匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“寄生虫学/阴道毛滴虫”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
寄生虫学/阴道毛滴虫
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[阴道]]毛滴虫(Trichomonas vaginalis Donne1837)是[[寄生]]在人体阴道及泌尿道的[[鞭毛虫]],主要引起[[滴虫性阴道炎]],是以性传播为主的一种[[传染病]],全球性分布,人群[[感染]]较普遍。 '''形态''' 本虫生活史仅有[[滋养体]]期无包囊期。滋养体呈梨形或椭圆形,10~15µm宽,长可达30µm,无色透明,有折旋光性,具4根[[前鞭毛]]和1根后[[鞭毛]],后鞭毛向后伸展与虫体[[波动膜]]外缘相连,波动膜位于虫体前1/2处,为虫体作旋转式运动的器官。[[胞核]]位于前端1/3处,为椭圆形泡状核,核的上缘有5颗排列成杯状的基体,由此发出鞭毛。轴柱纤细透明,纵贯虫体,自后端伸出使虫体呈梨形,因富于粘性,常可见附有[[上皮细胞]]或碎片等。[[胞质]]内有深染的颗粒,沿轴柱平行排列,现已证明为[[氢化酶]]体(hydrogenosome), 是该虫特有的酶系。虫体柔软多变,活动力强(图11-6)。 {{图片|gldnbsq5.jpg|阴道毛滴虫}} 图11-6 阴道毛滴虫 '''生活史''' 阴道毛滴虫生活史简单,仅有滋养体期。虫体以纵[[二分裂]]法繁殖,以吞噬和[[吞饮]][[摄取]]食物。虫体在外环境生活力较强,有一定抵御不良环境的能力。滋养体为本虫的[[感染期]],通过直接或间接接触方式而传染。主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多见,也可在[[尿道]]内发现;男性感染者一般寄生于尿道、[[前列腺]],也可在[[睾丸]]、[[附睾]]或包皮下寄生。 '''致病''' 阴道毛滴虫的致病力随虫株及[[宿主]][[生理]]状态而变化。正常情况下,健康妇女的阴道环境,因[[乳酸]]杆菌的作用而保持酸性(pH在3.8~4.4之间),可抑制虫体或其它[[细菌]]生长繁殖,这称为阴道的自净作用。如果[[泌尿生殖系统]]功能失调,如[[妊娠]]、[[月经]]后使阴道内pH接近中性,有利于[[滴虫]]和细菌生长。而滴虫寄生阴道时,消耗[[糖原]],妨碍乳酸杆菌的酵解作用,影响了乳酸的浓度,从而使阴道的pH转变为中性或碱性,滴虫得以大量繁殖,更促进[[继发性]][[细菌感染]],加重[[炎症反应]]。 大多数虫株的致病力较低,许多妇女虽有阴道毛滴虫感染,但无临床[[症状]]或症状不明显;另一些虫株则可引起明显的[[阴道炎]],患者阴道壁可见粘膜[[充血]]、[[水肿]]、上皮细胞变性脱落、[[白细胞]][[浸润]]等病变,轻者阴道粘膜无异常发现。病人[[主诉]]阴部搔痒,[[白带]]增多。严重时外阴感到灼热刺痛,[[性交]]痛,甚至影响工作或睡眠。阴检时可见[[阴道分泌物]]增多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带呈脓液状或粉红状。在滴虫侵犯尿道时可有[[尿频]]、[[尿急]]和[[尿痛]]症状,有时还可见血尿。男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致配偶的连续[[重复感染]]。有时也相引起尿道前列腺炎,出现[[夜尿]]增多,局部[[压痛]]。据报导,在[[呼吸道感染]]的新生[[呼吸道]]、[[眼结膜]]发现阴道毛滴虫,可能是在通过产道时而获得感染。有的学者认为阴道毛滴虫能吞噬[[精子]],分泌物阻碍精子存活,因此有可能引起[[不孕症]]。也有认为[[子宫颈癌]]与阴道滴虫感染有关。 '''诊断''' 以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。常用的方法有:[[生理盐水]]直接[[涂片]]法或涂片[[染色]]法(瑞氏或姬氏液染色),[[镜检]]滋养体。也可用培养法,将分泌物加入肝浸液[[培养基]]内,37℃温箱内孵育48小时后镜检,检出率较高,可作为疑难病例的确诊及疗效评价的依据。 '''流行''' 阴道毛滴虫呈世界性分布,[[感染率]]各地不同,以女性20~40岁年龄组感染率最高,平均感染率为28%。构成流行的原因与下列因素有关: [[传染源]]:为滴虫性阴道炎患者和无症状[[带虫者]]或男性感染者。 [[传染途径]]:直接传播,主要通过性交传播。在性开放的国家里,男女双方都可感染,娼妓感染率高;间接传播,主要通过公共浴池、浴具、公用游泳衣裤、坐式厕所而感染,尤其在卫生设施差的单位,常通过浴厕引起流行。滋养体在外环境的[[抵抗力]]较大,[[粘附]]在厕所板上的滋养体可生存30分钟,在潮湿的毛巾、衣裤中可存活23小时,40℃水中能活102小时,2~3℃水中可活65小时,普通肥皂水中活45~150分钟,因而在忽视卫生,文明较差的社会中易相互传染。 '''防治''' 发现无症状的带虫者及患者都应及时诊治以减少和[[控制传染源]],尤其夫妇双方必须同时用药方能根治。常用的口服药物为甲硝[[咪唑]]([[灭滴灵]],metronidazole),局部可用滴[[维净]]。阴道保持酸性环境效果较好,可用1:5000高猛酸钾液冲洗阴道。改善公共设施,净化公共浴厕,如改[[盆浴]]为淋浴,坐厕改为蹲厕,注意个人卫生与经期卫生等。 {{Hierarchy footer}} {{人体寄生虫学图书专题}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:人体寄生虫学图书专题
(
查看源代码
)
模板:图片
(
查看源代码
)
返回至
寄生虫学/阴道毛滴虫
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志