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家庭诊疗/念珠菌病
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{{Hierarchy header}} [[念珠菌病]]是由[[念珠菌属]]、尤其是[[白色念珠菌]]引起的一种[[感染]]。 [[口腔]]和[[阴道]]粘膜[[念珠菌感染]],常见于[[免疫功能]]正常的人群(见[[家庭诊疗/性传播疾病|性传播疾病]],第[[家庭诊疗/皮肤真菌感染|皮肤真菌感染]])。但在[[糖尿病]]、[[艾滋病]]患者和孕妇中更为常见并且顽固。 [[免疫系统]]受损的患者常发生播散至全身的念珠菌病。[[白细胞]]数低下的患者——可由[[白血病]]或其他抗肿瘤治疗引起,和[[血管]]中置放[[导管]]的患者均有发生念珠菌[[血液]]感染(念珠菌[[菌血症]])的危险。[[外科手术]]或其他涉及到[[心脏]]和血管的侵入性操作的患者可能发生心脏瓣膜的感染([[心内膜炎]])。 ==[[症状]]和诊断== 念珠菌病的症状根据其感染组织的不同而变化。例如,口腔感染([[鹅口疮]])可于口腔内出现疼痛的奶油样白色斑。[[食管]]感染后的[[白膜]]可致[[吞咽]]和进食困难。心脏瓣膜的感染可导致[[发热]]、[[心脏杂音]]和[[脾肿大]]。[[视网膜]](在[[眼球]]后的内面上的对光敏感的一层膜)感染可引起[[失明]]。血液或[[肾脏]]感染可表现发热、[[血压]]很低([[休克]])和[[尿量]]减少。 很多念珠菌感染仅依据其症状即能判别。为确定诊断,必须于[[显微镜]]下检查[[皮肤]][[标本]]发现[[真菌]]。血液或[[脑脊液]]培养也能揭示念珠菌的存在。 ==预后和治疗== 口腔或阴道念珠菌感染可局部直接使用抗真菌药,或口服[[氟康唑]]治疗。播散于全身的念珠菌病是一种进行性的危及生命的严重[[疾病]],虽然氟康唑对某些患者有效,但通常应予[[静脉滴注]][[两性霉素B]]治疗。 某些基础疾病,如糖尿病可导致念珠菌感染恶化,此时应控制基础疾病以帮助根治念珠菌感染。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[念珠菌病]] {{Hierarchy footer}} {{导航板-传染病}}
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