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妊娠期间小便不通
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[[妊娠期]]间,[[小便不通]],甚至小腹胀急[[疼痛]],[[心烦]][[不得卧]],称为“[[妊娠小便不通]]‘”。古名“[[转胞]]”或“[[胞转]]”。 ==妊娠期间小便不通的原因== 「病因[[病机]]」 [[妊娠小便不通]]的病因病机,主要是[[胎气]]下坠,压迫[[膀胱]],以致[[膀胱不利]],水道不通,尿不得下。临床有气虚、[[肾虚]]之分。 1.[[气虚]]素体虚弱,[[中气不足]],[[妊娠]]后[[胎儿]]逐渐长大,气虚[[无力]]举胎,胎重下坠,压迫膀胱,溺不得出。 2.肾虚素体[[肾气]]不足,[[胞系]]于肾,孕后肾气愈虚,系胞无力,胎压膀胱,或肾虚不能温煦膀胱[[化气]][[行水]],故[[小便难]]。 ==妊娠期间小便不通的诊断== 本病临床以[[妊娠期]][[小便不通]],以至小腹胀急[[疼痛]]为特点。 临床上以[[虚证]]为多见。因胎在母腹,赖气以承载,血以滋养,若[[气虚]]不能举胎,或[[肾虚]]胎失所系,则胎压[[膀胱]],溺不得出。治疗总以[[补气升提]],助[[膀胱气]]化为主。不可妄用通利之品,以免影响[[胎元]]。 1.气虚 主要证候:妊娠期间,小便不通,或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色恍白,精神疲倦,[[头重]][[眩晕]],[[短气]]懒言;[[大便]]不爽。[[舌淡]],[[苔薄白]],脉虚缓滑。 证候分析:气虚[[无力]]举胎,胎重下坠,压迫膀脱,水道不通,溺不得出,故[[小便不利]],或频数量少。溺停膀胱,[[膀胱胀]]满,故小腹胀急疼痛,坐卧难安。气虚下陷,[[清阳不升]],[[中气不足]],故头重眩晕,面色恍白,[[气短懒言]]。舌淡,苔薄白,脉虚缓,皆气虚不足之象。 2.肾虚 主要证候:[[妊娠]]小便频数不畅,继则闭而不通,小腹胀满而痛,坐卧不宁,[[畏寒]]肢冷,腰腿酸软。舌淡,苔薄润,脉沉滑无力。 证候分析:肾虚系胞无力、胎压膀胱,或[[命门火衰]],不能温煦膀胱以[[化气]][[行水]],故[[小便频数]]不畅,甚至小便不通。溺蓄胞中,则小腹胀急而痛,坐卧不宁。肾虚,[[阳气]]不振,则畏寒肢冷,腰疫腿软。舌淡,苔薄润,脉沉滑无力,均为肾虚之候。 ==妊娠期间小便不通的鉴别诊断== [[子淋]]乃[[小便频数]],淋漓涩痛。《秘传证治要决及类方》云:“然子淋与[[转胞]]相类,但小便频数,点滴而痛为子淋;频数出少而不痛为转胞。间有微痛,终是与子淋不同。”<br /> [[排尿困难]]是指[[排尿不畅]]、[[尿流缓慢]][[无力]]、[[小便]]费劲的一种现象。如果这种[[症状]]长时间不能得到改善,病情进一步加重时,小便就会积存在[[膀胱]]内,越积越多就会形成[[尿潴留]]。 本病临床以[[妊娠期]][[小便不通]],以至小腹胀急[[疼痛]]为特点。 临床上以[[虚证]]为多见。因胎在母腹,赖气以承载,血以滋养,若[[气虚]]不能举胎,或[[肾虚]]胎失所系,则胎压膀胱,溺不得出。治疗总以[[补气升提]],助[[膀胱气]]化为主。不可妄用通利之品,以免影响[[胎元]]。 1.气虚 主要证候:妊娠期间,小便不通,或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色恍白,精神疲倦,[[头重]][[眩晕]],[[短气]]懒言;[[大便]]不爽。[[舌淡]],[[苔薄白]],脉虚缓滑。 证候分析:气虚无力举胎,胎重下坠,压迫膀脱,水道不通,溺不得出,故[[小便不利]],或频数量少。溺停膀胱,[[膀胱胀]]满,故小腹胀急疼痛,坐卧难安。气虚下陷,[[清阳不升]],[[中气不足]],故头重眩晕,面色恍白,[[气短懒言]]。舌淡,苔薄白,脉虚缓,皆气虚不足之象。 2.肾虚 主要证候:[[妊娠]]小便频数不畅,继则闭而不通,小腹胀满而痛,坐卧不宁,[[畏寒]]肢冷,腰腿酸软。舌淡,苔薄润,脉沉滑无力。 证候分析:肾虚系胞无力、胎压膀胱,或[[命门火衰]],不能温煦膀胱以[[化气]][[行水]],故小便频数不畅,甚至小便不通。溺蓄胞中,则小腹胀急而痛,坐卧不宁。肾虚,[[阳气]]不振,则畏寒肢冷,腰疫腿软。舌淡,苔薄润,脉沉滑无力,均为肾虚之候。 ==妊娠期间小便不通的治疗和预防方法== [[气虚]]治法:[[补气]],升陷,举胎。 方药:[[益气导溺汤]](《[[中医妇科]]治疗学》)。方中[[党参]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[扁豆]]补气健脾以载胎,[[升麻]]、[[桔梗]]升提举胎,[[乌药]]温宣[[下焦]]之气,[[桂枝]]、[[通草]][[化气]][[行水]]而通溺。全方共奏[[益气]]导溺之效。或用[[补中益气汤]]疗效亦佳。 [[肾虚]]治法:[[温肾]]扶阳,化气行水。 方药:[[肾气丸]](《金匾要略》)去[[丹皮]]。方中[[地黄]]、[[山茱萸]]、山药为滋肾补肝之品,[[泽泻]]、茯苓渗利行水,桂枝通[[阳化气]],[[附子]]通阳化气以行水。附子一般列为[[妊娠]]禁忌药,用时宜久煎,并用量要小,恐有伤胎之弊。丹皮[[泻火]][[伤阳]],故去之。 「其他[[疗法]]」 1.[[针灸]] 取穴:主穴取[[气海]]、[[膀胱俞]](双),[[阴陵泉]](双),灸[[关元]],配穴取[[大椎]]、[[足三里]](双)。 手法:[[强刺激]],[[留针]]15-20min,每隔l-2min捻转一次。须有通上达下的疾麻[[胀感]]。[[出针]]后加用电灸或[[艾卷灸]],直至局部皮肤呈轻度[[充血]]为止。 2.热[[熨法]] 四季葱(大葱连须用)每天一斤,洗净,用手掐断,放入锅内炒热,分二次轮流使用。每次取半斤,用布或毛巾包裹,热熨下腹部(自脐部顺次向[[耻骨]]部熨之),冷则易之。每天一次(不拘时),每次约30分钟。 ==参看== *[[妊娠合并尿石症]] *[[妊娠合并肾病综合征]] *[[妊娠合并慢性肾小球肾炎]] *[[妊娠合并急性肾小球肾炎]] *[[妊娠合并急性肾盂肾炎]] *[[妊娠合并急性膀胱炎]] *[[腹痛]] *[[盆腔症状]] <seo title="妊娠期间小便不通,妊娠期间小便不通的治疗_妊娠期间小便不通的原因,妊娠期间小便不通怎么办_症状百科" metak="妊娠期间小便不通,妊娠期间小便不通治疗,妊娠期间小便不通原因,妊娠期间小便不通症状" metad="医学百科妊娠期间小便不通症状条目页面。介绍妊娠期间小便不通是怎么回事,妊娠期间小便不通的原因,妊娠期间小便不通怎么办,如何治疗等。妊娠期间,小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为“妊娠..." /> [[分类:盆腔症状]]
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