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{{头部模板-炎症}} 急性[[肺炎]](Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的[[疾病]],[[重症肺炎]]是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用[[中西医]]结合治疗,其[[病死率]]已有明显下降。临床常以[[病理]]、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。 ==引起小儿肺炎的原因== ()病原体:[[病毒]][[细菌]][[支原体]]霉菌等 ()诱发因素:[[营养不良]]、[[佝偻病]]、[[贫血]]、[[先天性心脏病]]、[[脑发育不全]]等机体[[抵抗力]]、[[免疫力低下]]的情况下容易发病。环境因素: 如气候骤变、居室通风不良、空气污浊等 <b>儿童急性肺炎抗感染药物的应用</b> 根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考[[药物敏感试验]]、选择适当的抗感染药物。 1、[[抗生素]]的选择 (1)肺部[[革兰氏阳性]][[球菌]][[感染]]:肺炎链球菌肺炎,[[青霉素]]仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴[[红霉素]]。[[葡萄球菌]]肺炎,首先耐酶(β-内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,[[先锋霉素]]I或[[头孢菌素]]三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。[[厌氧菌]]肺炎用氟[[哌嗪]]青霉素及[[灭滴灵]]有效。 (2)肺部[[革兰氏阴性杆菌感染]],一般可用[[氨苄青霉素]]或氨基糖甙类抗生素。[[绿脓杆菌]]肺炎可用[[复达欣]]、[[菌必治]]等。 (3)[[支原体肺炎]] 多采用红霉素,疗程2周为宜。 (4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择[[广谱]]抗生素,[[联合用药]](其中一种应偏重于[[革兰氏阴性]]菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。 2、[[抗病毒药物]]的应用 [[干扰素]]:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧[[鼻孔]]1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),[[超声雾化]]吸入。 [[三氮唑核苷]] 超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30 m1[[蒸馏水]]中雾化完为止,每日2次,连续5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。 ==参考== *[[儿科学/小儿急性肺炎|《儿科学》- 小儿急性肺炎]] {{导航板-炎症}}
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