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尿道口有白膜形成
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[[支原体]]引起的尿感,其[[临床表现]]与一般的[[细菌]]性尿感相似,在晨起时发现[[尿道口有白膜形成]]。 ==尿道口有白膜形成的原因== 1937年Drsnes等从巴氏腺[[脓肿]]分离出[[支原体]],这是支原体在人类致病的首例报道。从泌尿生殖道检出的支原体有7种之多,主要是人型支原体(M.hominis,MH)和[[尿素]]分解支原体(ureaplasma urealyticum,[[UU]])。支原体的[[致病性]],一般认为MH在NGU的发病过程中并不重要。对UU作为NGU的[[病因学]]的研究有以下几方面。 1.分离培养 近50%~60%的NGU病人中分离到UU(与或不与[[沙眼衣原体]]合并存在)。在沙眼衣原体检查阴性的NGU病人[[尿道]]中,UU的检出率显著高于[[衣原体]]阳性的NGU病人或无NGU的对照组。 2.[[抗生素]]治疗试验 [[磺胺药]]和[[利福平]]对衣原体有效,对UU无效。而[[大观霉素]]和[[链霉素]]对UU有效,对衣原体无效。[[衣原体培养]]阴性但UU培养阳性的[[尿道炎]]病人对[[磺胺]]、利福平疗效差,但以大[[观霉素]]或链霉素治疗时,若UU被清除则临床[[症状]]改善,UU未被清除则临床无改善。 3.灵长类[[接种]] 人类尿道中接种UU后发生尿道炎和短暂的[[血清抗体]]反应,[[米诺环素]]([[二甲胺四环素]])治疗有效,说明某些支原体在自然条件下具有致病性。将UU接种于非人类的[[灵长类动物]]尿道中能够再分离出支原体,尿道拭子[[涂片]]见[[中性粒细胞增高]]。 支原体引起的尿感,其[[临床表现]]与一般的[[细菌]]性尿感相似。可有[[发热]]、[[腰痛]]、[[膀胱刺激症]]及尿沉渣[[白细胞增多]]等[[急性肾盂肾炎]]表现;也可表现为下[[尿路感染]]症状;典型表现为[[尿道刺痒]]及轻重不等的[[尿痛]]及烧灼感,尿道口轻度[[红肿]],常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物,较[[淋病]]性尿道炎分泌物稀薄而少,或仅在晨起时发现[[尿道口有白膜形成]]。有部分患者可完全无任何尿感的症状和[[体征]],尿沉渣也可无白细胞增多,仅尿支原体培养阳性,因此,临床上常易漏诊。女性患者主要[[感染]]部位为[[子宫颈]],尿道炎症状不明显,表现为急、[[慢性宫颈炎]]和[[宫颈糜烂]]、[[白带增多]]或者轻度[[排尿困难]]和[[尿频]],亦可完全无症状。 ==尿道口有白膜形成的诊断== 本病的[[临床诊断]]较难,提高诊断率前提是对本病的警惕性。根据患者有不洁性接触史,[[尿道炎]][[症状]]较[[淋病]]轻,分泌物检查找不到[[淋球菌]],高倍镜下(400×)[[白细胞]]10~15个以上,油镜下(1000×)白细胞5个以上即可初步诊断,凡临床怀疑尿感、而反复尿[[细菌培养]]阴性者,均应及时作尿[[支原体检查]]。[[支原体]]尿感的诊断主要靠[[实验室检查]]。 ==尿道口有白膜形成的鉴别诊断== [[尿道口粘连]]:正常[[尿道]]有[[尿道腺]],每天可分泌少量粘液,起到润滑和保护尿道的作用,一般情况下这些粘液存留在尿道中,对尿道粘膜有保护作用。尿道或[[前列腺]]出现[[炎症]]时可使分泌物增多,尿道分泌物在外尿道[[口干燥]]后,使尿道口两侧粘膜和[[皮肤]]发生轻微粘连,[[排尿]]通道略有不畅,在排尿的初始阶段出现分叉,大量的尿液将粘连冲开后分叉消失。 [[尿道口出现结节状或红色的出血性肿物]]:[[尿道旁腺癌]]早期症候为[[排尿困难]],[[尿道出血]]、[[尿频]]、[[尿痛]]。远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物,[[尿道局部肿胀]]可触及肿物。当瘤灶增大时,可阻塞尿道或向外阴[[前庭]]、[[阴道]]口扩展,出现明显的[[溃疡]]、[[出血]]性的肿块,伴有[[疼痛]]和可能出现[[腹股沟]]、[[盆腔]]淋巴结的转移。 [[尿道口有红斑和水肿]]:反复发作的[[念珠菌性龟头炎]]表现为[[龟头]]部位的[[红斑]],表面可有小[[脓疱]]或小丘疹。也可表现为龟头[[黏膜]]的局部[[水肿]],边缘轻度[[脱屑]],并可有[[丘疹]]和小脓疱向周围扩大形成龟头[[糜烂]]。 尿道口出现结节状或红色的出血性肿物:尿道旁腺癌早期症候为排尿困难,尿道出血、尿频、尿痛。远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物,尿道局部肿胀可触及肿物。当瘤灶增大时,可阻塞尿道或向外阴前庭、阴道口扩展,出现明显的溃疡、出血性的肿块,伴有疼痛和可能出现腹股沟、盆腔淋巴结的转移。 本病的[[临床诊断]]较难,提高诊断率前提是对本病的警惕性。根据患者有不洁性接触史,[[尿道炎]][[症状]]较[[淋病]]轻,分泌物检查找不到[[淋球菌]],高倍镜下(400×)[[白细胞]]10~15个以上,油镜下(1000×)白细胞5个以上即可初步诊断,凡临床怀疑尿感、而反复尿[[细菌培养]]阴性者,均应及时作尿[[支原体检查]]。[[支原体]]尿感的诊断主要靠[[实验室检查]]。 ==尿道口有白膜形成的治疗和预防方法== [[支原体]]对理化因子的[[抵抗力]]弱,在人体外仅存活很短时间,人与人之间的性传播是其主要的生存方式。预防[[支原体感染]]主要是避免性乱和积极治疗[[带菌者]],对患者的配偶或性伴侣应双方同治,以防继续传播。 ==参看== *[[衣原体尿路感染]] *[[支原体尿路感染]] *[[男性慢性淋病]] *[[男性急性淋病]] *[[细菌性前列腺炎]] *[[寄生虫性尿路感染]] *[[肉芽肿性前列腺炎]] *[[小儿尿路感染]] *[[支原体感染]] *[[尿路感染]] *[[慢性细菌性前列腺炎]] *[[非特异性尿道炎]] *[[淋病合并症前列腺炎]] *[[淋病合并症精囊炎]] *[[尿道炎]] *[[前列腺炎]] *[[淋病]] *[[盆腔症状]] <seo title="尿道口有白膜形成,尿道口有白膜形成的治疗_尿道口有白膜形成的原因,尿道口有白膜形成怎么办_症状百科" metak="尿道口有白膜形成,尿道口有白膜形成治疗,尿道口有白膜形成原因,尿道口有白膜形成症状" metad="医学百科尿道口有白膜形成症状条目页面。介绍尿道口有白膜形成是怎么回事,尿道口有白膜形成的原因,尿道口有白膜形成怎么办,如何治疗等。支原体引起的尿感,其临床表现与一般的细菌性尿感相似,在晨起时..." /> [[分类:盆腔症状]]
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