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{{Hierarchy header}} 在美国实行计划生育的夫妇中,约有1/3夫妇一方选择永久性[[绝育]]。女方30岁以上的夫妇中,绝育是控制生育最常见的选择。[[女性绝育术]]后头10年,约有2%[[怀孕]]。[[男性绝育术]]后,女方受孕率小于1%。 一般认为绝育是永久性的措施。然而,再[[吻合术]]可以恢复生育能力。再吻合术是很复杂的手术,男性比女性效果更差。男性再吻合术后再孕率约为45%~60%,而女性受孕率可达50%~80%。 男性绝育可做[[输精管]]切除[[结扎]]术。手术由[[泌尿外科]]医生在局麻下施行,大约20分钟即可完成。通过[[阴囊]]上的小切口,将两侧输精管切除一小段,结扎断端。手术后不应立即停用[[避孕]]措施,因为贮[[精囊]]内仍有很多[[精子]],通常要在[[射精]]15~20次后才能排净。要经过连续两次[[实验室检查]]结果确定[[精液]]中无精子存在,才能认为已经绝育。[[输精管结扎术]]的[[并发症]]有:[[出血]](<5%),精子漏出的炎性反应,和自发性再通(<1%),通常在手术后不久出现。 女性绝育可做[[输卵管结扎术]](切断并结扎或阻塞[[输卵管]])。输卵管结扎术比输精管结扎术更复杂,需要用全身或[[局部麻醉]]作[[腹部]]切口。手术时间可选择在[[分娩]]当天或第二天进行,不用增加产后住院时间;也可做择期手术,预先计划后再施行。 女性绝育术,常常使用[[腹腔镜]]。腹腔镜通过小切口进入腹腔,切断输卵管,结扎断端。另一种方法是使用电灼器,烧灼双侧输卵管,烧灼的长度约2.5cm。通常手术当天就可以回家。输卵管结扎后受孕的妇女,有1/3是[[输卵管妊娠]]。腹腔镜术后,6%的妇女有轻微的并发症,严重并发症不到1%,如出血或肠管损伤。 各种机械器具,如[[硅胶]]环、弹簧夹都能阻断输卵管,而不用切除。这些器具对组织损伤较小,比较容易恢复生育力。而即使是用[[显微外科]]手术,最多也只有3/4的人能恢复生育能力。 {{图片|gkqnuima.gif|绝育}} 切除[[子宫]]和[[卵巢]]也是绝育,如子宫存在其他[[慢性疾病]],切除子宫也可能是一种适宜的绝育方法。但子宫切除[[失血]]多、住院时间更长。好处是绝育绝对有效,消除[[月经]][[疾病]]和子宫内膜癌危险。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[绝育]] {{Hierarchy footer}}
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