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增生性瘢痕
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[[皮肤]]损伤愈合后,[[瘢痕]]仍继续[[增殖]],即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红[[充血]],质地实韧。有[[灼痛]]和搔痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时[[症状]]加剧。[[增生]]往往延续几月或几年后才逐渐发生[[退行性变化]],表现为突起高度减低,颜色转暗,充血消退,变软。有些最终可以平复,痛痒症状也大为减轻或消失。增生瘢痕,好发于损伤深度仅及[[真皮]]的[[创伤]],如深2度[[烧伤]]和切取厚的中厚度片的供皮区[[创面]]等,偶尔亦见于较深的创伤和手术切口。 增生瘢痕与正常瘢痕的[[病理]]组织差别,仅在于瘢痕深部[[胶原纤维]]的增厚,排列不规则,或呈旋涡形,或缠绕成绳索状。在旋涡形或绳索状的[[胶原]]中常有[[粘蛋白]]的沉积,瘢痕成为坚硬的实块。增生瘢痕的形成,主要由于[[胶原蛋白]]的[[合成代谢]]超常持续进行,超过[[分解代谢]]的速度,在相当长的时间内,大量形成胶原纤维所致。常见有某些局部成全身的诱发因素存在。 局部因素,包括异物、[[炎症]]、牵拉等。异物,如落入创口内的灰尘、[[滑石粉]]、[[棉花]][[纤维]]、线结及某些化学物质等。此外,还有[[细胞]]破坏后所析出的角质素。炎症,如创面愈合前因长期裸露[[感染]],[[肉芽组织]]过度增长,深2度[[烧伤创面愈合]]后瘢痕内包裹的残存[[毛囊]]或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉,如与皮肤天然纹理、皱褶一致,或在[[关节]]部位的瘢痕,不断地受到牵拉,甚至破溃,以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激,都可导致瘢痕的增生。 全身因素,如青壮年,妇女,尤其是孕妇和[[甲状腺机能亢进]]患者易发生增生瘢痕,而极少见于老年入,这可能与[[雌激素]]及[[垂体]]内泌素分泌旺盛有关。此外,种族、遗传、身体素质等因素亦与[[瘢痕增生]]有关但确切机制,尚待进—步研究阐明。 [[分类:疾病]]
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增生性瘢痕
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