匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“外阴脂肪肉瘤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
外阴脂肪肉瘤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-肿瘤}} [[脂肪肉瘤]]常见于躯干、肢体和[[腹部]],发生于[[外阴]]的脂肪肉瘤罕见。主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物,有呈[[息肉]]样,可伴有波动感。偶尔表现为外阴[[疼痛]]、不适,[[进行性消瘦]]。多发生于[[大阴唇]],[[阴蒂]]和其他部位较少。在报道病例中,术前均误诊为良性脂肪瘤或巴氏腺[[囊肿]]。 ==外阴脂肪肉瘤的病因== (一)发病原因 [[外阴脂肪肉瘤]]的病因可能与[[基因突变]]相关。 (二)发病机制 肿块常较大,一般直径5~10cm,亦有达15cm者。呈[[结节]]状或分叶状,表面常有一层假[[包膜]],切面呈脂黄色,黏液样或鱼肉样,常有[[出血]]、[[坏死]]。 [[镜检]]可见不同[[分化]]程度的脂[[母细胞]],形态大小不一,星形、梭形、圆形、“印戒状”等。脂滴空泡边界清楚,圆而光滑,完全透明。空泡大时常挤压核至边缘或呈扇贝状。在多形性脂肪[[肉瘤]]中常见巨大[[畸形]]多空泡脂母细胞。黏液样[[脂肪肉瘤]]中除脂母细胞和黏液样[[基质]]外,可见纤细的丛状[[毛细血管]]网。瘤细胞间可有淡蓝色黏液和脂肪滴。 脂肪[[染色]](油红O、苏丹、猩红等)常阳性。[[免疫]]组化染色S-100不规则阳性。 黏液样型脂肪肉瘤,部分分化良好型和多形性脂肪肉瘤中均能检测到特征性的[[染色体]][[易位]]t(12;16)(q13;p11),或用RT-PCR,[[DNA]]点杂交可检测到由于染色体易位而形成的FUS/TLS-CHOP嵌合[[转录]]。 ==外阴脂肪肉瘤的症状== 1.[[症状]] 初起时肿块较小,位于皮下,可无任何症状。以后肿块逐渐增大,侵犯[[皮肤]]形成[[溃疡]],合并[[感染]]时可出现[[疼痛]]和[[出血]]。患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。有些病例肿块可在若干年内无变化,而后迅速增大。 2.[[体征]] [[外阴]]肿块常位于[[大阴唇]],其他部位较少见。肿块大小1~5cm,圆形或椭圆形,孤立或多发。早期患者肿块表面皮肤完好,随着[[肿瘤]]发展,[[皮肤受累]]后出现[[充血]]、溃疡、感染和出血。晚期肿瘤可能侵犯深部组织,而固定于耻、[[坐骨]]上,或出现远处转移。 依据[[临床表现]]、体征及[[病理]]组织检查明确诊断。对[[浸润]]皮肤或皮肤已溃疡者,可钳取组织活检,对皮肤完好者,可作针吸活检或[[穿刺]]活检,也可做切取活检或切除活检。 ==外阴脂肪肉瘤的诊断== ===外阴脂肪肉瘤的检查化验=== 针吸活检、[[肿瘤]]标志物检查。 [[组织病理学]]检查。 ===外阴脂肪肉瘤的鉴别诊断=== 1.分化良好型[[脂肪肉瘤]]需与[[脂肪瘤]]、巴氏腺[[囊肿]]相鉴别。脂肪瘤无细胞大小不一和核异型性,[[纤维]]间隔较窄而不明显,亦无异型[[细胞]]和脂[[母细胞]][[浸润]]其间。 2.黏液样脂肪肉瘤需与其他[[胚胎]]性或黏液[[变性]]的[[软组织肉瘤]]如黏液样型[[恶性纤维组织细胞瘤]]、[[葡萄]]簇型[[横纹肌肉瘤]]、黏液变性的[[隆凸性皮肤纤维肉瘤]]、侵袭性[[血管]]黏液瘤、黏液性[[平滑肌肉瘤]]等相鉴别。区别要点在于后者均无典型丛状[[毛细血管]]网。黏液样型恶性纤维组织细胞瘤的血管常受压呈弓形,有较多[[畸形]][[瘤巨细胞]],背景[[胶原]]丰富,附近有多形性区。葡萄簇型横纹肌肉瘤在[[黏膜]]上皮下区有形成层,可见[[横纹肌]]母细胞而不是脂母细胞。发生黏液变性的隆凸性皮肤纤维肉瘤亦可十分相似,但其位置表浅,靠近[[皮肤]]。 ==外阴脂肪肉瘤的并发症== 最终会出现肺转移。 ==外阴脂肪肉瘤的预防和治疗方法== 治疗前:应该对该[[病症]]状和相关的禁忌进行详细的了解等。 ===外阴脂肪肉瘤的西医治疗=== [[外阴]][[肉瘤]]以手术治疗为主,辅以抗癌[[化疗]]或[[放射治疗]]可望提高疗效。 1.手术治疗 采用根治性外阴切除和[[腹股沟]]淋巴清扫术。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。[[腹股沟淋巴结]]阳性则行[[髂]]盆区[[淋巴]]清扫术。采用[[肿瘤]]挖出术或保守性手术,80%局部出现复发。 2.抗癌化疗 病期稍晚、组织上[[核分裂]]活跃的肉瘤,根治术前后结合化疗可改善预后。目前常用的治疗[[软组织肉瘤]]的抗癌化疗方案有: (1)VAC方案:[[长春新碱]](vincristine)1.5mg/㎡,[[静注]],第1,8天;[[放线菌素]]或[[放线菌素D]]([[更生霉素]])400~600µg/㎡;静注,第1~4天;[[环磷酰胺]](cyclo-phosphamide)300mg/㎡,静注,第1,4,8天。3~4周重复使用,但要视[[骨髓]]功能恢复情况而定。有报道用此方案治疗[[盆腔]]肉瘤可延长生存期4~5倍(Rivard,1975)。 (2)ADIC方案:[[多柔比星]]([[阿霉素]])60mg/㎡,静滴,第1天;[[达卡巴嗪]]([[氮烯咪胺]],DTIC)250mg/㎡,静滴,第1~5天。有效率42%(Beretta,1983)。 (3)CYVADIC方案:环磷酰胺500mg/㎡,静滴,第2天;长春新碱1.5mg/㎡,静注,第1,8天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/㎡,静滴,第2天。疗程间隔4周。有效率47%。 ==外阴脂肪肉瘤的护理== 按[[肿瘤]]的[[三级预防]]做好防治工作。<br /><br /> 预后 : [[分化]]良好型的[[脂肪肉瘤]]局部复发少见,无远处转移,预后较黏液样和多形性好,其5年[[生存率]]为80%~88%,10年生存率为50%左右,而多形性脂肪[[肉瘤]]的5年生存率仅20%~56%。Donnellan等(2001)提出分化良好型脂肪肉瘤是一种可望治愈的脂肪肉瘤。13例患者中除1例黏液型脂肪肉瘤在诊断后仅5个月死亡,其余术后随访9个月~7年,均无瘤生存。 ==外阴脂肪肉瘤吃什么好?== [[外阴脂肪肉瘤]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 【花生赤豆枣蒜汤】 配方: 带衣花生米90克,[[赤小豆]]、红枣各60克;[[大蒜]]30克。 制法: 以上诸物加水共煮汤。 功效: [[益气养血]],[[除湿]]解毒。 用法: 早晚分服。 【[[金针]]瓜络[[蚌肉]]汤】 配方: 蚌肉30克,金针菜15克,[[丝瓜络]]10克。 制法: 以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。 功效: [[益气养阴]],[[清热]]通络。 用法: 饮汤吃肉,每日1次,连用10日。 【鱼腥豆带汤】 配方: [[绿豆]]30克,[[海带]]20克,[[鱼腥草]]15克。 制法: 以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。 功效: [[清热解毒]]。 用法: 饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。 【绿豆[[百合]]薏米粥】 配方: 薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。 制法: 将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。 功效: [[养阴清热]],除湿解毒。 用法: 每日~2次。 【苋菜[[蕹菜]]汤】 配方: [[马齿苋]]、生蕹菜各30克。 制法: 上二味加水煎煮,取汁。 功效: 清热除湿,[[凉血解毒]]。 用法: 饮服,每日1次。 【[[土茯苓]][[大枣煎]]】 配方: [[大枣]]、土茯苓各30克。 制法: 以上二味加水煎汤。 功效: 清热解毒[[凉血]]。 用法: 饮汤,每日2次。 【[[荷叶粥]]】 配方: 鲜[[荷叶]]20克,[[粳米]]200克。 制法: 将荷叶先煮20分钟,去渣后放入粳米煮粥。 功效: 清热泄浊。 用法: 早晚随量服食。 【[[藕节]]汤】 配方: 藕节30克。 制法: 藕节加水煎煮取汁。 功效: [[清泻]]肺热,凉血[[化瘀]]。 用法: 饮汤,每日2次,可连用7~10日。 【[[芹菜]][[豆腐]]】 配方: 芹菜20克,豆腐30克。 制法: 把芹菜洗净切碎,与豆腐共同煮熟,加[[食盐]]调味服食。 功效: 清热解毒。 用法: 每日剂,服食次数视病情而定。 外阴脂肪肉瘤吃那些对身体好? (1)宜多吃如[[芝麻]]、[[杏仁]]、[[小麦]]、[[大麦]]、[[土瓜]]、[[乌骨鸡]]、[[乌贼]]、[[乌梢蛇]]、[[猪胰]]、[[菊花]]、[[乌梅]]、[[桃子]]、[[荔枝]]、马齿苋、[[鸡血]]、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、[[沙丁鱼]]、[[文蛤]]、[[玳瑁]]。 (2)食用含有足够[[淀粉]]和纤维素的食物:应该多吃水果、[[蔬菜]]、干豆、全谷类食品、豆类及其制品。以增加淀粉和纤维素的摄入量,这样可降低[[结肠癌]]和[[直肠癌]]。 (3)多吃一些新鲜的蔬菜和水果。 外阴脂肪肉瘤最好不要吃那些食物? 1、喝含酒精的饮料一定要适量:喝酒多有损健康,[[口腔]]、[[咽喉]]、[[食管]]和[[肝脏]]的癌与喝酒过量有关。喝酒多,同时又抽烟的患癌症的危险性更大。 2、避免过多[[胆固醇]]的摄入:低脂肪饮食可以减少患[[乳腺癌]]、[[前列腺癌]]、结肠癌和直肠癌的危险性。 3、避免吃过多的糖。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="外阴脂肪肉瘤,外阴脂肪肉瘤症状_什么是外阴脂肪肉瘤_外阴脂肪肉瘤的治疗方法_外阴脂肪肉瘤怎么办_医学百科" metak="外阴脂肪肉瘤,外阴脂肪肉瘤治疗方法,外阴脂肪肉瘤的原因,外阴脂肪肉瘤吃什么好,外阴脂肪肉瘤症状,外阴脂肪肉瘤诊断" metad="医学百科外阴脂肪肉瘤条目介绍什么是外阴脂肪肉瘤,外阴脂肪肉瘤有什么症状,外阴脂肪肉瘤吃什么好,如何治疗外阴脂肪肉瘤等。脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部,发生于外阴的脂肪肉瘤罕见。主要表现为皮下..." /> [[分类:妇科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
返回至
外阴脂肪肉瘤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志