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[[回盲部结核]]是由于[[结核杆菌]][[感染]]所引起的![[肠结核]]为[[消化系统]][[结核]]中最常见者。绝大多数继发于[[肠外结核]]病,特别是[[空洞型肺结核]]。据统计,25%~50%的[[肺结核病]]人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于[[血源]]性或腹腔、[[盆腔]]其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为[[溃疡]]型、[[增生]]型及混合型三型。 ==回盲部结核的原因== 90%以上[[肠结核]]由人型[[结核杆菌]]引起,此外,饮用未经严格[[消毒]]的乳制品可因牛型结核杆菌而致病,肠结核[[感染]]可经口、血行播散和邻近器官[[结核]]的波及所致。[[结核病]]的发病是人体和[[结核菌]]相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,[[毒力]]较大,并有[[人体免疫功能]]异常、[[肠功能紊乱]]引起局部[[抵抗力]]削弱时,才会发病。 ==回盲部结核的诊断== [[肠结核]]确诊应在肠[[黏膜]]组织中证实有[[结核杆菌]]的存在。如有下列情况,应考虑肠结核。 1.青壮年患者有[[肠外结核]],尤其是开放性[[肺结核]]患者出现[[消化道]][[症状]],或原有病灶好转后又复出现[[结核]]的全身表现。 2.[[临床表现]]有[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[右下腹压痛]],也可有腹块,原因不明的[[肠梗阻]],伴有[[发热]]、[[盗汗]]等结核[[毒血症]]状。 3.[[X线]][[钡餐检查]]发现回盲部有[[激惹]]、肠腔狭窄、肠段缩短变形等征象。 4.[[结核菌素试验]][[强阳性]]。对高度怀疑肠结核的病例,如[[抗结核治疗]]2~6周有效,可做出肠结核的[[临床诊断]]。如病变在[[回肠]]末段及[[结肠]]者,[[结肠镜检查]]及活检有助诊断和鉴别诊断。对诊断有困难者,主要是[[增殖]]型肠结核,有时需剖腹探查才能确诊。 ==回盲部结核的鉴别诊断== [[回肠重复畸形]]:是[[小肠重复畸形]]的一种!小肠重复畸形(duplication of small intestine)是指在[[小肠]]的近系膜侧出现的一种圆形或管状结构的空腔器官,与其毗邻的小肠有相同的组织结构,其[[血液]]供应亦非常密切。小肠重复畸形可发生于小肠任何部位,但以[[回肠]]最为多见。 [[肠结核]]确诊应在肠[[黏膜]]组织中证实有[[结核杆菌]]的存在。如有下列情况,应考虑肠结核。 1.青壮年患者有[[肠外结核]],尤其是开放性[[肺结核]]患者出现[[消化道]][[症状]],或原有病灶好转后又复出现[[结核]]的全身表现。 2.[[临床表现]]有[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[右下腹压痛]],也可有腹块,原因不明的[[肠梗阻]],伴有[[发热]]、[[盗汗]]等结核[[毒血症]]状。 3.[[X线]][[钡餐检查]]发现回盲部有[[激惹]]、肠腔狭窄、肠段缩短变形等征象。 4.[[结核菌素试验]][[强阳性]]。对高度怀疑肠结核的病例,如[[抗结核治疗]]2~6周有效,可做出肠结核的[[临床诊断]]。如病变在回肠末段及[[结肠]]者,[[结肠镜检查]]及活检有助诊断和鉴别诊断。对诊断有困难者,主要是[[增殖]]型肠结核,有时需剖腹探查才能确诊。 ==回盲部结核的治疗和预防方法== [[肠结核]]确诊应在肠[[黏膜]]组织中证实有[[结核杆菌]]的存在。如有下列情况,应考虑肠结核。 1.青壮年患者有[[肠外结核]],尤其是开放性[[肺结核]]患者出现[[消化道]][[症状]],或原有病灶好转后又复出现[[结核]]的全身表现。 2.[[临床表现]]有[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[右下腹压痛]],也可有腹块,原因不明的[[肠梗阻]],伴有[[发热]]、[[盗汗]]等结核[[毒血症]]状。 3.[[X线]][[钡餐检查]]发现回盲部有[[激惹]]、肠腔狭窄、肠段缩短变形等征象。 4.[[结核菌素试验]][[强阳性]]。对高度怀疑肠结核的病例,如[[抗结核治疗]]2~6周有效,可做出肠结核的[[临床诊断]]。如病变在[[回肠]]末段及[[结肠]]者,[[结肠镜检查]]及活检有助诊断和鉴别诊断。对诊断有困难者,主要是[[增殖]]型肠结核,有时需剖腹探查才能确诊。 ==参看== *[[腹部症状]] <seo title="回盲部结核,回盲部结核的治疗_回盲部结核的原因,回盲部结核怎么办_症状百科" metak="回盲部结核,回盲部结核治疗,回盲部结核原因,回盲部结核症状" metad="医学百科回盲部结核症状条目页面。介绍回盲部结核是怎么回事,回盲部结核的原因,回盲部结核怎么办,如何治疗等。回盲部结核是由于结核杆菌感染所引起的!肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于..." /> [[分类:腹部症状]]
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