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{{头部模板-药品}} '''头孢噻肟'''(Cefotaxime),为[[第三代头孢菌素]]抗菌药物,以其为主要成分制成的药品很多,市场上商品名各不相同,主要有(商品名)'''氨噻肟头孢菌素钠'''、'''头孢氨噻肟钠'''、'''头孢泰克松'''、'''先锋噻肟'''。 本药品被归类到[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]等药品分类。 [[文件:头孢噻肟结构.jpg]] ==药理作用== 本品为注射用[[第三代头孢菌素]],对革兰阴性需氧菌和革兰阳性需氧菌和[[厌氧菌]]有广谱抗菌活性,主要是干预细菌[[细胞壁]]的生物合成,导致细菌溶菌死亡。故其作用为杀菌。对[[大肠杆菌]]、[[肺炎杆菌]]的抗菌活力比[[头孢替安]]稍强,明显强于[[头孢唑林]]。对[[流感杆菌]]、[[变形杆菌]]属、[[粘质沙雷菌]]、[[枸橼酸细菌]]属、肠杆菌属的抗菌活力也比[[头孢替安]]强,显著强于[[头孢唑啉]]。对拟杆菌属也显示强大的抗菌活力。在[[革兰阳性菌]]中对[[化脓性链球菌]]、[[肺炎球菌]]的抗菌活力比[[头孢替安]]、[[头孢唑林]]强,对消化球菌属、消化链球菌属也有强大的抗菌活力。对各种细菌产生的[[β-内酰胺酶]]稳定,对产生[[β-内酰胺酶]]的细菌也具有强大的抗菌活力。 肌肉注射本品后在1小时内达到最高血浓度,半衰期约为1.09-1.24小时,[[肾功能不全]]者血浓度上升,半衰期延长。[[肌肉注射]]后6小时内自尿中排泄70%-77%,静注为60%-82%。尿中未发现具有抗菌活性的代谢物。 ==临床应用== 适用于敏感[[细菌]]所致的[[呼吸道感染]]、[[尿路感染]]、[[胃肠道]][[感染]]、[[脑膜炎]]、[[败血症]]、[[软组织感染]]、[[耳鼻喉科]]感染、[[生殖]]道感染、[[骨科]]感染等。[[头孢噻肟钠]]可以作为脑膜炎,尤其是婴幼儿脑膜炎的首选药物。 ==用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 *成人:[[肌内注射]]或[[静脉注射]],1次0.5-1g,1日2-4次。一般感染用2g/d,分成两次肌内注射或静脉注射;中等或较重感染3-6g/d,分3次肌内注射或静脉注射;败血症等6-8g/d,分3-4次静脉给药;极重度感染1日不超过12g,分为6次静脉给药;淋病用1g肌内注射(单次给药已足)。[[静脉滴注]],2-3g/d。 *小儿:肌内注射或静脉注射1日量为50-100mg/kg,分成2-3次给予。 *婴幼儿不能肌内注射。 ==副作用(不良反应)== [[副作用]]发生率低,约3-5%,[[皮疹]]和[[药物热]]约为2-5%,出现[[静脉炎]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲不振]]等[[消化道]]反应见于1%的病人,[[碱性磷酸酶]]或[[血清]][[转氨酶]]轻度升高者约有3%,暂时性[[血尿素氮]]和[[肌酐]]增高者分别为0.7%和0.3%,[[白细胞减少]]、酸性[[粒细胞增多]]或[[血小板减少]]者少见。偶有[[头痛]]、麻木、[[呼吸困难]]和面部潮红者。应用本品后,有0.28%的病人可发生粘膜[[念珠菌病]]。 ==禁忌症== 对头孢菌素类[[药物过敏]]者禁用。 ==注意的事项== 临用前,加[[灭菌注射用水]]适量使之溶解,溶解后立即使用,[[静脉注射]]和滴注应在30分钟内结束。 应用[[头孢噻肟钠]]后,病人的[[血清碱性磷酸酶]]、[[血尿素氮]]、[[谷丙转氨酶]]、[[谷草转氨酶]]或[[血清乳酸脱氢酶]]值可增高。婴幼儿不能[[肌肉注射]]。 ==药物相作用== *与[[庆大霉素]]或[[妥布霉素]]合用对[[铜绿]]假单胞菌均有协同作用;与[[阿米卡星]]合用对[[大肠杆菌]]、[[肺炎]]克雷伯菌和铜绿假单胞菌有协同作用。 *与[[氨基糖苷类抗生素]]联合应用时,用药期间应随访[[肾功能]]。 *大剂量[[头孢噻肟]]与强[[利尿药]]联合应用时,应注意肾功能变化。 *头孢噻肟可用[[氯化钠注射液]]或[[葡萄糖]]液稀释,但不能与[[碳酸氢钠]]液混合。 *与[[阿洛西林]]或[[美洛西林]]等合用,可使本品的总清除率降低,如两者合用需适当减低剂量。 ==市场上的头孢噻肟== *'''氨噻肟头孢菌素钠、头孢氨噻肟钠、头孢泰克松、先锋噻肟''' ==参看== *[[头孢氨噻肟唑]] *[[头孢噻肟钠注射粉剂]] *[[注射用头孢噻肟钠]] *[[头孢噻肟钠]] *[[治疗气管炎的药品列表]] *[[头孢菌素]] *[[第三代头孢菌素]] *[[头孢他定]] *[[庆大霉素]] *[[妥布霉素]] ==参考文献== *《药理学》人民卫生出版社第七版医学教材.杨宝峰主编 *《药理学》杨世杰主编 *《新编药物学》第17版.陈新谦主编 <seo title="头孢噻肟_头孢噻肟说明书_头孢噻肟的作用_头孢噻肟副作用_头孢噻肟是什么_医学百科" metak="头孢噻肟,头孢噻肟说明书,头孢噻肟作用,头孢噻肟副作用,头孢噻肟主治,药品,气管炎" metad="医学百科头孢噻肟条目介绍头孢噻肟的功效作用,头孢噻肟的副作用和服用方法等。头孢噻肟(Cefotaxime),商品名氨噻肟头孢菌素钠、头孢氨噻肟钠、头孢泰克松、先锋噻肟..." /> {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}} {{导航板-抗菌药物}}
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