查看“外源性呈递”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>[[外源性呈递]]</strong>（<strong>[[Exogenous Presentation]]</strong>，又称 <strong>[[MHC II类分子途径]]</strong>）是机体针对细胞外环境（如细菌、真菌、病毒碎片或外源蛋白）启动特异性免疫应答的关键过程。该过程主要由专业的 <strong>[[抗原提呈细胞]]</strong>（[[APCs]]，如树突状细胞、巨噬细胞和 B 细胞）执行，通过内吞作用捕获抗原，并在酸性溶酶体内加工成肽段，最终装载至 <strong>[[MHC II]]</strong> 类分子呈递给 <strong>[[CD4+ T细胞]]</strong>。在 2026 年的精准免疫治疗中，[[外源性呈递]]效能的调控是开发 <strong>[[治疗性疫苗]]</strong> 及诱导 <strong>[[免疫耐药]]</strong>（针对自身免疫病）的核心机制。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; float: right; margin: 0 0 25px 25px; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">外源性呈递</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">Pathway: [[MHC Class II Pathway]] · 点击展开详情</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="padding: 10px; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; background: #fff; display: inline-block;">
                    <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 5px;">[[外源性抗原加工模型]]</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">胞外免疫监控机制</div>
            </div>

            <table style="width: 95%; margin: 0 auto 15px auto; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">核心受体</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[MHC II]] / [[HLA II]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">执行细胞</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">专业 [[APCs]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">关键组分</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[Ii恒定链]], [[HLA-DM]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">肽段长度</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">13 - 25+ 氨基酸</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">识别细胞</th>
                    <td style="padding: 10px 12px; color: #1e40af;">[[CD4+ T细胞]]</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">生物学意义</th>
                    <td style="padding: 10px 12px;">体液免疫启动</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：从内吞捕获到肽段装载</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        外源性呈递途径是一个涉及多细胞器动态协作的过程，确保了胞外威胁能被转化为 T 细胞可识别的生物信号：
    </p>

    

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[抗原摄取]]与降解：</strong>APC 通过 <strong>[[内吞作用]]</strong> 或巨噬作用将病原体吞入，形成内体，随后与 <strong>[[溶酶体]]</strong> 融合。在酸性环境下，<strong>[[组织蛋白酶]]</strong>（[[Cathepsins]]）将蛋白质切割成长度不一的 <strong>[[抗原肽]]</strong>。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[恒定链]]（Ii）的伴随：</strong>在内质网中，新合成的 MHC II 分子与 [[Ii链]]（CD74）结合。Ii 链占据结合槽以防止其误装胞内肽，并引导 MHC II 进入专门的 <strong>[[MIIC]]</strong>（MHC II类室）。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[CLIP]] 肽交换：</strong>在 MIIC 中，Ii 链被降解，仅余一小段称为 <strong>[[CLIP]]</strong> 的肽段留在结合槽内。随后，分子伴侣 <strong>[[HLA-DM]]</strong> 催化 CLIP 脱离，并帮助高亲和力的外源肽嵌入槽内。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>识别与响应：</strong>装载了外源肽的 [[肽-MHC复合物]]（[[pMHC II]]）转运至胞膜。<strong>[[CD4]]</strong> 分子结合 MHC II 的非多态区，协助 <strong>[[TCR]]</strong> 识别抗原肽，诱导 CD4+ T 细胞极化。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床相关性：途径失衡与免疫病理</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto;">
        <table style="width: 95%; margin: auto; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">临床场景</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">[[外源性呈递]] 异常特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">疾病关联与后果</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[自身免疫病]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">特定 HLA-DR/DQ 等位基因错误提呈 [[自身抗原]]。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">如 <strong>[[类风湿性关节炎]]</strong>、<strong>[[1型糖尿病]]</strong> 风险显著升高。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[免疫缺陷病]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">[[CIITA]] 或 [[HLA-DM]] 基因突变导致 MHC II 表达缺失。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>[[裸淋巴细胞综合征]] II 型</strong>，导致极严重的联合免疫缺陷。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[癌症疫苗]]效能</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">肿瘤微环境抑制专业 APC 的内吞与加工活性。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">导致 CD4+ T 细胞无法被激活，无法为 [[CTLs]] 提供 <strong>[[T细胞辅助]]</strong>。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：基于外源性途径的干预创新</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[疫苗佐剂]]开发：</strong>新型佐剂（如 <strong>[[TLR激动剂]]</strong>）旨在增强 APC 的内吞能力和 MIIC 内的肽装载效率，从而诱导更强的体液与细胞免疫。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[抗原靶向]]递送：</strong>利用抗 CD205 或抗 CD40 单抗将抗原定向递送至树突状细胞的外源性呈递途径，实现精准的 <strong>[[免疫激活]]</strong>。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[耐药性诱导]]：</strong>针对过敏或移植排斥，通过改造外源肽使其变为 <strong>[[改变肽配体]]</strong>（APL），诱导 CD4+ T 细胞向 <strong>[[Treg]]</strong> 转化。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[表观遗传]]调控：</strong>通过 [[IFN-&gamma;]] 疗法或 [[HDACi]] 上调肿瘤细胞上的 MHC II 表达，使肿瘤细胞具备直接激活 CD4+ TILs 的能力，改善 <strong>[[免疫检查点疗法]]</strong> 的预后。</li>
    </ul>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.2px solid #e2e8f0; border-radius: 10px; padding: 25px; background-color: #ffffff;">
        <h3 style="color: #0f172a; font-size: 1.15em; margin-bottom: 20px; border-bottom: 2px solid #3b82f6; display: inline-block; padding-bottom: 5px;">关键相关概念</h3>
        <div style="display: flex; flex-direction: column; gap: 12px; font-size: 0.95em;">
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[抗原交叉提呈]]</strong>：部分 APC 能打破常规，将外源抗原通过 MHC I 呈递给 CD8+ T 细胞的机制。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[MHC限制性]]</strong>：CD4+ T 细胞识别抗原时必须依赖特定的自身 MHC II 型号。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[内源性呈递]]</strong>：主要监控胞内蛋白，通过 MHC I 途径激活杀伤性 T 细胞。</div>
            <div style="color: #334155;"><strong style="color: #1e40af;">[[HLA-DM]]</strong>：该途径的“质量控制器”，负责催化抗原肽的精确装载。</div>
        </div>
    </div>

    <div style="font-size: 0.9em; line-height: 1.7; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.5px solid #0f172a; padding-top: 25px; text-align: left;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献 [Academic Review]</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Roche PA, Furuta K. (2015).</strong> <em>The ins and outs of MHC class II-mediated antigen processing and presentation.</em> <strong>[[Nature Reviews Immunology]]</strong>. 15(4):203-216.<br>
            <span style="color: #475569;">[核心点评]：系统综述。详细解析了 Ii 链、CLIP 与 HLA-DM 在外源性抗原装载中的分子逻辑。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Neefjes J, et al. (2011).</strong> <em>Towards a systems understanding of MHC class I and MHC class II antigen presentation.</em> <strong>[[Nature Reviews Immunology]]</strong>. 11(12):823-836.<br>
            <span style="color: #475569;">[核心点评]：基石文献。对比了内源性与外源性呈递在细胞器动力学上的本质差异。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Abbas AK, et al. (2024).</strong> <em>Cellular and Molecular Immunology (11th Edition).</em> <strong>[[Elsevier]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[核心点评]：2024年最新权威教材。更新了 APC 在复杂组织炎症背景下外源性呈递的微环境反馈机制。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: left; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            [[外源性呈递]] ([[MHC II类途径]]) · 知识图谱导航
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">[[处理组件]]</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[溶酶体组织蛋白酶]] • [[MIIC小体]] • [[HLA-DM]] • [[Ii恒定链]] • [[CLIP]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">[[效应轴]]</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[HLA-DR/DP/DQ]] • [[CD4]] • [[TCR]] • [[Helper T细胞]] • [[B细胞激活]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 100px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 15px; text-align: left; vertical-align: middle;">[[应用领域]]</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155; text-align: left;">[[疫苗开发]] • [[自身免疫耐药诱导]] • [[HLA分型]] • [[辅助性免疫监控]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>