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婴儿湿疹结痂
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[[婴儿湿疹结痂]]是[[婴儿湿疹]]临床[[急性期]]出现的[[症状]]。婴儿湿疹(infantileeczema)是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。皮损以[[丘疱疹]]为主的多形性损害,有[[渗出]]倾向,反复发作,急、慢性期重迭交替,伴剧烈[[瘙痒]],病因常常难以确定。 ==婴儿湿疹结痂的原因== [[婴儿湿疹]]的病因较复杂,其发病与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。患儿往往由[[消化道]]摄入食物性[[变应原]]如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等[[致敏]]因素,使体内发生Ⅰ型[[变态反应]]。婴儿湿疹的高度[[发病率]]主要是由于患儿[[皮肤]][[角质层]]薄,[[毛细血管]]网丰富,以及[[内皮]]含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。此外,机械性摩擦如[[唾液]]和溢奶经常刺激,也是本病的诱因。护理不当如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常发酵等也可引起本病。有些[[婴儿]],尤其在[[新生儿]]时期,由于母体[[雌激素]]通过[[胎盘]]传给[[胎儿]],以致新生儿[[皮脂]]增多,易致[[脂溢性湿疹]]。 有些婴儿有[[遗传]]过敏素质(异位性素质),家族中也有[[异位性皮炎]]、[[鱼鳞病]]、[[哮喘]]或[[过敏性鼻炎]]等病史,患儿对[[食物过敏]],血中[[IgE]]数值增高,嗜酸细胞增高。随着年龄增长,皮肤损害逐渐限局于四肢屈侧处([[肘窝]]、[[腘]]窝),往往剧烈抓痒、反复不愈,直至儿童期甚至延续到成人期。某些外在因素如日光、[[紫外线]]、寒冷、[[湿热]]等[[物理因素]],接触丝织品或人造纤维,外用药物以及皮肤[[细菌感染]]等,均可引起[[湿疹]]或加重其病情。 [[急性期]]同[[接触性皮炎]]。慢性期时[[表皮角化]]亢进及角化不全,[[棘层肥厚]],[[表皮突]]增宽下延,[[真皮]][[乳头层]]增厚,浅层[[血管]]周围有[[淋巴细胞]],组织细胞及少许[[嗜酸性细胞]][[浸润]]。 ==婴儿湿疹结痂的诊断== 根据发病年龄、[[皮疹]]的多形性表现,显著搔痒和反复发作,不难诊断。 耳后、[[腹股沟]]、肛周、颈颏部的[[急性期]][[湿疹]]应与[[擦烂]]鉴别。后者多发生在[[肥胖]][[婴儿]],夏季或[[流涎]]、[[腹泻]]小儿,不注意局部皮肤清洁者。有时需与[[接触性皮炎]]鉴别,此病有[[接触史]][[皮肤]]损害发生于接触部位边界清楚。怀疑有接触因素时可用[[斑贴试验]]鉴别。但在[[新生儿期]],斑贴试验往往不易表现出。 在尿布区域或肛周、[[腋下]]等处发生湿疹时,须与[[尿布皮炎]]及[[念珠菌感染]]相鉴别。前者位于尿布区域[[会阴]]、股内侧,境界清楚的弥漫性[[红斑]]或少许[[丘疱疹]]。勤洗换尿布,保持尿布区域清洁干躁即可治愈。念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹,边缘隆起,境界清楚,外围散在小斑片,边缘可有少量[[鳞屑]]。很容易查到[[真菌]],同时往往常合并[[鹅口疮]]、[[口角炎]]等。 ==婴儿湿疹结痂的鉴别诊断== [[婴儿湿疹结痂]]的鉴别诊断: 1、 [[婴儿热痱]]:[[痱子]]多发生在炎热潮湿的夏季,其原因是由于汗液[[排泄]]不畅引起[[汗腺]]周围[[发炎]],患者多为[[肥胖]]的[[婴儿]]或儿童。 2、脂溢型[[湿疹]]:多见于1~3月的小婴儿,其前额、颊部、眉间[[皮肤潮红]],被覆[[黄色油腻性鳞屑]],[[头顶]]部可有较厚的黄浆液痂。以后,颏下、后颈、腋及[[腹股沟]]可有[[擦烂]]、潮红及[[渗出]]。其母孕期常常有[[脂溢性皮炎]]或较严重的[[痤疮]]。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。 3、[[渗出型湿疹]]:多见于3~6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外,两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹,间有小水疱及[[红斑]],基底[[浮肿]],片状[[糜烂]]渗出,黄浆液性[[结痂]]较厚。因抓痒常见[[出血]],有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面,呈颗粒状,表面易出血。如不及时治疗,可向躯干,四肢及全身蔓延,并可以[[继发感染]]。 4、[[干燥型湿疹]]:多见于6个月~1岁小儿,或在急性[[亚急性]]期以后。[[皮肤]]表现为[[丘疹]]、[[红肿]]、硬性糠皮样[[脱屑]]及[[鳞屑]]结痂,无渗出,常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的[[营养不良]]。 根据发病年龄、[[皮疹]]的多形性表现,显著搔痒和反复发作,不难诊断。 耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的[[急性期]]湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿,夏季或[[流涎]]、[[腹泻]]小儿,不注意局部皮肤清洁者。有时需与[[接触性皮炎]]鉴别,此病有[[接触史]]皮肤损害发生于接触部位边界清楚。怀疑有接触因素时可用[[斑贴试验]]鉴别。但在[[新生儿期]],斑贴试验往往不易表现出。 在尿布区域或肛周、[[腋下]]等处发生湿疹时,须与[[尿布皮炎]]及[[念珠菌感染]]相鉴别。前者位于尿布区域[[会阴]]、股内侧,境界清楚的弥漫性红斑或少许[[丘疱疹]]。勤洗换尿布,保持尿布区域清洁干躁即可治愈。念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹,边缘隆起,境界清楚,外围散在小斑片,边缘可有少量鳞屑。很容易查到[[真菌]],同时往往常合并[[鹅口疮]]、[[口角炎]]等。 ==婴儿湿疹结痂的治疗和预防方法== 现在患[[湿疹]]的孩子越来越多,5岁以前大约超过1/4的小儿曾经有过敏性[[疾病]],而在[[婴儿期]]就主要表现为湿疹。如果父母小时候患过湿疹,那么孩子有60%的几率也会同样患湿疹。[[婴儿]]预防[[奶癣]],应做到“避、替、忌、移”四字原则,家长切勿自行购药给孩子涂抹,一定要在医生的指导下使用[[激素]]类药物。 “奶癣”在医学上被称为“[[婴儿湿疹]]”,这种[[变态反应]]的[[皮肤病]]多发生在出生后到两岁的孩子,多数婴儿是由于吃母乳或牛奶、鸡蛋白等[[食物过敏]]引起,也可能是由[[遗传因素]]所致。 “奶癣”是当孩子吃了母乳或者牛奶后发生[[过敏]],一是母亲吃了鱼、虾、蟹、鸡蛋等,通过母乳把过敏原传给婴儿,或者婴儿本身对牛奶过敏。一旦发生“奶癣”,小儿的脸、耳朵、脖子、[[腋窝]]等部位都会出现[[皮肤干燥]]、[[红斑]]、[[皮疹]]、小水疱等,严重的时候皮疹会波及全身。由于奇痒,宝宝总是会磨擦、抓挠,小水疱破裂之后渗水、[[结痂]]。湿疹经过治疗,[[症状]]会很快消除,但稍不注意就会复发,尤其在冬季皮疹的症状更加严重。为避免孩子因为长“奶癣”而影响[[生长发育]],应做到“避、替、忌、移”四字预防措施。 避———避免接触可疑的过敏原,对尘螨过敏,避免使用地毯;对动物羽毛、皮毛过敏的,家里尽量不要养宠物。 替———虽然孩子对某些食物过敏,但饮食不宜控制太严,以免影响营养及生长发育,如对牛奶过敏,可用豆类替代。 忌——对某一种不明确的过敏原因,患儿可查血,逐一排查过敏原。如果明确对某一种食物过敏,就最好[[忌口]]了,如婴儿对母乳过敏,则在喂奶期间,母亲忌吃鱼、虾、蟹等食物。而人工喂养的孩子,所接触到的过敏原更多,如果对牛奶过敏,应用母乳喂养。、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。[[棉花]]、羽毛等填充玩具也应少接触。 移——尽量将家里的旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。棉花、羽毛等填充玩具也应少接触。 最后要提醒的是,为减轻刺激,局部皮疹可用[[硼酸水]]清洗,等疹子渗水时用[[纱布]]吸干,然后外涂专用宝贝[[湿疹膏]],但不可大面积或长期使用。已经有过湿疹的婴儿,可用清水或[[生理盐水]]清洗局部,并选用柔和的婴幼儿护肤、清洁产品,这样即可减轻宝宝痒感,剪短宝宝的[[指甲]]或睡觉时戴上小手套,以免因[[瘙痒]]而抓破[[皮肤]]。当湿疹渗水结痂时,避免用肥皂洗、热水烫,过热会刺激湿疹增加痒感,也要防止出汗,不宜给孩子穿过多衣物。很多妈妈担心给孩子用激素类药物,会引起局部皮[[肤色]]素沉着或者减弱皮肤的[[抵抗力]]。湿疹严重的时候必须用激素类药物,重要的是要掌握好用量和用药时间,一定要在医生的指导下使用。 ==参看== *[[口周湿疹]] *[[外耳湿疹]] *[[湿疹]] *[[疱疹样湿疹]] *[[皮肤症状]] <seo title="婴儿湿疹结痂,婴儿湿疹结痂的治疗_婴儿湿疹结痂的原因,婴儿湿疹结痂怎么办_症状百科" metak="婴儿湿疹结痂,婴儿湿疹结痂治疗,婴儿湿疹结痂原因,婴儿湿疹结痂症状" metad="医学百科婴儿湿疹结痂症状条目页面。介绍婴儿湿疹结痂是怎么回事,婴儿湿疹结痂的原因,婴儿湿疹结痂怎么办,如何治疗等。婴儿湿疹结痂是婴儿湿疹临床急性期出现的症状。婴儿湿疹(infantileec..." /> [[分类:皮肤症状]]
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