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【方名】 回阳救急汤 【出处】 《[[伤寒]]六书》 【分类】 温里剂-[[回阳救逆]] 【组成】 熟[[附子]](9克) [[干姜]](6克) [[人参]](6克) [[炙甘草]](6克) 炒[[白术]](9克) [[肉桂]](3克) [[陈皮]](6克) [[五味子]](3克)[[茯苓]](9克) [[制半夏]](9克) 【功用】 回阳固脱,[[益气]]生脉。 【主治】 [[寒邪]]直中[[三阴]],真阳衰微证。四肢厥冷,[[神衰欲寐]],[[恶寒蜷卧]],吐泻[[腹痛]],口不渴,甚则身[[寒战]]栗,或[[指甲]][[口唇]]青紫,或[[吐涎沫]],[[舌淡苔白]],脉沉微,甚或无脉。(本方常用于[[急性胃肠炎]]吐泻过多、[[休克]]、[[心力衰竭]]等属亡阳欲脱者。) 【用法】 水二盅,姜三片,煎之,临服入[[麝香]]三厘(0.1克)调服。中病以手足温和即止,不得多服(现代用法:水煎服,麝香冲服)。 ==禁忌与方解== 【禁忌】 方中麝香用量不宜过大。服药后手足温和即止。 【方解】 本方证是由寒邪直中三阴,阴寒内盛,真阳衰微欲脱所致。素体[[阳虚]],寒邪直中,三阴受寒,故腹痛、吐泻、[[肢厥]]、神衰、脉微俱见;身寒战栗、唇指青紫、无脉乃阴寒内盛,阳微欲脱之兆。治当回阳固脱,益气生脉。本方以[[四逆汤]]合[[六君子汤]],再加肉桂、五味子、麝香、[[生姜]]组成。方中以附子配干姜、肉桂,则温里回阳,祛寒[[通脉]]之功尤著。六君子汤补益脾胃,固守中州,并能除阳虚水湿不化所生的[[痰饮]]。人参合附子,益气回阳以固脱;配五味子益气补心以生脉。麝香三厘,辛香走窜,通行十二[[经脉]],与五味子之酸收配合,则散中有收,使诸药迅布周身,而无虚阳散越之弊。诸药相合,共收[[回阳生]]脉之效,使厥回脉复而诸症自除。 【化裁】 若[[呕吐]]涎沫,或少腹痛者,可加盐炒[[吴茱萸]],温胃暖肝,下气止呕;[[泄泻]]不止者,可加[[升麻]]、[[黄芪]]等益气升阳[[止泻]];呕吐不止者,可加[[姜汁]]温胃止呕;若无脉者,可加少许[[猪胆汁]],用为反佐,以防阳微阴盛而成阳脱之变。 ==附方== 回阳[[急救]]汤(《重订通俗[[伤寒论]]》) 【附注】 本方是治疗寒邪直中三阴,真阳衰微证的常用方。临床应用以四肢厥冷,神衰欲寐,下利腹痛,脉微或无脉为[[辨证]]要点。 【文献】 方论 何秀山《重订通俗伤寒论》:“妙在更使以些许麝香,斩关直入,助参、附、姜、桂以速奏殊功,浅学者每畏其[[散气]]而不敢用,岂知麝香同[[冰片]]及诸香药用,固属散气,同参、术、附、桂、麦、味等温补收敛药用,但显其助气之功,而无散气之弊矣。此为回阳固脱,益气生脉之第一良方。” 【加减】呕吐涎沫或小腹痛,加盐炒[[吴萸]];无脉者,加猪胆汁5毫升;泄泻不止,加升麻、黄耆;呕吐不止,加姜汁。 《伤寒六书》卷3:“治寒邪直中阴经真[[寒证]],初病起无身热,无头疼,止[[恶寒]],四肢厥冷,战栗腹疼,吐泻不渴,引衣自盖,蜷卧沉重,或[[手指]]甲唇青,或口吐涎沫,或至无脉,或脉来沉迟而无力者,宜用。” ==回阳救急汤三== 【来源】《伤寒六书》卷三。 【组成】熟附子 干姜 人参 [[甘草]] 白术 肉桂 陈皮 五味子 茯苓 [[半夏]] 【用法】上药用水400毫升,加生姜3片煎,临卧入麝香0.1克调服。 【功用】[[温中散寒]],回阳救逆。 【主治】寒邪宜中阴经,恶寒,四肢[[冷厥]],战栗腹疼,吐泻不渴,踡卧沉重,或手指甲唇青,或口吐涎沫,或脉来沉迟[[无力]]。 【加减】呕吐涎沫或小腹痛,加盐炒吴萸;无脉者,加猪胆汁5毫升;泄泻不止,加升麻、黄耆;呕吐不止,加姜汁。 [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]
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