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小儿维生素A缺乏病
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[[维生素A缺乏症]](vitamin A deficiency)是因体内缺乏[[维生素A]]而引起的以眼和[[皮肤病]]变为主的全身性[[疾病]],患者以婴幼儿为主,常和营养不良并存,伴随[[蛋白质-能量营养不良]]等。 维生素A在体内具有多种重要功能。它对[[视网膜]]的功能起着重要的作用,对上皮组织的生长和[[分化]]显然是必需的,同时也为骨生长、[[生殖]]和[[胚胎发育]]所需要。它还对各种[[细胞膜]]具有稳定的作用。从而对膜的通透性起调节作用。 维生素A的功能是通过不同的[[分子形式]]实现的。对于[[视觉]]起作用的是[[视黄醛]]。对生殖过程起作用的为[[视黄醇]],而[[视黄酸]]或一种[[代谢]]产物则对其他功能具有重要性。 ==小儿维生素A缺乏病的病因== (一)发病原因 1.[[维生素A]]和维生素A缺乏 维生素A为脂溶性,以两种形式存在于食物中:主要为[[视黄醇]]或称维生素A,存在于动物的肝、脂肪、乳汁和蛋黄内;另一种为[[胡萝卜素]]又称维生素A原,存在于植物中,以β胡萝卜素最为重要,黄红色[[蔬菜]]如[[胡萝卜]]、红薯、[[南瓜]]、番茄、[[柿子]]含量最多。胡萝卜素可在[[小肠]][[黏膜]]和[[肝细胞]]内转变成维生素A供人体应用。维生素A在肠内依赖脂肪及[[胆汁]]的存在而吸收,贮存于肝,在肝内胡萝卜素转变为维生素A。 维生素A和胡萝卜素均不溶于水,在油脂内颇稳定,耐热、酸、碱;[[维生素E]]、C等[[抗氧化剂]]可增强其稳定性。人体维生素A主要来源于食物,动物性食物中以[[肝脏]]含量最多,乳类和蛋黄次之,植物性食物中则以胡萝卜、番茄、红薯、南瓜、豆类、绿叶蔬菜及香蕉、柿、桃等含胡萝卜素(维生素A的前身)较丰富。 [[原发性]]维生素A缺乏,一般是因膳食长期匮乏所引起的,主要因为膳食不足,所以维生素A缺乏常伴发于[[蛋白质]]-热能[[营养不良]](marasmus或kwashiorkor)。维生素A缺乏是以缺少胡萝卜素的大米为主食的南亚和东亚地区的[[地方性流行]]病。 [[继发性]]维生素A缺乏的原因,可能是胡萝卜素的转化不充分,或者维生素A的吸收,贮存或转运受到干扰,因为维生素A的贮存和转运有缺陷引起。吸收或贮存障碍可发生于腹腔疾患,如[[腹泻]]、肝胆[[疾病]]、[[胆囊]][[纤维变性]]、[[胰腺]]疾患、[[十二指肠]][[分流术]]、先天性[[空肠]]部分梗阻、[[胆管阻塞]]、[[贾第虫病]]及[[肝硬化]]等情况时;需要量增加如[[高热]]、严重[[感染]]等亦为引起继发性维生素A的缺乏。 2.维生素A的主要功能 (1)构成[[视觉细胞]]内的感光物质:即[[视网膜]][[杆细胞]]中的[[视紫红质]],缺乏维生素A可影响视紫红质的合成,导致暗光或弱光下的[[视力障碍]]、出现[[夜盲症]]。 (2)维持[[上皮细胞]]的完整性:维生素A缺乏时上皮细胞[[增生]]表层角化[[脱屑]],[[皮脂腺]]及[[汗腺]][[萎缩]],防御病菌的能力降低,[[毛发]]枯槁,[[指甲]]变脆。 (3)促进[[生长发育]]:维生素A促进[[硫酸软骨素]]等黏多糖的合成,缺乏时会影响[[骨组织]]的生长发育。 (4)对[[免疫功能]]的影响:维生素A是一种[[免疫]][[刺激剂]],缺乏时[[细胞免疫]]和[[体液免疫]]功能均下降,极易患[[呼吸道]]和[[消化道感染]]。 (5)其他:如维生素A对维持[[生殖系统]]正常功能有一定作用;β胡萝卜素能减轻[[卟啉病]]患儿对光的敏感性,从而减轻[[症状]]等。 3.维生素A缺乏的病因 (1)摄入不足:初生时维生素A在肝脏中的贮存量很少。出生后维生素A的主要来源是食物。母乳中的维生素A含量丰富,一般母乳喂养的小儿不会发生[[维生素A缺乏症]]。故[[婴儿]]时期,应提倡母乳喂养,人工喂养时,须给含脂肪的[[牛乳]],婴儿如果单靠炼乳、[[脱脂]]牛乳、豆浆、米粉等食品喂养,容易发生维生素A缺乏。[[早产儿]]肝脏内维生素A的贮存量更少,且脂肪吸收能力也有限,生长发育的速度又较快,故更容易发生维生素A缺乏症。如在疾病状态下,长期[[静脉]][[补液]]未补充维生素A,或因饮食受到限制,也将导致维生素A缺乏。 (2)吸收减少:维生素A缺乏可见于多种临床情况,如[[吸收障碍]][[综合征]]、[[慢性腹泻]]、慢性[[痢疾]]、[[慢性肝炎]]、[[胆道梗阻]]、胆囊[[纤维化]]、[[钩虫病]]、肠道[[感染]]等均可影响维生素A的吸收。 (3)消耗增加:当锌摄入不足缺乏时,使维生素A不能利用而排出体外,造成维生素A缺乏。当小儿患[[结核]]、[[麻疹]]、[[水痘]]、[[肺炎]]以及高热时,维生素A的消耗增加,如此时未予及时补充,则造成维生素A的[[血浆]]浓度降低。 (4)利用障碍:如小儿患有肝脏、[[肾脏]]、[[甲状腺]]疾病、[[胰腺囊性纤维变性]]及[[蛋白]]-能量营养不良时将导致血浆中视黄醇[[结合蛋白]](RBP)[[代谢异常]],导致维生素A缺乏。 (5)早产儿:因肝内维生素A贮存量不足,初生时脂肪的吸收能力又差、加上生长发育迅速,易发生维生素A缺乏症。 (二)发病机制 维生素A为淡黄色油溶液,无败油臭,对光和空气不稳定,但在油溶液中不易被空气氧化变质,宜保存于15~30℃之间,不应超过40℃。维生素A族的原形[[化合物]]是[[全反式]]视黄醇。[[天然维生素]]A只存在于动物体内,并分两种类型:维生素A1(视黄醇)和维生素A2(3-脱氢视黄醇)。维生素A的摄入不足,生长发育的速度快,在疾病状态下,维生素A的消耗增加和维生素A的吸收、利用障碍,以及缺锌、缺铁,蛋白-能量营养不良时导致血浆中视黄醇结合蛋白(RBP)代谢异常,维生素A结合蛋白、[[前白蛋白]]、维生素A[[还原酶]]都降低,使维生素A不能利用而排出体外,同时限制维生素A的[[生物]]利用率,导致维生素A缺乏性疾病。 [[血液]]中维生素A不足,将影响[[视紫质]]的再生及其光化学反应的正常进行,而引起[[夜盲]]。此外,维生素A 能维持上皮细胞的正常结构,缺乏时可引起[[上皮]]增生,表层角化及脱屑。常累及眼、[[气管]]、[[消化道]]、泌尿道等黏膜和全身皮肤、易致腹泻、[[呼吸道感染]]等合并证。维生素A的可能作用还包括维持[[溶酶体]]的稳定性和参与黏多糖及蛋白质的合成等。 ==小儿维生素A缺乏病的症状== [[维生素A]]缺乏时,在儿童中[[生长发育]]迟缓是常见[[体征]],身体各器官的表现如下: 1.眼部[[症状]]体征 由于维生素A和维生素A原缺乏所引起的[[营养缺乏]]病,特定的改变局限于眼部,以干燥、[[溃疡]]、[[角膜]]与结合膜干燥症为特征的[[角膜软化症]],作为急性症候见于严重缺乏食物的年幼儿童,通常以[[眼干]]燥症和毕脱(bitot)斑为预兆,最后导致严重[[视力障碍]],甚至[[失明]]。 (1)早期阶段:临床上首先出现[[暗适应]]能力下降,最初为暗适应时间延长,以后在暗光下[[视力减退]],黄昏时视物不清继则发展成[[夜盲症]]。在小[[婴儿]]此症状不明显,如不仔细观察,容易被忽视。首先由母亲发现,患儿在暗环境下安静,视物不清,行走、定向困难。 (2)[[结膜干燥]]:眼干燥不适,经常眨眼,结膜干燥系因[[泪腺]]管被脱落的[[上皮细胞]]堵塞使眼泪减少所致。继而[[眼结膜]]失去光泽和弹性,主要是由于[[结膜]]和附近腺体组织[[增生]],分泌减少继而发生干燥。[[眼球]]向两侧转动时可见[[球结膜]]折叠形成与角膜同心的[[皱纹]]圈,在球结膜暴露部位,在眼球[[巩膜]]近[[角膜缘]]外侧,由脱落的角膜上皮、[[上皮]]碎屑和分泌物形成的浅表的三角形白色泡沫样斑块,不易擦去,称毕脱(Bitot)斑。当其发生在年幼儿童当中,并有维生素A缺乏的其他表现时,很可能就是由维生素A缺乏所引起的。 (3)角膜干燥:如果维生素A持续缺乏,数周及数月后出现[[结膜干燥症]],并将发生[[角膜干燥症]],角膜干燥、出现[[浸润]]并开始模糊,[[畏光]],随后发生[[视物变形]]。伴有[[睑板腺]]肿大,并且沿着[[睑缘]]出现一串特征性的[[水疱]],表面上皮的连续性遭到破坏,伴有非[[炎症]]性的溃疡形成和[[基质]]浸润,[[角膜软化]]迅速出现,伴有部分或全部角膜[[液化]]、[[变性]],结果导致[[角膜溃疡]]是发生在维生素A缺乏的晚期,易[[继发感染]],愈合后可留下[[白斑]],影响[[视力]];重者发生[[穿孔]],甚至破裂等损害,眼球内容物被挤出,[[晶状体]]、[[虹膜脱出]],继而[[眼球萎缩]]([[眼球痨]])或眼球前部膨出(角膜移位及前葡萄肿),最后造成整个眼睛的损害,导致失明。通常为双侧性的,单侧发病少见。 2.[[皮肤改变]] [[皮肤症状]]多见于年长儿,维生素A缺乏时[[汗腺]]可出现[[萎缩]]和角化性[[鳞状细胞化生]],初起时[[皮肤]]较正常干燥、[[脱屑]],以后由于[[毛囊]]上[[皮角]]化增生,累及毛囊和[[皮脂腺]],角化物充塞于毛囊并突出于皮面形成[[丘疹]],状似“鸡皮”,摸之有粗糙感,尤以四肢为明显。皮损首先见于上、[[下肢]]伸侧,以后累及其他部位。主要分布在[[大腿]]前外侧,[[上臂]]后侧,后逐渐扩展到上下肢伸侧,肩和下腹部,很少累及胸、背和臀。丘疹坚实而干燥,色暗棕,多为毛囊性,针头大至米粒大,圆锥形。丘疹的中央有棘刺状[[角质栓]],触之坚硬,去除后留下坑状凹陷,无炎症,无主观症状,丘疹密集犹似[[蟾蜍]]皮,称蟾蜍皮病(phrynoderma)。[[皮疹]]发生在面部,可有许多[[黑头]]。 患者[[毛发干枯]],缺少光泽,易脱落,呈弥漫稀疏,指(趾)甲脆薄,表面有纵横沟纹或点状凹陷,易折断。 3.[[骨骼]]改变 维生素A缺乏对骨骼特别是[[长骨]]的伸长也有明显影响,使骨变得又短又厚。通过色层分析法测定维生素A浓度,证明维生素A浓度和体重以及BMI有明显的[[统计学]]意义,提示维生素A对儿童的生长发育有明显的影响。患儿体格和智能发育轻度落后,常伴[[营养不良]]、[[贫血]]和其他[[维生素缺乏症]]。[[牙釉质]]发育不良。 4.[[呼吸系统]] 维生素A缺乏时,对呼吸系统也有不同程度的影响,使气管及[[支气管]]的上皮细胞[[中间层]]的[[细胞]][[增殖]],变成鳞状、角化,并使上皮细胞的[[纤毛]]脱落,支气管[[呼吸道]]上皮黏液分泌变成为[[角质化]],失去[[上皮组织]]的正常保护功能,容易发生呼吸系统的[[感染]]。同时,肺和其他组织的弹性也降低,常致小儿反复发生[[呼吸道感染]]。国内外的大量文献资料证实,小儿体内缺乏维生素A是导致小儿反复呼吸道感染的十分重要的原因之一。临床实践也证实,以维生素A防治小儿反复呼吸道感染效果很好。 5.[[胃肠道]]维生素A缺乏的人常有[[味觉]]和[[嗅觉障碍]],这无疑是角化作用所致。肠[[黏膜]]显示杯状细胞大量减少,但不角化。肠上皮变形和[[胰管]][[上皮化]]生很普遍。上述病变可能与[[维生素A缺乏症]]时偶尔见到的[[腹泻]]有关。 6.其他 维生素A缺乏可使小儿的[[免疫力低下]],容易反复出现感染,常伴呼吸道、[[消化道]]及[[泌尿道感染]];容易有精神障碍,甚至出现[[脑积水]]。听力也可降低。 [[泌尿生殖系统]]病变,在维生素A缺乏症常并发[[尿路结石]]。[[生殖]]异常包括[[精子]]生成障碍,[[睾丸]]变性,[[流产]]和[[胎儿]][[畸形]]。 结合喂养史及眼部或皮肤症状等,诊断一般无大困难。此外,当维生素A缺乏时,[[泌尿系统]]上皮细胞同样有病变,尿沉渣检查中常见较多的上皮细胞并呈角化,或常伴有[[继发性感染]]均有助于本病的诊断。 1.病史和症状 仔细询问病史,如患者存在维生素A摄入不足,或者存在维生素A的吸收、利用障碍,或引起维生素A消耗过多的[[疾病]],同时有暗适应障碍、[[夜盲]]、结膜干燥、角膜软化,或四肢伸侧有毛囊性角化丘疹。 2.相应检查 通过[[暗适应检查]]和[[血浆维生素]]A浓度的测定可基本作出诊断。若[[血清]]维生素A水平在正常低值,此时肝内维生素A的储存也可能已耗竭。在这种可疑的情况下,可采用敏感而可靠的相对[[剂量反应]]试验来进一步确定亚临床维生素A的缺乏。尽量做到尽早诊断,尽早治疗,防止严重后果的发生。 ==小儿维生素A缺乏病的诊断== ===小儿维生素A缺乏病的检查化验=== 1.[[血清]][[维生素A]]水平测定 是评价维生素A营养状况的常用指标,也是最可靠的指标。除有维生素A摄入量不足的病史外,在临床前期尚无维生素A耗尽迹象,而肝贮存已枯竭时,[[血浆]][[视黄醇]]水平下降。 正常[[空腹]]时[[血浆维生素]]A正常范围为20~80µg/dl(0.70~2.8µmol/L);10~19µg/dl(0.35~0.66µmol/L)则偏低,而&lt;10µg/dl(&lt;0.35µmol/L)时为缺乏,即可确诊本病。成年男子的平均血浆视黄醇[[结合蛋白]](RBP)为47µg/ml,女子为42µg/ml。10岁以前,此范围为20~30µg/ml。缺乏状态和[[急性感染]]时,血浆维生素A降低。 2.血浆视黄醇结合蛋白测定(RBP) 近来有人认为RBP与人体维生素A水平呈[[正相关]],RBP的含量可反映人体维生素A的营养水平。正常儿童的血浆RBP的含量为23.1mg/L。 3.相对[[剂量反应]]试验 当血清中维生素A浓度在正常范围时,[[肝脏]]维生素A 已有耗尽的可能,因此采用维生素A的相对剂量反应(relative dose reation,RDR)法,间接评价个体体内维生素A的贮存量。 方法:口服1000mg维生素A[[棕榈]]酸,分别于口服前和口服后5h测定血清维生素A浓度。若服后5h,RDR率≥20%,表示肝脏内维生素A的贮存已处于临界状态。用此方法可以进一步确定亚临床状态维生素A缺乏。 4.中段尿检查 中段尿液做上皮[[细胞计数]],维生素A缺乏则增高,高倍[[显微镜]]下更可见[[上皮细胞]]角质[[变性]]的程度。 1.[[视觉]][[暗适应]]功能测定 最早期的变化[[功能障碍]],可用暗适应测量法、[[暗点]]测量法或[[视网膜]]电流描记法来检测,这些检测方法需要病人的合作。 [[维生素A缺乏症]]患者的暗适应能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗适应能力降低,如[[视神经萎缩]],[[色素性视网膜炎]],[[睡眠不足]]等。 2.[[眼结膜]]角质上皮细胞检查 将患儿[[眼睑]]分开暴露4~5min,用棉拭子蘸[[生理盐水]],自[[结膜]]面上轻轻刮下,在显微镜下可见角质上皮细胞。 ===小儿维生素A缺乏病的鉴别诊断=== [[夜盲]]的其他原因,如[[视网膜炎]][[色素沉着]]症,必须排除,[[继发性感染]]可使[[角膜]]改变恶化,试用[[维生素A]]的治疗剂量有助诊断。 ==小儿维生素A缺乏病的并发症== 1.眼部[[并发症]] 由于[[眼干]]燥症并发[[结膜炎]]、[[角膜溃疡]]、[[角膜白斑]];如[[穿孔]]、[[虹膜]][[晶状体]]脱出、[[感染]],可至[[失明]]。在大多数发展中国家,[[维生素A]]缺乏仍然是年幼儿童失明的主要原因。 2.感染 机体[[抵抗力]]下降,易反复感染,尤其[[呼吸道]]反复感染,也可发生[[脓尿]]。 3.[[神经系统]] 可引起智力、[[精神障碍]],甚至出现[[脑积水]]。 4.[[骨骼系统]] [[牙釉质]]发育不良和影响[[骨骼]]发育。 ==小儿维生素A缺乏病的预防和治疗方法== 预防:[[维生素A]]可贮藏于体内,并不需要每天补给;对维生素A的建议每天摄取量,就一般成年男性而言,1000RE(或5000U)即可防止不足,女性则需要800RE(4000U)。在[[怀孕]]期间,最新的建议摄取量并不建议增加,但如在[[哺乳期]],在前6个月中可额外增加500RE(或2500U),而在之后的6个月减为额外摄取400 RE(或2000U)。 1.[[妊娠]]和授乳期间 妊娠和授乳期间母亲应注意补充维生素A,以防止维生素A的缺乏,如服用维生素A制剂,其预防或治疗剂量不应超出RDA 2倍,以免可能给[[胎儿]]造成损害。 2.合理喂养 (1)提倡母乳喂养。 (2)及时添加辅食,包括深绿叶[[蔬菜]]和黄色水果,如芒果和[[番木瓜]],[[鱼肝油]],动物[[肝脏]]、[[肾脏]],蛋黄,以及[[胡萝卜]]汁、蕃茄汁等。面包、糖和[[谷氨酸钠]]可强化维生素A。 (3)培养良好饮食习惯:避免偏食,避免维生素A的缺乏。 3.补充维生素A [[早产儿]]应适当早期添加维生素A。被疑为对牛奶[[过敏]]的[[婴儿]],应从替代配方奶中获取足够的维生素A。每天推荐摄入量[[婴儿期]]为1500U,12岁以下的儿童为1500~2500U。或者1~4岁的儿童每3~6个月口服1次预防剂量为6.6万µg(20万U)的维生素A[[棕榈]][[酸酯]]油,&lt;1岁者剂量减半。 ===小儿维生素A缺乏病的西医治疗=== 1.去除病因 如患儿因为[[疾病]]而影响了[[维生素A]]吸收和利用,引起维生素A缺乏,应首先去除病因,及时治疗疾病,同时补充维生素A。 2.补充维生素A (1)饮食:对[[维生素A缺乏症]]患者可给予含维生素A丰富的饮食,同时给予高蛋白饮食。[[胡萝卜]]、黄绿[[蔬菜]]、蛋类、黄色水果、[[菠菜]]、[[豌豆]]苗、红心甜薯、青椒、[[鱼肝油]]、动物[[肝脏]]、牛奶、奶制品、奶油等,富含维生素A。 (2)补充维生素A:维生素A缺乏症患儿,应给以治疗剂量的维生素A,继而按需要给以维持量。儿童维生素A缺乏按体重口服5000U∕(kg.d),或每天补充维生素A 2.5万U(1U的维生素A=0.3µg的[[视黄醇]]),口服服用2天,然后于7~10天后再服1次,通常即可收效。或[[肌注]]也可,共1~2周(或大剂量1次20万U),以后再给予预防量。 如有[[角膜软化]]则给维生素A 10万U,1周后再给20万U,然后给预防量。[[婴儿]]450~700µg/d(1500~2000U),儿童为700~1500µg/d(2000~4500U)。 如有[[呕吐]]或[[吸收障碍]]时,则需[[肌内注射]][[水溶性维生素]]A,油制剂不能用于肌内注射。[[腹泻]]或重症患儿可用维生素A[[水剂]]每天3000µg/kg(1万U/kg),连续5天后改为8000µg/d(2.5万U/d)直至痊愈。或AD注射剂即爱的命0.5~1m1(每0.5ml内含维生素A 2.5万U,[[维生素D]] 2500U),每天深部肌内注射1次,3~5天后病情好转减量,并改为口服;[[症状]]消失后,继续口服预防量,可给以3200~8000µg/d(1万~2.5万U/d),每天分3次口服鱼肝油、红[[棕榈]]油或其他浓缩维生素A 制剂。或者4岁以下可给2500U/d,4岁以上5000U/d。 避免长期每天大剂量服用,尤其是婴儿,因为可能发生[[中毒]]。 (3)注意点: ①促进维生素A的吸收:维生素A是脂溶性物质,其[[消化]]与吸收需要脂肪和矿物质。维生素A口服易吸收,脂溶性制剂较水溶性制剂更易吸收,[[胆汁酸]],[[胰脂酶]],[[中性脂肪]],[[维生素E]]及[[蛋白质]]均促进维生素A的吸收,吸收部位主要在[[十二指肠]],[[空肠]]。血中的治疗浓度为4~6µg/ml。 维生素A与[[维生素B]]、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时,能充分发挥其功效,必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出,有利于维生素A的利用。 ②维生素A补品:有两种,一种是从鱼肝油中提取的,另外一种是水溶性的,取自[[醋酸盐]]或棕榈油,最适用于对油脂[[过敏]]的人,特别是为[[粉刺]]而[[烦恼]]的人。一般每天摄取量是5000~10000U。 ③β[[胡萝卜素]]:维生素A中的β胡萝卜素被应用得较多,因为β胡萝卜素无维生素A醇的潜在[[毒性]],同时还有抗癌作用,有助于降低有害的[[胆固醇]]含量,并可减少[[心脏病]]的发生。 (4)换算:不同比例的维生素A(视黄醇)和β-胡萝卜素的膳食等量[[生物学]]换算如下: ①1美国药典单位相当于1国际单位。 ②1国际单位相当于维生素A(视黄醇)0.3µg。 ③β-胡萝卜素1µg相当于维生素A(视黄醇)0.167µg。 ④其他前[[维生素类]]胡萝卜素活性为β-胡萝卜素的一半。 3.眼的局部治疗 保持两眼清洁,有眼部症状者,需及早涂用[[抗生素]][[眼膏]],以防[[感染]]和[[角膜溃疡]][[穿孔]]。如有角膜溃疡者,应用1%[[阿托品]]溶液滴眼扩瞳,以防止[[虹膜脱出]]及粘连。治疗及护理眼部时手的动作要轻,以免造成角膜溃疡或穿孔。 ==小儿维生素A缺乏病的护理== 预后 及时补充[[维生素A]],疗效迅速而有效,预后良好,[[夜盲症]]可于治疗后数小时内明显好转,[[干眼]]及[[角膜混浊]]于2~3天后明显改善。但[[角膜]][[坏死]]、[[虹膜脱出]],已至[[失明]]者,效果不佳。[[皮肤]]角化[[丘疹]]要在治疗1~2个月后才恢复。严重维生素A缺乏的儿童,常为严重[[营养不良]]的患儿,[[病死率]]为50%或以上。维生素A缺乏后果的严重性和年龄呈[[负相关]]。 ==小儿维生素A缺乏病吃什么好?== 一、[[小儿维生素A缺乏病]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、甜薯泥 原料: 鲜红薯50克,白糖适量. 制法: 将鲜红薯洗净,去皮,切成小碎块.把红薯放入碗内,稍加温水,放入锅内,蒸煮至烂熟发黏生,加入白糖,稍煮即可喂食婴幼儿. 特点: 薯泥软烂,口味甜香.红薯富含[[胡萝卜素]],婴幼儿常吃可防止机体缺乏[[维生素A]]. 2、番茄肝末 原料: [[猪肝]](或[[牛肝]],[[羊肝]],[[鸡肝]])200克勤克俭,番茄200克,葱头100克,精盐5克 制法: 将猪肝洗净切碎,番茄用开水烫一下,剥去皮,洗净切碎,将猪肝末,葱头末同时放入锅内,加水或肉汤煮至熟烂时,再加入番茄和精盐拌匀即成. 特点: 清香味美,有淡淡的咸味,猪肝含有丰富的维生素A,可为婴幼儿补充维生素A,增强免疫力,有利于宝宝健康的成长. 3、薯瓜菜泥 原料: 红薯,[[南瓜]],[[胡萝卜]]各100克,[[植物油]]40克,酱油15克,精盐3克,[[花椒]]粉适量. 制法: 将红薯,南瓜,胡萝卜去皮,都切成小碎块,同放入锅内,加适量水,用[[中火]]煮烂.烧至水将干时,用汤匙捣成泥状.将锅放火上,加植物油,锅热后放入花椒粉,再加酱油,精盐,把菜泥放入,用锅铲不断地翻炒,使菜泥吃透咸味即成. 4、猪肝汤 材料:猪肝50克,[[菠菜]]50克,植物油13克,精盐2克,葱姜末5克,料酒3克。 做法:(1)将猪肝洗净,切成0.3厘米厚、2厘米宽、3厘米长的片,放入碗内,加入少许料酒、精盐及水50克腌片刻;菠菜择洗干净,切成小段,用开水烫一下,捞出,沥干水; (2)锅置旺火上加入植物油烧热,下入葱姜末爆香,放入盐,加水100克,烧沸后将肝片下入锅内,烧开后撇去浮沫,放入菠菜,再烧开后,到入碗内即成。 5、奶油菠菜: 材料:菠菜300克,鸡汤500克,洋葱丁50克,奶油50克,面粉10克,盐5克,牛奶250克。 做法:(1)菠菜烫熟并挤干水分切碎备用;先在小锅中加入鸡汤250克,再加入洋葱,煮开后把切碎的菠菜放入,转中火煮5分钟,再把高汤滤出略微放凉,菠菜保温备用。 (2)另锅融化奶油,加入面粉、盐,炒均匀后慢慢加入高汤250克,搅拌至汤呈浓稠状,再把滤出的菠菜汤汁加入,最后再加入牛奶,经常搅拌并加热至浓汤热透,最后再把煮好的菠菜加入,中火加热5分钟即可。 特点: 软烂,味咸微甜,.红薯,南瓜,胡萝卜,婴幼儿食之可为机体补充维生素A原. 二、小儿维生素A缺乏病吃哪些对身体好? 对[[维生素A缺乏症]]患者可给予含维生素A丰富的饮食,同时给予高蛋白饮食。胡萝卜、黄绿[[蔬菜]]、蛋类、黄色水果、菠菜、[[豌豆]]苗、红心甜薯、青椒、[[鱼肝油]]、动物[[肝脏]]、牛奶、奶制品、奶油等,富含维生素A。 三、小儿维生素A缺乏病最好不要吃哪些食物? 小儿摄入过量维生素A会引起[[维生素A中毒症]]。所以应当严格按照保健医生的建议剂量给宝宝添加维生素A。避免摄入过多的维生素A。 ==参看== *[[儿科疾病]] <seo title="小儿维生素A缺乏病,小儿维生素A缺乏病症状_什么是小儿维生素A缺乏病_小儿维生素A缺乏病的治疗方法_小儿维生素A缺乏病怎么办_医学百科" metak="小儿维生素A缺乏病,小儿维生素A缺乏病治疗方法,小儿维生素A缺乏病的原因,小儿维生素A缺乏病吃什么好,小儿维生素A缺乏病症状,小儿维生素A缺乏病诊断" metad="医学百科小儿维生素A缺乏病条目介绍什么是小儿维生素A缺乏病,小儿维生素A缺乏病有什么症状,小儿维生素A缺乏病吃什么好,如何治疗小儿维生素A缺乏病等。维生素A缺乏症(vitamin A def..." /> [[分类:儿科疾病]]
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