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{{Hierarchy header}} [[新生儿]],无论是[[早产儿]]、足月儿还是[[过期产儿]],只要体重大于同龄儿,即为[[大于胎龄儿]]。 除了[[遗传因素]]外,大于胎龄儿的主要原因是母亲孕期患[[糖尿病]]。母亲血中的糖([[葡萄糖]])经过[[胎盘]]到[[胎儿]],胎儿[[血糖]]水平升高,胎儿[[胰腺]]反应性地产生大量的[[胰岛素]],引起胎儿过度生长。母亲糖尿病控制得越差,胎儿就越大。[[胎儿过大]],常造成[[阴道]][[分娩]]困难,增加了[[产伤]]的危险性。因此,大于胎龄儿应考虑剖宫产。 出生后[[脐带]]被剪断,从母体通过胎盘到胎儿体内的葡萄糖突然中止,但新生儿体内的胰岛素水平仍然很高,其血糖可能迅速下降,生后1~2小时易出现[[低血糖]]。低血糖的小儿可无任何[[症状]],也可出现[[烦躁不安]]、疲倦、[[乏力]]、[[嗜睡]]、吸吮[[无力]],甚至出现[[惊厥]]。控制母亲的糖尿病可预防[[新生儿低血糖]]。新生儿血糖水平应密切监测,必要时在分娩后立即[[静脉]]补充葡萄糖。 糖尿病母亲的[[婴儿]]有[[红细胞增多]],导致高[[胆红素血症]]([[正常红细胞]]破坏后释放出的黄色色素),出现[[黄疸]]。黄疸需要光照射(暴露于蓝光中),极少数需换血治疗。 糖尿病母亲的婴儿,即使为过期产儿,也可能有肺发育不成熟,出生后发生[[呼吸窘迫综合征]]。无论胎儿是否发育成熟,在决定择期分娩前都应测定[[羊水]]。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[大于胎龄儿]] {{Hierarchy footer}}
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