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家庭诊疗/早产儿呼吸暂停
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{{Hierarchy header}} [[早产儿]][[呼吸]]暂停是指早产儿暂时性的[[呼吸停止]],一般定义为呼吸停止15~20秒。 早产儿中,胎龄小于34周的早产儿易发生呼吸暂停。一般认为是由于[[大脑]][[呼吸中枢]]发育不成熟所致;与发育不成熟相关的[[上呼吸道]]梗阻也可影响呼吸;[[胃食管返流]],酸性胃内容物返流到[[食管]],刺激[[反射]]也可引起呼吸暂停。 ==[[症状]]== 早产儿呼吸暂停常发生在出生后头几天,小儿规律地呼吸和呼吸暂停交替发生(间歇性呼吸)。如果呼吸暂停时间超过20秒,[[血氧饱和度]]降低,患儿面色灰暗或[[发绀]],心率缓慢。 ==治疗== 将小儿的头和颈放直,平卧或侧卧可预防[[呼吸道]]阻塞。如果[[窒息]]持续,尤其是患儿出现[[缺氧]]发绀或心率缓慢时,应给予药物治疗,如[[氨茶碱]]或[[咖啡因]]。这些药物可刺激大脑的呼吸中枢,使呼吸持续时间延长,减少窒息发作次数。如果窒息发作频繁,应给予[[黄嘌呤]]类药物。如果病情严重,患儿可能需要持续的呼吸道正压[[通气]]或[[呼吸机]]维持呼吸。 胃食管返流的治疗采用浓稠的加米糊的配方奶或升高床头,有时可用药物来减少返流的次数。 一般到[[妊娠]]34周,大多数早产儿呼吸暂停发作停止,一般早产儿出院时呼吸暂停发作已完全消失。有时年龄大的早产儿可能出院回家后,在呼吸和[[心脏]][[监护仪]]下仍有呼吸暂停发作。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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