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{{头部模板-药品}} '''培哚普利片'''(Perindopril Tablets),商品名'''雅施达'''。主要用于治疗高血压与[[充血性心力衰竭]]。 本药品被归类到[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。 ==培哚普利片的副作用(不良反应)== 临床[[副作用]]:<br />1 [[头痛]]、疲倦,[[眩晕]],情绪或睡眠紊乱,[[痛性痉挛]];<br />2 体位性或非[[体位性低血压]](参阅:注意事项);<br />3 少数病例[[皮疹]];<br />4 [[胃痛]],[[厌食]],[[恶心]],[[腹痛]],[[味觉]]障碍;<br />5 已报道[[干咳]]与服用ACE[[抑制剂]]有关,其特点为持续性。但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种[[症状]]可能是由药物引起的;<br />6 极少见:[[血管神经性水肿]](参阅:警告). 对实验室指标的影响:[[血尿]]素和血[[肌酐]]中度升高,停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并[[肾动脉狭窄]]、[[利尿剂]]治疗的[[高血压]]和[[肾衰]]患者。 ==培哚普利片禁忌症== 在下列情况下禁用[[培哚普利]]:对培哚普利[[过敏]];与使用ACE[[抑制剂]]有关的[[血管神经性水肿]]病史;[[妊娠]]的4至9个月;哺乳。<br />在下列情况下不推荐使用培哚普利:<br />1 与保钾[[利尿剂]]、钾盐、锂盐、[[雌二醇]]氮芥合用;<br />2 双侧[[肾动脉狭窄]]或[[单肾]]肾动脉狭窄;<br />3 [[高血钾]];<br />4 在妊娠的最初三个月和[[哺乳期]]。 ==服用培哚普利片须注意的事项== 由于该药含有[[乳糖]],故禁用于先天性[[半乳糖血症]]。此病患者对[[葡萄糖]]和[[半乳糖]]吸收不良,或缺乏[[乳糖酶]]。在[[免疫抑制]]病人,有引起[[中性粒细胞减少]]/[[粒细胞]]缺乏的危险当以下述方式服用ACE[[抑制剂]]时,罕见病例出现粒细胞缺乏和/或[[骨髓抑制]]:<br />1 大剂量给药;<br />2 多系统[[疾病]]([[胶原]]性疾病,如:[[系统性红斑狼疮]]或[[硬皮病]])引起的[[肾功能衰竭]]患者、合并[[免疫抑制治疗]]和/或可能引起臼[[细胞]]减少的治疗的患者。预防这类事件最好的方法是严格遵守推荐的服用剂量。但是,假如这些病人需要服用ACE抑制剂,应慎重评估危险/利益比。 ==培哚普利片的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1 [[高血压]]:4mg一日4次;如有必要,在治疗1月后,增至8mg一日1次。高危病人和/或老年病人开始剂量:2mg一日1次;<br />2 [[肾功能]]障碍病人,根据肌肝清除率调整剂量:每日2mg,30~60m1/分;隔日一次2mg,15~30ml分;当日[[透析]]后给2mg,&lt;15ml/分;<br />3 [[心力衰竭]]:起始剂量为2mg每日1次,维持剂量为4mg每日4次。 ==培哚普利片药物相作用== [[禁忌配伍]]:<br />1 保钾[[利尿剂]]([[安体舒通]],[[氨苯蝶啶]],单独或联合),治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE[[抑制剂]]+保钾利尿剂),钾盐、[[高钾血症]](可以致命,尤其在[[肾衰]]的病例,药物对血钾的升高具有协同作用)。除[[低血钾]]的患者,不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用;<br />2 锂:ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到[[毒性]]水平(减少锂的[[肾排泄]])。如果必须使用ACE抑制剂,必须严密监测血锂水平并调整剂量;<br />3 [[雌二醇]]氮芥:[[血管神经性水肿]]的危险性增加。 ==培哚普利片成分或处方== [[培哚普利]] ==培哚普利片药理作用== 药学特性: [[血管紧张素转换酶抑制剂]] [[培哚普利]]星一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。[[血管紧张素]]转换酶可将血管紧张素转化为血管紧张素‖。血管紧张素‖具有明显的缩血管作用,并可刺激[[肾上腺皮质]]分泌[[醛固酮]]。<br />培哚普利可导致:<br />1 醛固酮分泌减少;<br />2 由于缺少醛固酮的副[[反馈]],[[肾素]]活性增高;<br />3 长期服用,总外围[[动脉]]阻力降低,且优先作用于[[肌肉]]和[[肾脏]]血流,不伴有钠和液体[[潴留]]或[[反射]]性[[心动过速]]。与所有的[[转化酶]][[抑制剂]]相同,培哚普利抑制强烈肽类[[血管扩张]]物质—[[缓激肽]]降解为无活性的肽类。对于低肾素水平或正常肾素水平的患者,培哚普利均能降低[[血压]]。培哚普利以其[[活性成分]][[培哚普利拉]]发生作用,其他[[代谢]]产物无活性。 抗高血压作用的特点: 培哚普利可用于治疗各种程度的[[高血压]]:轻度,中度,或重度。降低卧位和立位的[[收缩压]]和[[舒张压]]。服用单一剂量后,4-6小时出现最大降压作用,而且持续24小时以上。24小时后残留的[[转换酶]]抑制作用仍然很高(接近80%)。对于有效的患者,治疗1个月后血压可恢复正常化,而且不产生[[耐药性]]。停止治疗后,不引起血压反跳。培哚普利有血管扩张作用。恢复大动脉弹性并降低左室肥厚。必要时与[[噻嗪类]]利尿剂合用可产生协同作用。转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂合用可以减少单独服用[[利尿剂]]引起的[[低血钾]]的危险性。治疗心力衰竭:三顶对慢性[[心衰]]的研究显示,和其他同类药物比较,培哚普利降低血压更为缓和,极少发生突然性[[血压下降]]。心衰的血流动力学作用机制。<br />培哚普利降低[[心脏]]负荷:<br />1 可能通过改变[[前列腺素]]的代谢,扩张[[静脉]],降低[[前负荷]];<br />2 降低总外周血管阻力,降低[[后负荷]]。<br />对心衰病人的研究显示:<br />1 降低左室和右室的[[充盈压]];<br />2 降降低总外围[[血管]]阻力;<br />3 增加[[心输出量]]和提高心脏指数;<br />4 增加局部肌肉血流;<br />5 提高运动耐力。 ==培哚普利片贮藏方法== 遮光,密闭保存。 ==市场上的培哚普利片== *'''雅施达''' **生产企业:[[Les Laboratoires Servier Division Oril]] **批准字号:注册证号 H20020226 **包装规格:4mg/片 *'''雅施达''' **生产企业:[[施维雅(天津)制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20034053 **包装规格:4mg *'''雅施达''' **生产企业:[[Les Laboratoires Servier Division Oril]] **批准字号:注册证号 BH20050156 **包装规格:2mg。 ==参看== *[[治疗心力衰竭的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="培哚普利片_培哚普利片说明书_培哚普利片的作用_培哚普利片副作用_培哚普利片是什么_医学百科" metak="培哚普利片,培哚普利片说明书,培哚普利片作用,培哚普利片副作用,培哚普利片主治,药品,心力衰竭" metad="医学百科培哚普利片条目介绍培哚普利片的功效作用,培哚普利片的副作用和服用方法等。培哚普利片(Perindopril Tablets),商品名雅施达。主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。 本药..." />
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