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家庭诊疗/先天性弓形体病
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{{Hierarchy header}} [[先天性弓形体病]]是孕期[[感染]]弓形虫引起的[[感染性疾病]],[[弓形体]]可从母体垂直传递给[[胎儿]]。 弓形体分布于全世界,[[新生儿]][[感染率]]为1%~8‰。母亲孕期感染的胎儿50%有先天性[[弓形体病]]。如果母亲在孕晚期感染,胎儿感染的危险性很大。如果胎儿在孕早期感染,其病情更严重。 弓形体感染猫,其卵通过猫粪便传播,卵的[[感染性]]可保持数月。孕妇可能通过接触猫或其他猫粪污染的物体而感染,吃未煮熟的[[羊肉]]、[[猪肉]]、[[牛肉]]也可引起感染。 ==[[症状]]和诊断== 弓形体感染的孕妇和新生儿一般无症状,胎儿可能有宫内[[发育迟缓]]或早产,[[婴儿]]有小头、[[黄疸]]、[[肝脾肿大]],[[心脏]]、肺、眼的[[炎症]],由于[[脑脊液]]量增加或[[脑钙化]]引起[[颅内压增高]],出现[[抽搐]]。 病情严重的婴儿很快死亡,有的婴儿留下永久性的损害,包括[[脉络膜视网膜炎]]、[[精神发育迟滞]]、失聪和[[癫痫]]。出生时无症状的小儿,在几年后可能出现这些症状。 母亲和新生儿的[[血标本]]检查可诊断先天性弓形体病。婴儿[[头部]]的[[X线]]片,脑脊液检查,眼底的检查也应该同时作。[[分娩]]后,医生应检查[[胎盘]],了解胎盘是否感染。 ==预防和治疗== 孕期和育龄妇女应避免接触猫或猫粪便污染的物体,肉食应彻底煮熟,手抓过生肉或脏东西应彻底洗手。 母亲感染后应服用[[螺旋霉素]],可阻断弓形体传播给胎儿。如果胎儿已感染弓形体,母亲在孕晚期可服用[[乙胺嘧啶]]和[[磺胺]]。感染的新生儿如果有症状,可用乙胺嘧啶、磺胺和[[亚叶酸]]治疗。感染的婴儿也可用[[皮质类固醇]]治疗。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[先天性弓形体病]] {{Hierarchy footer}}
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