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家庭诊疗/儿童蛲虫感染
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{{Hierarchy header}} [[蛲虫]][[感染]]是指蛲虫在肠道内生长和繁殖,是引起[[蛲虫病]]的先决条件。 蛲虫是气候温和地区儿童最常见的[[寄生虫]]。至少20%的所有儿童和90%孤儿院的儿童有蛲虫。 ==病因== 感染过程通常可分两个步骤。首先,[[肛门]]附近的虫卵污染衣服、床单、玩具等;然后,其他儿童接触这些污染物,通过[[手指]]将虫卵带入口中并吞下。虫卵也可经空气吸入后吞下。儿童尚可能将自己肛门附近的虫卵带入口中,造成[[重复感染]]。 蛲虫于2~6周内在[[小肠]]下端发育成熟。雌性蛲虫通常在夜间移行到肛门附近,将卵产在儿童的[[皮肤]]皱褶中。虫卵附着在一种粘性的凝胶状物质上。这种物质和母蛲虫的运动导致肛门附近发痒。 在通常室温下,虫卵在体外能生存3周。然而,虫卵在体内能很快孵化,幼虫即能移行到[[直肠]]和直肠下端。 ==[[症状]]== 大多数带有蛲虫的儿童没有症状。部分儿童感到肛门附近发痒并频繁搔抓。蛲虫感染可能导致女孩[[阴道]][[瘙痒]]和[[发炎]],或可导致[[腹痛]]、[[失眠]]、[[惊厥]]和其他不明症状。在很少病例中,可因蛲虫穿破[[阑尾]]而导致[[阑尾炎]]。 ==诊断== 蛲虫感染可通过发现蛲虫而确诊,即在儿童夜间入睡后1~2小时检查其肛门,这是最好的诊断方法。虫体肉眼可见,白色、细如[[毛发]]、可活动。对较大患儿,可在其清晨未醒时用透明胶带[[粘附]],可以在患儿肛门附近的皮肤皱褶中粘得虫和虫卵,然后将胶带粘面对折并交给医生检查。胶带上的虫和虫卵可以在[[显微镜]]下得到证实。 ==预后和治疗== 通常无需进行治疗,因为蛲虫极其常见并很少对儿童造成伤害。然而,大多数的父母都对此很不安,希望除去寄生虫。单独使用[[甲苯哒唑]]([[安乐士]])或[[双羟萘酸噻嘧啶]](驱虫灵)都可达到90%的治愈率。由于可在家庭成员中相互传染而使儿童再感染,故所有家庭成员都应服药。在肛门周围涂擦[[止痒霜]]或[[止痒]]软膏,每天2~3次,可以止痒。 药物治疗后,通常还会发生再感染,这是由于用药后一周,仍有活的虫卵随粪便排出,故衣服、被褥和玩具应经常清洗消毒,以消灭虫卵。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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