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家庭诊疗/先天性梅毒
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{{Hierarchy header}} [[先天性梅毒]]是[[感染]][[梅毒螺旋体]]所致的[[感染性疾病]]。它能通过母体[[垂直传播]]给[[胎儿]]。 患[[梅毒]]的孕妇,其胎儿感染的危险性大约为60%~80%,[[早期梅毒]]不治疗常常可传播给胎儿,而[[晚期梅毒]]或[[隐性感染]]的梅毒一般不垂直传播。 ==[[症状]]和诊断== [[新生儿]]梅毒一般在[[手掌]]和足底有大的[[水疱]]或扁平的呈铜色的[[丘疹]]。在[[会阴]]和鼻、[[口腔]]周围有突出的肿块,[[淋巴结]]、[[肝脾肿大]],[[婴儿]]有生长迟缓和特征性的“小老头”面容,口角[[皲裂]],带粘液、脓血的[[鼻腔]]分泌物。有的婴儿出现[[脑膜炎]]或[[脉络膜炎]],有的婴儿出现[[惊厥]],有的[[脑室]]扩大,脑压增高([[脑积水]])。有的出现[[精神发育迟滞]],骨、[[软骨]]的[[炎症]]可导致上[[下肢]]假性[[瘫痪]]。 许多先天性梅毒感染的儿童一生都为隐性感染,不出现任何症状。有的出现鼻腔或上腭[[溃疡]],[[下肢骨]]和[[颅骨]]可出现梭形[[肿胀]](Knoblike肿胀)。儿童[[颅内感染]]一般无症状,但可出现失聪、[[失明]],[[切牙]]突出(楔牙齿,哈钦森牙)。 典型的症状可提示诊断,[[皮疹]]、水疱、鼻粘液[[镜检]]或[[抗体滴度]]试验可确诊。 ==预防和治疗== 母亲孕期感染后注射[[青霉素]],完全可以预防先天性梅毒。如果在孕期治疗太晚就不能完全逆转胎儿已经出现的异常。出生后,感染的新生儿用青霉素治疗。 母亲用青霉素治疗可出现严重反应(贾-赫氏反应),造成[[死胎]][[死产]]。新生儿的这种反应常常较轻。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[先天性梅毒]] {{Hierarchy footer}}
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