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家庭诊疗/新生儿疱疹
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{{Hierarchy header}} [[新生儿单纯疱疹]][[感染]]是影响全身主要器官(脑、肝、肺)的严重[[病毒性]][[感染性疾病]],常造成永久性的损害或死亡。 [[单纯疱疹病毒]]感染[[发病率]]为1/2500~1/5000,可在产前或产后感染。感染的母亲由于无任何[[症状]],[[分娩]]时往往不引起医生的重视(见[[家庭诊疗/病毒性感染|病毒性感染]])。 ==症状和诊断== 症状一般在生后1~2周出现,也可4周后才出现。最早出现的症状是[[皮肤]][[疱疹]],但有45%以上的患儿无[[皮疹]]。如果治疗不及时,7~10天症状加重,出现[[体温]]波动、[[嗜睡]]、[[惊厥]]([[脑炎]])、肌张力低下、[[呼吸困难]]、[[肝炎]]和[[弥漫性血管内凝血]]。 医生根据充满液体的疱疹这一特征可作出诊断,但这些症状是非特异性的,疱疹液的培养可明确诊断,培养一般需要24~48小时。单纯疱疹病毒可从尿、眼泪、鼻涕、血、[[脑脊液]][[标本]]中分离出来。 ==预后和治疗== 如果不治疗,85%的严重病例会死亡。如果病变仅局限于皮肤、眼和[[口腔]],一般不会引起死亡,但仍有30%的患儿有大脑和[[神经]]的损害,这些损害可能要到2~3岁才表现出来。 治疗选用[[抗病毒药物]],如[[阿昔洛韦]][[静脉注射]],[[死亡率]]可降低50%,痊愈率明显增加。眼睛感染可用[[三氟尿苷]]眼液或[[疱疹净]]软膏治疗。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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