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{{Hierarchy header}} 当[[牙龈炎]]扩散至牙齿的支持组织时,就会发展为[[牙周炎]](牙周[[溢脓]])。 牙周炎是成年人牙齿缺失的主要原因之一,而在老年人则是造成牙齿缺失的主要原因。 ==原因== 大多数牙周炎是由于牙齿和[[牙龈]]之间[[菌斑]]和[[结石]]长期堆积造成的。在牙齿和牙龈之间形成[[牙周袋]],而且向下扩散至[[牙根]]和[[牙槽骨]]之间。这些牙周袋聚积的菌斑造成一个厌氧环境,有助于[[厌氧菌]]生长。如果这种情况持续下去,最终因牙周袋附近的颌骨被破坏,而导致牙齿丧失。 从菌斑到牙齿损失的过程 {{图片|gkktzwiv.gif|从菌斑到牙齿损失的过程}} 牙周炎的[[发病率]],即使在有相同量的[[牙结石]]人群中,也有显著的差别。这很可能是因为这些人的菌斑种类和[[细菌]]的数量不同,而且人体对这些细菌的反应也不相同。牙周炎可以在持续数月不引起进一步损害的相对[[静止期]]后,出现使[[牙周组织]]加速破坏的活动期。 许多[[疾病]],如[[糖尿病]]、[[唐氏综合征]]、节段性[[回肠炎]]、[[白细胞]]缺乏症和[[艾滋病]]等,都能使人[[感染]]牙周炎。艾滋病患者的牙周炎发展得很快。 ==[[症状]]和诊断== 牙周炎早期症状是牙龈变红、[[出血]]和[[口臭]]。[[口腔]]医生可用细的牙周[[探针]]测得牙周袋的深度。[[X线]]片显示牙槽骨有不同程度的破坏消失。当牙槽骨的损坏越来越多时,牙齿发生松动和移位。前牙常常向外倾斜。牙周炎一般不引起疼痛,只有因[[咀嚼]]时或[[脓肿]]形成时才会引起疼痛。 ==治疗== 与经过良好的自我护理就可以消失的牙龈炎不同,牙周炎需要专门的治疗。有良好卫生习惯的人,只能清除到[[龈缘]]下2mm处。口腔医生使用牙刮器和根面刮除器能够清洁到龈下5mm,这样就能去除牙根面的[[致病菌]]和[[牙石]]。牙周袋达6mm深时,应采用[[外科手术]]治疗。可以切除部分游离的牙龈,以使其余的牙龈再紧贴于牙齿 上,同时病人也可在家里去除菌斑。 脓肿形成时,更应给予[[抗生素]]。医生还可以把浸有抗生素的细棒插入牙周袋内,使高浓度药物达到病变区。[[牙周脓肿]]可造成骨的损害,但是及时采用外科手术和抗生素治疗,可以大大减少对骨的损害,甚至使骨再生。外科手术后口腔可出现疼痛,口含[[洗必泰]]漱口液1分钟,每 天2次,可以暂时代替刷牙。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[牙周炎]] {{Hierarchy footer}} {{导航板-炎症}}
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