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多发性末梢神经炎
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{{头部模板-炎症}} 【概述】 由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和[[植物神经]]功能障碍。 【诊断】 一、病史及[[症状]]: 多有重金属(砷、汞、铅)[[接触史]]或[[呋喃西林]]、[[异烟肼]]等药物服用史,或[[维生素]]缺乏、[[糖尿病]]、[[尿毒症]]等病史。 二、体检发现: 1.可有肢体远端为著的对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 2.动障碍:肌力减退、肌张力低下、[[腱反射]]减弱或消失,[[晚期]]有以肢体远端为主的[[肌肉萎缩]]。 3.植物神经功能障碍:肢端[[皮肤]]发凉、苍白、[[发绀]]或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。 三、辅助检查: 1.血[[白细胞]]可轻度升高,营养障碍性[[贫血]],糖尿病性则血、[[尿糖]]增高。 2.电[[生理]]检查、MCV([[运动神经]][[传导]]速度)、SCV([[感觉神经]]传导速度)均可减慢或消失,EMG([[肌电图]])呈[[失神]]经改变。 【治疗措施】 一、积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等),改善营养纠正维生素缺乏,避免有害金属及药物接触。 二、对症: 选用[[营养神经]]药物:[[维生素B12]]、B1、B6、[[胞二磷胆碱]]、[[辅酶Q10]]、[[神经生长因子]]等。 三、改善未梢循环可用: [[地巴唑]]、[[丹参片]]、[[川芎嗪注射液]],[[706代血浆]]或[[低分子右旋糖酐]],500ml V.D1次/d,7~10天。 {{导航板-炎症}}
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