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家庭诊疗/子宫肌瘤
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{{Hierarchy header}} [[子宫肌瘤]]是在[[子宫]]壁上由子宫[[肌肉]]和[[纤维]]组织[[增生]]形成的[[良性肿瘤]]。 35岁以上的妇女,至少有20%患子宫肌瘤。黑种人比白种人[[发病率]]高。子宫肌瘤可以小到只有在[[显微镜]]下才能看到,也可以大到哈密瓜大小。子宫肌瘤的病因尚不清楚,好像与[[雌激素]]水平的影响有关。[[妊娠期]]间,[[肌瘤]]常常要长大,而绝经后又慢慢缩小。 ==[[症状]]== 子宫肌瘤常常不出现症状,即使长到比较大的时候也可能没有症状。症状取决于肌瘤的数目、大小、在子宫内的位置,以及是在不断增大或是逐渐[[退化]]等。常见的症状有:[[月经]]量增多、[[经期延长]],有时在两次月经间有[[出血]];疼痛、压迫感和沉重感;[[腹胀]]等。少数的病例可因[[输卵管]]堵塞或[[子宫腔]]变形而引起[[不孕]]。由于肌瘤增加了[[子宫内膜]]的表面面积,在月经期,要脱落的组织增多,出现[[月经过多]],大量的出血可能引起[[贫血]]。没有症状的子宫肌瘤在妊娠期也可能引起[[流产]]、[[早产]]或[[产后出血]]等问题。 ==诊断和治疗== 通常通过[[盆腔检查]]就能作出诊断,可用[[超声波]]扫描进一步证实。为了鉴别症状是否由其他[[疾病]]如[[子宫癌]]引起,可做子宫内膜活检、宫腔镜和巴氏[[阴道]][[细胞]][[涂片]]检查。 大多数肌瘤不需要治疗,但应每隔6~12个月作一次复查。如果子宫肌瘤长大,症状加重,可以手术切除肌瘤。术前为了使肌瘤[[萎缩]],可先服几个月的[[激素]]。一般在妊娠期间应避免手术,因为能引起流产和严重出血。如果月经期出血很多,或剧烈疼痛和压迫感逐渐加重,或肌瘤迅速长大、扭转、[[感染]]等都应做子宫全切术。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[子宫肌瘤]] {{Hierarchy footer}} {{底部模板-肿瘤}}
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