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{{头部模板-人体穴位专题}} [[委中穴]]是人体[[穴位]]之一,委中穴位置位于人体的腘[[横纹]]中点,当[[股二头肌腱]]与[[半腱肌]][[肌腱]]的中间;委中穴在腘窝正中,有腘[[筋膜]],在[[腓肠肌]]内、外头之间;布有腘动、[[静脉]];有[[股后皮神经]]、[[胫神经]]分布。 此穴的主治[[疾病]]为:[[坐骨神经痛]]、[[小腿]][[疲劳]]、肚子疼痛、脖子酸痛、[[腰部]]疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。该穴为人体[[足太阳膀胱经]]上的重要穴道之一,该穴的治病[[疗法]]有:[[按摩]]疗法治疗[[骨折]]伤痕等[[后遗症]]、增强性活力的指压法等。 ==基本信息== 定位:{{百科小图片|bkflm.jpg|委中穴位置}}腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。 穴经属:足太阳膀胱经。 别名:腘中,郄中,血郄。 气血特征:气血物质为[[湿热]]水气,亦即是血的气态物。 运行规律:大部分散热冷降后归于此部,小部分吸热后上行[[委阳穴]]。 穴义:[[膀胱]]经的湿热水气在此聚集。 解剖:在腘窝正中,有腘筋膜,在腓肠肌内、外头之间;布有腘动、静脉;有股后皮神经、胫神经分布。 操作:直刺 l~1.5寸,或用[[三棱针]][[点刺]]腘静脉[[出血]]。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤[[血管]]和[[神经]]。 ==主治== {{百科小图片|bkfln.jpg|委中穴图示}}① [[腰背痛]]、[[下肢]]痿痹等腰及下肢病证。 ② [[腹痛]],急性吐泻。 ③ [[小便不利]],[[遗尿]]。 ④ [[丹毒]]。 ==临床运用== {{百科小图片|bkflo.jpg|委中穴}}现代常用于治疗[[急性胃肠炎]]、[[中暑]]、腰背痛、[[急性腰扭伤]]等。 主治[[腰痛]]:配[[肾俞]]、[[阳陵泉]]、[[腰阳关]]、[[志室]]、[[太溪]]; 主治[[便血]]:配长强、次髎、[[上巨虚]]、[[承山]]主治便血。 ==穴道名解== 1、[[委中]] 委,堆积也。中,指穴内气血所在为天人地三部的中部也。该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气,为吸热后的上行之气,在本穴为聚集之状,故名。 2、腘中 指本穴所在部位为腘窝横纹处中点,故名。 3、郄中 郄,孔隙也。中,指穴内气血所在为天人地三部的中部也。郄中名意指膀胱[[经气]]血在此聚集,出入缓慢。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气,在本穴为聚集之状,气血的输出输入皆较缓慢,如从孔隙中出入一般,故名郄中。 4、血郄 血,指委中穴的气血物质为受热后变成的红色液体也。郄,孔隙也。血郄名意指本穴气血为膀胱经水湿吸热后的[[气化]]之气,亦即是血的气态物。 5、膀胱经[[合穴]] 本穴物质为膀胱经气血汇合而成,故为膀胱经合穴。 ==穴道治疗== {{百科小图片|bkflp.jpg|退步穴位}}委中穴治疗腰背疼 腰酸[[背痛]]作为一种常见的[[亚健康]]形式,严重影响着人们的生活质量,尤其是老年人患腰背疼痛,更是痛苦难堪。发作时按摩一下委中穴,腰背疼的[[症状]]就会缓解。委中穴是治疗腰背疼痛的要穴,属足太阳膀胱经。它位于[[膝关节]]后侧,也就是腘窝处,腿屈曲时腘窝横纹的中点。中医学认为,委中穴具有[[舒筋通络]]、[[散瘀]][[活血]]、[[清热解毒]]之功效。 按摩委中穴的具体方法如下: 1、用两手[[拇指]]端按压两侧委中穴,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为1次,连做10-20次。 2、两手握空拳,用拳背有节奏地叩击该委中穴,连做20—40次。 3、用两手拇指指端置于两侧委中穴处,顺、逆时针方向各揉10次。 4、摩手至热,用两[[手掌]]面上下来回擦本穴,连做30次。 此外,膀胱经最活跃的时候为下午3点到5点,在这段时间刺激委中效果更好。 ==医学特色== 委中穴,又名郄中,是[[针灸]]四大要穴之一,又为足太阳膀胱经之合穴,足太阳经为少气多血之经,是刺血较为理想的穴位,故《针灸大成》称为血郄。 古有“腰背委中求”之语,出自《四总穴歌》,初录于明代针灸学家徐风编着的《针灸大全》,“腰背委中求”是指凡腰背部[[病症]]都可取委中治疗;此穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒等作用,故马丹阳用于治疗[[鹤膝风]];杨继洲用于治疗丹毒、痈疽;《[[医宗金鉴]]》又用于治疗流注。委中穴可疏通太阳经气,泄[[脏腑]]之里热,刺络出血可治[[伤暑]]、[[霍乱]]、吐泻;[[清热泻火]]、引火下行、[[凉血止血]]而止[[鼻衄]]。点刺拔罐出血;又能泄[[血分]]之热邪,[[清热利湿]]除[[风疹]];疏阳邪火毒,除血分积热,[[解毒]][[祛痰]]疗疔疮、且能[[舒筋活血]] [[痹痛]]。此外,临床上还常用于治疗下肢痿弱、偏枯、酸楚、[[肿痛]],小腿[[拘急]][[痉挛]]等症。 急性腰扭伤所致的腰痛,常为跌仆、闪挫,损伤筋脉所致,气血凝滞不通而作痛。刺委中血郡[[浮络]]出血治疗急性腰痛,早在《内经》就有记载。《[[素问]]‧刺腰痛》篇曰:“足太阳脉令人腰痛,引项脊民背如重状,刺其郄中太阳正经出血”,此后《千金》、《外台》、《铜人》、《大全》、《大成》直到《金鉴》,皆言委中主治腰痛。如《席弘赋》云:“委中专治腰间痈”、《灵光赋》也云:“五般腰痛委中安”等。 委中为膀胱经之合穴,考膀胱[[经脉]]从头至足,其中直行经脉夹行[[脊柱]]两侧,直达腰部,沿膂内深入[[内腔]]联络[[肾脏]]入属膀胱,复从腰部分出,[[夹脊]]柱穿过臀部直下膝窝之腘窝中。另一支经过肩胛夹脊柱下行过[[髀枢]]部;沿[[大腿]]外侧后缘下行,与前支会合于委中穴。委中穴位于两条支脉的相合处,有疏[[调经]]气,达到通则不痛、强腰健膝的作用。故根据“经脉所过,主治所及”的循经取穴规律,这就决定了其治疗急性腰痛等病症的功能。 从[[解剖学]]来看,委中穴布有股后皮神经,深层有胫神经和腘[[动脉]]、腘静脉,刺激本穴针感通过[[感受器]]及[[传入神经]],引起[[中脑]][[中缝核]]对[[丘脑束]]旁核痛敏[[细胞]]放电的影响,及内啡呔的释放,从而提示[[痛阈]]和耐痛阈,有较好的[[镇痛]]作用。 取刺委中穴主要是用于治疗由于跌仆损伤等原因所致的急性腰痛。若因房劳过度、肾虚亏损所致的腰痛绵绵,隐隐作痛等肾虚腰痛,治当补肾培元,不宜点刺本穴出血更虚其脉,正如《类经图翼》所说:“虚者不宜刺,慎之。” ==按摩方法== 俗话说“腰背疼痛最难当,起步艰难步失常”。腰酸背痛作为一种常见的亚健康形式,严重影响着人们的生活质量,尤其是老年人患腰背疼痛,更是痛苦难堪。发作时不妨按摩一下委中穴,腰背疼的症状就会缓解。 委中穴是治疗腰背疼痛的要穴。中医学认为,委中穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒之功效。刺激委中穴可用于治疗腰脊强痛、股膝[[挛痛]]、[[风湿]]痹痛、小便不利以及[[头痛]]身热、[[呕吐泄泻]]、咽喉疼痛等病症。 按摩的具体方法如下: 1、用两手拇指端按压两侧委中穴,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为1次,连做10-20次。 2、两手握空拳,用拳背有节奏地叩击该穴,连做20—40次。 3、用两手拇指指端置于两侧委中穴处,顺、逆时针方向各揉10次。 4、摩手至热,用两手掌面上下来回擦本穴,连做30次。 此外,膀胱经最活跃的时候为下午3点到5点,在这段时间刺激委中效果更好。 除委中穴外,[[承山穴]]和[[昆仑穴]]也是治疗腰背疼痛的[[常用穴]]位,进行正确地按摩,也能很好地解除腰背的酸痛。 ==注意事项== 委中穴的委中刺血纯属泻法,临床应用治分[[虚实]][[寒热]],[[实热证]]宜取。[[虚寒证]]当忌。操作必须熟练轻巧恰到好处。体位多取俯卧位,对于急性腰扭伤或下肢疗毒[[瘀血]]疼痛较剧者,或采用站立位。 委中刺血法放血量应视病情而定,一般约l-5毫升,色浓紫者以转红为度。若出血太多或本为[[血虚]]之体,可导致[[气随血脱]]。另外,误伤腘动脉或腘静脉引起[[血肿]],易致[[感染]],实为针家之戒,临床上不可貌然,对于体质素虚、精血不足、病久体衰、孕妇、[[贫血]]、一切[[虚脱]]之症和[[习惯性流产]]、失血、易于出血的病人禁用。 [[分类:人体穴位]][[分类:针灸]] ==参看== *[[针灸学/委中穴|《针灸学》- 委中穴]] {{穴位链接和分类}}
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