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咽部瘢痕狭窄
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<b>【概述】</b> 为[[软腭]]、咽弓后咽后壁之间的[[疤痕]]粘连,使[[鼻咽]]与[[口咽]]之间的正常通道变小、狭窄或[[闭锁]]。鼻咽狭窄常为疤痕组织引起,病人有基本的解剖结构,常为[[外伤]]、[[腐蚀伤]]、特殊性[[感染]]如[[梅毒]]、[[麻风]]、[[硬结]]等病而引起,施行[[腺样体切除术]]时,损伤粘膜过多,也可发生[[瘢痕]]性狭窄,先天性者少见。[[鼻咽闭锁]]多为[[先天性发育异常]],常和后[[鼻孔闭锁]]同时存在,后天性者少见。 <b>【治疗措施】</b> 鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、[[导管]]或膈膜分离法、植皮成形术、[[粘膜瓣]]转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以粘膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的粘膜瓣和一个基底向上的鼻咽粘膜瓣。将鼻咽粘膜瓣向前卷折覆盖软腭的[[创面]],口咽粘膜瓣向后覆盖咽后的创面(图1-4)。如软腭中间遗有小孔,瘢痕较薄而不太坚实者,先自小孔用弯[[探针]]探清粘连的厚度,在[[悬雍垂]]两侧咽后壁上各做一基底在上方的粘膜瓣,粘膜瓣的长度约与粘连的主度相近,在粘膜瓣向上卷折时可将软腭的鼻咽一侧的创面完全覆盖并固定之 [[分类:疾病]] {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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