匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“家庭诊疗/慢性髓细胞白血病”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
家庭诊疗/慢性髓细胞白血病
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} 慢性髓[[细胞]](髓性,[[骨髓]]性,[[粒细胞]]性)[[白血病]]是骨髓中髓细胞恶变产生大量异常粒细胞的一种[[疾病]]。 本病可累及任何年龄及性别的人群,但在10岁以下儿童中较少见。 大多数白血病性粒细胞产生于骨髓,但部分可产生于[[脾脏]]和[[肝脏]]。这类细胞包括有从不成熟到成熟各阶段细胞,而在急性髓性白血病仅能见到不成熟类型细胞。白血病性粒细胞能逐渐"逐"出骨髓中的正常[[血细胞]],常引起正常骨髓被大量[[纤维]]组织所取代。病程中可有越来越多的不成熟粒细胞进入[[血液]]和骨髓(加速期)。此时可出现[[贫血]]和[[血小板减少]],未成熟[[白细胞]]([[原始细胞]])比例亦可显著增加。 有时,白血病性粒细胞发生进一步改变,病程进展到原始细胞危象。在原始细胞危象期,恶变的[[干细胞]]仅能产生不成熟粒细胞,此乃疾病恶化的征象。此时,[[皮肤]]、[[骨骼]]、[[颅脑]]以及[[淋巴结]]等处可出现[[绿色瘤]](即粒细胞迅速产生的[[肿瘤]])。 ==[[症状]]== 病程早期可无症状。亦可有[[疲乏]]、[[无力]]、[[纳差]]、体重下降、[[发热]]或[[盗汗]],可自感[[腹胀]]--这一般由脾脏肿大所致。淋巴结可有肿大。经一定时间出现[[红细胞]]和血小板减少时,病人病情加重,产生[[面色苍白]]、[[牙龈]][[肿胀]]及[[出血]]。发热、[[淋巴结肿大]],充满白血病性粒细胞的[[皮肤结节]]形成(绿色瘤)是特别令人担忧的征象。 ==诊断== 慢性髓细胞白血病常通过简单的血液检验而明确诊断。血象可显示[[白细胞计数]]异常增高,达5万~100万个/μl(正常时低于11000个)。[[显微镜]]下可见到血中有不同发育阶段的未成熟白细胞([[分化]]),这种未成熟细胞正常情况下只在骨髓中能见到。其他类型的白细胞如嗜酸粒细胞和[[嗜碱]]粒细胞数量亦增多,还可见到幼稚的红细胞。 为建立诊断需要作[[染色体]]或染色体片段分析的检验。白血病细胞的染色体[[核型]]分析总显示有染色体的重排。常出现[[费城染色体]]([[粘附]]有另一染色体的特异性片段)以及其他异常[[染色体重排]]。 ==治疗和预后== 尽管大多数治疗不能治愈本病,但它们确能延缓本病的进展。约20%~30%的病人于确诊后2年内死亡,以后每年约25%的病人死亡。许多病人能存活4年或4年以上,但最终死于加速期或原始细胞危象期。原始细胞危象的治疗与[[急性淋巴细胞白血病]]相似。发生原始细胞危象后平均存活时间仅约2个月,[[化学]]治疗能使存活期延长到8~12个月。 若白细胞计数降至5万/μl以下时即可认为治疗获得成功。即使目前最好的治疗也不可能杀灭所有的白血病细胞。唯一的治愈机会是[[骨髓移植]](见[[家庭诊疗/移植|移植]])。骨髓移植在病程早期疗效最好,在加速期或急变期时疗效较差。[[移植]]的骨髓必须来源于[[组织配型]]完全相合的某一供者,多为患者的同胞近亲。近来,α-[[干扰素]]显示能使骨髓恢复正常,达到缓解,但还不知道是否有长期益处。 [[羟基脲]]作为口服药是本病最常用的[[化疗药物]]。[[马利兰]]对本病亦有帮助,但由于其严重的[[毒性]]作用,一般只作为短期用药。 除药物治疗外,脾区[[放射治疗]]有时也能降低白血病细胞的数量。有时需行[[外科]]脾切除以减轻[[腹部不适]],增加[[血小板]]数量,减少[[输血]]次数。 ==参看== *[[慢性髓细胞白血病]] {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}} {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:Navbox
(
查看源代码
)
模板:导航板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:默克家庭诊疗手册图书专题
(
查看源代码
)
返回至
家庭诊疗/慢性髓细胞白血病
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志