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家庭诊疗/少儿感染性胃肠炎
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{{Hierarchy header}} [[感染性]][[胃肠炎]]是[[胃肠道]]的一种[[感染性疾病]],会导致[[呕吐]]和[[腹泻]]。 很多种[[细菌]]都有可能引起胃肠炎。一些细菌通过产生[[毒素]]引起[[症状]],有的则在肠壁上生长。如果细菌在肠壁上生长,细菌可进入[[血液]]。[[病毒]]和[[寄生虫]],如贾第[[鞭毛虫]]也会引起胃肠炎。事实上,在美国和发展中国家,一半以上需住院治疗的严重腹泻由[[轮状病毒]]引起。细菌和寄生虫所致胃肠道[[感染]]的后果,在美国要比在发展中国家轻一些,但也会引起[[食物中毒]]和腹泻的爆发流行。严重腹泻的后果在发达国家和发展中国家也不一样。例如:在美国儿童中,尽管每年有几百万的腹泻病例,但只有几百人死亡;然而,在发展中国家,每年有超过300万的5岁以下儿童死于腹泻。 ==症状和诊断== 胃肠炎通常的症状是呕吐和腹泻。为了确定病因,医生要考虑儿童是否与[[传染源]](如带有寄生虫的食物,动物或病人)接触、症状及症状持续的时间、呕吐和腹泻的频繁程度,同时也要考虑儿童的年龄。 6个月以下的[[婴儿]]发病后24小时即可出现[[脱水]]和[[电解质平衡]]紊乱,即水和盐损失过多。但是,如果呕吐和腹泻严重而又未及时补充足够的水分,任何年龄的儿童都有可能在24小时内发生脱水。脱水的婴儿[[厌食]],嘴唇干燥,[[发热]],[[尿少]],[[口渴]],[[体重减轻]]。严重脱水会引起[[眼眶]]凹陷和无泪,[[前囟]]([[头顶]]前面柔软的部位)也会凹陷。患儿尚可能[[嗜睡]]。对年长的儿童或体重超重的幼儿,脱水非常严重时才会显现症状。这些儿童常非常虚弱,[[皮肤干燥]]而温暖,眼眶凹陷,无泪。 ==治疗== 首先,可口服液体和盐分以补充呕吐和腹泻的损失,但如果脱水严重,则需要[[静脉输液]]。年龄稍大和其他方面健康的儿童,仅需对确定为细菌和寄生虫引起的使用[[抗生素]],如[[痢疾]]和[[霍乱]]。6个月以上的婴儿和[[免疫系统]]受损的儿童,即使无肠[[外感]]染迹象也需用抗生素治疗。如果肠胃炎是由病毒引起的,抗生素则没有效果。如果腹泻具有[[传染性]]以及腹泻严重或持续时间长,常常需使用抗生素。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}} {{导航板-炎症}}
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