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药品名称：[[头孢替唑钠]] 别名：[[益替欣]]

英文名称：Ceftezole Sodium for Injection

本品为头孢替唑钠的[[无菌]]粉末。其[[化学]]名称为：（6R，7R）-3-[（1，3，4-噻二唑-2-基）硫代甲基]-8-氧代-7-[2-（1H-[[四唑]]-1-基）[[乙酰]]氨基]-5-硫杂-1-氮杂双环[4 . 2 . 0]辛-2-烯-2[[甲酸钠]]。

性状：本品为白色至淡黄色结晶性粉末、无臭、有引湿性。　　
== 药理毒理 ==
头孢替唑钠为[[半合成]]的[[头孢菌素]][[衍生物]]，其作用机理是通过抑制[[细菌]][[细胞壁]]的合成而发挥[[抗菌]]活性。

头孢替唑钠对下列细菌有抗菌活性：

1、需氧[[革兰氏阳性]]菌：[[金黄色葡萄球菌]]、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]。

2、需氧[[革兰氏阴性]]菌：[[大肠杆菌]]、肺炎克雷伯[[杆菌]]、[[变形杆菌]]。　　
== 药代动力学 ==
本品在体内分布广泛，其中以[[肾脏]]最高，依次为[[血清]]、[[肝脏]]、肺、心、脾。[[脑脊液]]中也有少量分布，但[[脑膜炎]]症时分布明显增加。在炎性[[渗出液]]中的分布，与[[头孢唑林]]、[[头孢噻啶]]和[[头孢噻吩]]相比，[[头孢替唑]]为最高，用药后5小时，在渗出液中仍还有相当量的头孢替唑，明显比血中浓度维持时间长。

本品健康成年人肌注0.5g，15-30分钟时血清浓度达峰值，血[[药峰浓度]]为24.9μg/ml，维持至4小时约2.6μg/ml，半衰期为56分钟，24小时尿中回收率为86.6%。健康成人一次静滴1g（加 500ml[[生理盐水]]），1小时滴完。在开始静滴

后15分钟[[血药浓度]]达峰值（38.75μg/ml），点滴过程中维持此浓度，点滴结束后15分钟血药浓度降至25μg/ml，30分钟为6.25μg/ml，半衰期为0.33小时。　　
== [[适应症]] ==
[[呼吸系统]][[感染]]、[[泌尿系统]]感染、[[败血症]]、[[腹膜炎]]。　　
== 用法用量 ==
成人一次g～4g ，一日2次[[静脉]]给药或[[肌肉注射]]。重症感染，剂量可按医嘱适当增加。

儿童日用量为20~80mg/kg体重，分~2次静脉给药或肌肉注射。

注射液的配制：

1、[[静脉注射]]：溶于[[注射用水]]、生理盐水或5%[[葡萄糖注射液]]，缓慢注射。

2、[[静脉点滴]]：溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液。

3、[[肌内注射]]：溶于0.5%[[盐酸利多卡因注射液]]。

注射液溶解时如因温度原因出现混浊，可加温使其澄清后使用。溶解后最好立即使用，如需保存，为防止发生沉淀，应在阴凉处（15℃以下）保存，但必须在72小时内使用。　　
== [[不良反应]] ==
1、[[休克]]：极少有休克发生，需进行严密观察。当有任何与本品使用有关的[[症状]]，如：不适感、口内异常感、[[哮喘]]、[[眩晕]]、突然[[排便]]异常、[[耳鸣]]、出汗等症状，应立即停止用药，并予必要处理。

2、少数有过敏反应，如[[皮疹]]、[[荨麻疹]]、[[皮肤]]发红、[[瘙痒]]、[[发热]]等，出现时停药即消失。

3、罕见严重[[肾功能异常]]，偶见血[[肌酐]]升高，如发现异常应立即停药，进行必要处理。

4、罕见[[粒细胞减少]]、[[白细胞减少]]、[[嗜酸粒细胞增多]]、[[血小板减少]]等，当发现有上述异常时，应停止用药。

5、罕见GOT、GPT、[[碱性磷酸酶]]增加，有上述异常时，应立即停止用药。

6、偶见[[胃肠道]]反应，如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等，罕见[[伪膜性肠炎]]，当有[[腹痛]]、腹泻出现时，应立即停药。

7、[[菌群失调]]：罕见发生念珠菌症。

8、[[维生素缺乏症]]：罕见发生[[维生素K缺乏症]]和B组维生素缺乏症。

9、罕见[[间质性肺炎]]、毒理性发热、[[咳嗽]]、[[呼吸困难]]、[[胸部]]X线异常、嗜酸粒细胞增多，当出现上述症状时，应停止用药，并给予相应的治疗。

10、其它：罕见[[头痛]]、[[全身不适]]感、发热、浅表性[[舌炎]]。　　
== 禁忌 ==
1、对本品或其它[[头孢菌素类]][[抗生素]]过敏者禁用。

2、对[[利多卡因]]或[[酰基]][[苯胺]]类[[局部麻醉]]剂有过敏史者禁用本品肌注。　　
== 注意事项 ==
1、为预防[[过敏反应]]的发生，用药前应详细询问病人[[过敏史]]，并进行皮肤[[过敏试验]]。

2、[[肾功能不全]]者慎用。

3、[[青霉素]]过敏者慎用。

4、静脉内大量注射，偶尔可引起[[血管]]痛、[[血栓性静脉炎]]，故要注意调整注射部位和[[注射方法]]。注射速度要尽量缓慢。

5、本人或直系亲属中有易发生[[支气管哮喘]]、皮疹、荨麻疹等体质者慎用。

6、对不能很好进食或需接受静脉营养的患者，老年患者，体弱者需严密监测，警惕出现维生素K缺乏症的可能。

7、肌内注射时可发生注射部位疼痛、[[硬结]]，故不可在同一部位反复注射。

8、肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。　　
== 孕妇及[[哺乳期]]妇女用药 ==
关于[[妊娠]]中用药的安全性尚未确定。对于孕妇或有妊娠可能性的妇女，要权衡利弊，只有在利大于弊的情况下才能用药。因此孕妇及哺乳期妇女慎用。