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大量饮酒后突然视力减退
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[[酒精性弱视]](alcoholic amblyopia) 又称营养性弱视,见于慢性嗜酒者。是[[慢性酒精中毒]]的病人中出现的一种特殊的[[视力障碍]]。本病很可能与一种或多种B族[[维生素缺乏]]有关。也可能有[[酒精]][[毒性]]作用的因素。该病是一种[[球后视神经炎]],并累及[[黄斑]][[视盘]][[纤维]]的一种病变。[[病理]]可见[[两侧对称]]性[[视神经]]中心纤维[[髓鞘]]脱失,[[视网膜]][[节细胞]]消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被[[胶原]][[结缔组织]]所替代。 由于酒精饮料每克酒精产生7千卡热量,而酒中不含[[维生素]]、矿物质、[[氨基酸]]和其他营养成分。因此,酗酒者常表现出明显的[[营养缺乏]]。在[[营养代谢]]障碍的同时,[[乙醇]]的直接毒性作用也产生了进一步损害,因此,大多数病例可同时具有[[营养障碍]]和毒性作用两方面的损害。 ==大量饮酒后突然视力减退的原因== (一)发病原因 [[酒精性弱视]]的病因与一种或多种B族[[维生素缺乏]]有关;也有[[酒精]][[毒性]]因素而导致[[视神经病变]]。 (二)发病机制 本病与长期饮酒有关,发病机制尚未完全明了。有报道认为主要由[[营养缺乏]]所致,特别是B族维生素缺乏。也与酒精的直接毒性作用造成[[视神经]]损害有关。[[病理]]改变可见[[两侧对称]]性视神经中心[[纤维]][[髓鞘]]脱失,[[视网膜]][[节细胞]]消失,且以[[黄斑]]区为重,严重者视神经纤维可被[[胶原]][[结缔组织]]所替代。 ==大量饮酒后突然视力减退的诊断== 1.进行性[[视力]]下降或[[视物模糊]]是本病的主要表现。视力下降可能在几周至几个月内逐渐进展。患者初期[[症状]]是[[读小字和辨色困难]],在数天至数周内逐渐发展成[[视觉]]敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全[[失明]]。[[视力减退]]可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。 2.双眼[[视野]]常出现中心暗点,多为对称性,红绿色较白色视野的[[暗点]]更为显著。外周视野通常不受累,患者[[对红绿颜色分辨不清]]。 3.[[眼底检查]]可完全正常,但病程较长者,也可见[[视盘]]颞侧苍白,或[[视盘萎缩]]。 根据患者有长期或大量饮酒史,结合进行性视力下降或视物模糊的典型[[临床表现]],一般诊断不难。 ==大量饮酒后突然视力减退的鉴别诊断== 应注意与[[多发性硬化]]、[[视神经脊髓炎]],以及其他病因所致的[[视神经炎]]或眼底病相鉴别。 1.进行性[[视力]]下降或[[视物模糊]]是本病的主要表现。视力下降可能在几周至几个月内逐渐进展。患者初期[[症状]]是[[读小字和辨色困难]],在数天至数周内逐渐发展成[[视觉]]敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全[[失明]]。[[视力减退]]可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。 2.双眼[[视野]]常出现中心暗点,多为对称性,红绿色较白色视野的[[暗点]]更为显著。外周视野通常不受累,患者[[对红绿颜色分辨不清]]。 3.[[眼底检查]]可完全正常,但病程较长者,也可见[[视盘]]颞侧苍白,或[[视盘萎缩]]。 根据患者有长期或大量饮酒史,结合进行性视力下降或视物模糊的典型[[临床表现]],一般诊断不难。 ==大量饮酒后突然视力减退的治疗和预防方法== 宣传[[酒精]]对人体的危害,提高全民族的文化素质,严格执行未成年人法,严禁未成年人饮酒,加强法律监督。重视和加强酒的精神卫生宣传,宣传文明饮酒,不劝酒、不酗酒、不[[空腹]]饮酒,治疗躯体或[[精神疾病]],避免以酒代药。提倡用饮料代酒,减少职业原因导致的酒依赖。提倡生产低度酒,控制和禁止生产烈性酒,严厉打击非法造假酒的不法行为。 ==参看== *[[酒精性弱视]] *[[小儿慢性硬膜下血肿]] *[[中毒性弱视]] *[[眼外肌病及弱视]] *[[弱视]] *[[眼部症状]] <seo title="大量饮酒后突然视力减退,大量饮酒后突然视力减退的治疗_大量饮酒后突然视力减退的原因,大量饮酒后突然视力减退怎么办_症状百科" metak="大量饮酒后突然视力减退,大量饮酒后突然视力减退治疗,大量饮酒后突然视力减退原因,大量饮酒后突然视力减退症状" metad="医学百科大量饮酒后突然视力减退症状条目页面。介绍大量饮酒后突然视力减退是怎么回事,大量饮酒后突然视力减退的原因,大量饮酒后突然视力减退怎么办,如何治疗等。酒精性弱视(alcoholic am..." /> [[分类:眼部症状]]
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