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[[声带小结]]的表现之一是声音变粗。 声带小结(Vocal Nodules)是[[慢性喉炎]]的一种,指两侧[[声带]]边缘前中1/3交界处出现对称性[[结节]]样[[增生]],妨碍[[声门]]闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑[[失声]]。多因长期用声不当或用声过度所致。[[喉镜]]下可见两侧声带边缘前中1/3处有苍白色小凸起,半透明,表面光滑,基底可见[[小血管]],发声时妨碍声带闭合。其主要[[症状]]为[[声音嘶哑]],[[咽喉]]干痒[[疼痛]]。 声带小结多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫,发声不当的人群中。又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结。 ==嗓音粗的原因== 多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如:大班上课的教师,超过其自然音域歌唱的高音歌唱家等。 [[声带]]的前2/3段为膜性组织,参与声带的振动,其后1/3段为[[杓状软骨]],司[[声门]]的启闭。以动态电视[[喉镜]]可对声带缘的振动作详尽的观察。[[声带小结]]的位置多在膜性声带的中点,因该处为每振动波的剪力和[[切力]]的最高点,用声不当或用声过度可于该点发生局限性[[充血]]和[[水肿]]。初期常在粘膜下有可逆性[[积液]],长期可致上皮增厚及其潜在间隙的透明样[[变性]]而形成[[结节]]。 [[病理]] 声带小结其病理改变主要在声带的[[上皮]]层。[[声带息肉]]和小结均可以使发音时声带关闭不全,导致[[声音嘶哑]],并且由于声带重量增加,导致发音[[疲劳]]。 初起的小结柔软而带红色,覆以正常的[[鳞状上皮]],[[基质]]呈水肿状,并有[[血管增生]],[[血管扩张]]。中期的小结则较坚实,有[[纤维化]]和透明样变性。晚期小结呈苍白色,上皮增厚和角化,也有[[棘细胞]]层增厚和不全角化。 ==嗓音粗的诊断== 现代医学 1.[[声音嘶哑]]。早期发低音时无变化,发高音时则出现间歇性嘶哑声,音色改变,发声时易[[疲劳]],以后逐渐加重,[[声嘶]]由间歇性变为持续性。 2.早期于[[声带]]前中1/3交界缘轻度[[水肿]],并有粘液附着,有挂丝现象。约1个月后出现不对称淡红色点状水肿样突起。病程长者,发病约3个月后局限水肿呈[[纤维]][[增生]],形成对称性,表面光滑,白色突起如针尖或粟米大小[[结节]],发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。 [[中医学]] [[声带小结]]因表现为发声困难或声音嘶哑,故属[[中医]]“声嘶”范畴。本病多因说话失度,过久[[过劳]],[[伤气]]动火,致气血瘀滞,[[痰浊]]凝聚而成。 1.[[辨证]]依据:[[发音困难]],声音嘶哑,[[咽喉]]不适,局部可见声带小结。 2.[[临床分型]] (1)发音困难,声音嘶哑,咽喉不适,时感喉部有[[粘痰]],咳之不出,查见小结多呈水肿状,质软,色微红而润,咽喉粘膜可有轻度[[充血]],[[舌苔薄]]腻,[[脉平]]或见滑数者为水湿凝聚型。 (2)发音困难,声音嘶哑较甚,咽喉不适,查见小结色[[白质]]硬,苔薄,脉平或沉迟者为血淤[[痰结]]型。 ==嗓音粗的鉴别诊断== [[声音异常]]:正常人说话时声音清亮圆润,饱满丰富。如果说话的声音表现出哑、嘶、沙、毛时,常是喉部[[疾病]]和全身其它疾病的信号。声音异常主要是指人们发出的各种声音如语音、啼哭声、[[痰鸣音]]和[[鼻息]]音的异常。 [[声音变低]]:正常人从前面加压于[[甲状软骨]]时,声音变低。由于[[喉上神经损伤]]引起的致使声音变低的现象。 [[声带老化]]:人的年纪变大,不仅[[皮肤]]会松弛,[[声带]]也会松弛[[萎缩]]且出现缝隙,整个声音的感觉就是老老的。喉是重要的[[发音器]]官。发音的时候声带向中线移位,[[声门]]闭合,气流从肺部呼出冲击声带,就发出声音,再经过[[喉腔]]、[[咽腔]]、[[鼻腔]]及[[胸腔]]的共鸣作用,加上唇齿的协调配合,便发出了不同的声音。其中声带的长短、厚薄、张力及弹性等对发音起着决定性的作用。老年人的喉[[粘膜萎缩]],喉部的[[神经系统]]控制能力下降并且声带老化,声带及[[纤维]]数目减少使[[声带肌]]松弛弹性减低,运动能力差,因此出现音量变小、发音[[无力]]、音质下降,缺乏声音的抑扬顿挫。 [[发音改变]]:发音改变属于[[发音障碍]]的一种[[病理]]性[[症状]],主要表现为发音的延迟与异常,发音的发展速度低于相应年龄才平,说话吐词不清或发音错误。最容易发错的音有s、z、c、sh、ch、zh、l、m、n、j、x等。上述一些相近的音相互替代,如把老师(lao shi)说成老西(lao xi),把奶奶(nai nai)说成买卖(mai mai)。把单词起始或中间的音省略,固定性地把一些音发错,发音变调或不连贯,轻度发音障碍者只表现为发音不准或不清晰,说话能让人听懂;重度发音障碍者因发音错误明显,说的话让人难以听懂,但因为损害只是发生在语言水平上而无句法结构的错误,所以总让人感觉到说出的是一个潜在的句子,这是与发育性[[语言障碍]]不同之处。 现代医学 1.[[声音嘶哑]]。早期发低音时无变化,发高音时则出现间歇性嘶哑声,音色改变,发声时易[[疲劳]],以后逐渐加重,[[声嘶]]由间歇性变为持续性。 2.早期于声带前中1/3交界缘轻度[[水肿]],并有粘液附着,有挂丝现象。约1个月后出现不对称淡红色点状水肿样突起。病程长者,发病约3个月后局限水肿呈纤维[[增生]],形成对称性,表面光滑,白色突起如针尖或粟米大小[[结节]],发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。 [[中医学]] [[声带小结]]因表现为发声困难或声音嘶哑,故属[[中医]]“声嘶”范畴。本病多因说话失度,过久[[过劳]],[[伤气]]动火,致气血瘀滞,[[痰浊]]凝聚而成。 1.[[辨证]]依据:[[发音困难]],声音嘶哑,[[咽喉]]不适,局部可见声带小结。 2.[[临床分型]] (1)发音困难,声音嘶哑,咽喉不适,时感喉部有[[粘痰]],咳之不出,查见小结多呈水肿状,质软,色微红而润,咽喉粘膜可有轻度[[充血]],[[舌苔薄]]腻,[[脉平]]或见滑数者为水湿凝聚型。 (2)发音困难,声音嘶哑较甚,咽喉不适,查见小结色[[白质]]硬,苔薄,脉平或沉迟者为血淤[[痰结]]型。 ==嗓音粗的治疗和预防方法== 预防[[声带小结]]的发生,对于演唱及讲话过多的职业人员,要避免长时间连续高声演唱或大声讲话,尤其在[[感冒]]及月经期,应注意防止发声[[疲劳]]。 多吃含[[维生素C]]的食物、新鲜[[蔬菜]]、水果。 适当参加文体锻炼,增强体质,掌握正确的发声方法,对预防声带小结很有帮助。 一,不吃或少吃刺激性食物,尽量不吃酸、辣、苦如[[大蒜]]、[[辣椒]]、[[生姜]]、韭莱等,因这些食物会刺激[[气管]]、[[喉头]]与[[声带]]; 二,冬天不喝太烫的开水,夏天不吃太凉的冷饮,剧烈运动后不马上喝冷水; 三,严禁吸烟喝酒。烟酒中的有害物质对青少年的[[生长发育]](包括声带的生长发育在内)是非常有害的; 四,主食及副食都应以软质、精细食物为宜; 五,不要吃炒花生仁、爆米花、锅巴、坚果类及油炸类硬且干燥的食物,以免对[[喉咙]]造成[[机械性损伤]]。 ==参看== *[[声带息肉]] *[[先天性声带发育不良]] *[[口腔症状]] <seo title="嗓音粗,嗓音粗的治疗_嗓音粗的原因,嗓音粗怎么办_症状百科" metak="嗓音粗,嗓音粗治疗,嗓音粗原因,嗓音粗症状" metad="医学百科嗓音粗症状条目页面。介绍嗓音粗是怎么回事,嗓音粗的原因,嗓音粗怎么办,如何治疗等。声带小结的表现之一是声音变粗。 声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种,指两侧声带边..." /> [[分类:口腔症状]]
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