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[[奥沙拉秦钠]] , 奥沙拉嗪 , [[奥柳氮]] ,[[地泊坦]] Olsalazine,Dipentum, Azodisal Disodium 治疗[[溃疡性结肠炎]]常用[[柳氮磺吡啶]],其[[不良反应]]发生率约20%,不少病例因而减量或中止治疗。柳氮磺吡啶在[[结肠]]内能被结肠内[[细菌]]分解为5-[[氨基水杨酸]](5-ASA)和[[磺胺吡啶]],现已证实磺胺吡啶并无活性,而且可引起不良反应。5-氨基水杨酸则为有效成分,它作用于[[炎症]]粘膜,可抑制引起炎症的[[前列腺素]]的合成,抑制增强[[细胞膜]]通透性,引起[[水肿]]的炎症介质白三烯形成。但口服5-氨基水杨酸无效,因它在[[小肠]]中吸收迅速,然后即被[[乙酰]]化并随尿排出,不能达到结肠部位。[[奥柳氮钠]]用[[活性成分]]5-氨基水杨酸替代并无作用的磺胺吡啶,已证实奥柳氮钠在胃和小肠内不被吸收也不被分解,到达结肠后才被结肠内细菌分裂为二分子有效的5-氨基水杨酸而显示其抗炎作用。 5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的有效成分,但口服5-氨基水杨酸后在小肠被吸收,乙酰化后随尿排出,不能到达结肠部位。本品在胃及小肠中不被吸收也不分解,到达结肠部位后其偶氮键在细菌作用下断裂,分解为2分子5-氨基水杨酸并作用于[[结肠炎]]症粘膜,抑制前列腺素合成,抑制炎症介质白三烯的形成,降低肠[[壁细胞]]膜的通透性,减轻肠[[粘膜水肿]],发挥抗炎作用。 治疗急、[[慢性溃疡性结肠炎]]与节段性[[回肠炎]],及其缓解期的长期维持治疗。 口服,治疗开始时成人日剂量1500mg,饭后分3次服,必要时日剂量可增加至3000mg;儿童日剂量20~40mg/kg。维持治疗成人日剂量1000mg,分2次服;儿童日剂量15~30mg/kg。炎症性[[肠炎]]〔[[溃疡性肠炎]]、[[克罗恩病]](节段性回肠炎)]及其缓解期的长期维持治疗。开始剂量为lg.d-1,分次口服,以后逐渐增至3g.d-1,分-4次服用。儿童剂量为20-40mg.kg-1.d-1。长期维持治疗时成人剂量为0.5g.d-1,分2次服用。本品应在进餐时伴服。 软便、[[腹泻]](治疗第1周出现,特别是有长期病史或全面性结肠炎的患者)、[[腹部]][[痉挛]]、[[头痛]]、[[失眠]]、[[恶心]]、[[消化不良]]、[[关节痛]]、[[皮疹]]、[[头晕]]等。最常见不良反应是腹泻,通常短暂,发生于治疗开始或增加剂量时;减少本品用量或与食物共服,腹泻会得到控制。不完全排除[[过敏反应]],可能发生皮疹、恶心、震颤和头痛、头晕、关节痛、[[腹痛]]。 禁用于对[[水杨酸]]过敏者、[[肾功能]]严重不全者及孕妇。有[[胃肠道]]反应者慎用。一旦发现漏服可立即补服,但不要在同一时间用2倍剂量。孕妇[[用药安全]]性尚未确立,[[哺乳期]]妇女用药也缺乏[[临床经验]],应慎用。对水杨酸过敏者、严重[[肝肾]]功能损害者禁用; [[胶囊剂]],每粒[[胶囊]]含[[奥沙拉秦]]250mg,34粒/瓶。 [[分类:药理学]][[分类:消化系统用药]][[分类:抗酸药及治疗消化性溃疡病药]]
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