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周围组织灌注不良
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[[周围血管疾病]]可导致[[周围组织灌注不良]]。周围血管疾病是外周血管病的通称,主要包括[[静脉曲张]]、[[精索静脉曲张]]、[[血栓性静脉炎]]、[[脉管炎]]、[[动脉硬化]]闭塞症、[[深静脉]][[血栓形成]]、布加氏[[综合症]]、雷诺氏综合症等等。过去一直属[[外科]]的范畴, 由于近年来科学研究的精细, 专门治疗[[周围血管病]]的科室才从外科中划分出来,科室的精细[[分化]]使周围血管病的研究治疗得到了更好的发展,使患者得到了更好的治疗。 ==周围组织灌注不良的原因== 病因分类 1、[[主动脉瓣关闭不全]] 2、[[动脉导管未闭]] 3、[[主动脉瓣狭窄]] 4、[[缩窄性心包炎]]与[[急性心包炎]] 5、[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]] 6、[[高血压性心脏病]] 7、梗阻型[[肥厚型心肌病]] 8、[[甲状腺功能亢进症]] 9、[[贫血]] 10、[[发热]] 11、[[休克]] 机 理 由于周围血管征有多种表现形式,其发生机理也不尽相同,导致周围血管征出现的最[[常见疾病]]为主[[动脉]]瓣关闭不全。当主动脉瓣关闭不全时,[[心脏]][[代偿]]性地收缩增强,以便在收缩期有足够的[[血液]]射人主动脉乃至全身[[小动脉]],使[[收缩压]]上升,[[脉搏]]强而有力,出现[[洪脉]]。而在心脏[[舒张]]期时,由于主动脉瓣关闭不全,[[主动脉]]内大量血液[[反流]]人[[左心室]],使主动脉及小动脉、[[毛细血管]]发生代偿性收缩,因而动脉的收缩压与[[舒张压]]之差增大,形成[[水冲脉]]、枪击音、Duroziez双重音及[[毛细血管搏动]]征等一系列周围血管征。 当有休克、主动脉瓣狭窄等一些[[疾病]]存在时,心排血量下降,可出现[[细脉]],系由于循环[[血量]]不足造成[[血管]]内[[血流量]]减少所致小[[交替脉]]的出现是[[心室收缩]]强弱交替的结果,为[[心肌]]损害的一种表现,见于严重的高血压性心脏病和冠状[[动脉粥样硬化]]性[[心脏病]]。[[奇脉]]产生的机理较为复杂,常见于心包炎时,为[[心包填塞]]的一个重要[[体征]]。正常情况下,吸气时[[肺循环]]血量增加,但由于[[体循环]]向右心的灌注亦相应增加,因而肺循环向左心回流的血量无明显变化,使得脉搏大小变化亦不明显。 但在心包填塞时,虽然吸气时肺浙血量增加,可由于心室舒张受限,体循环回心血量不能相应增加,造成肺循环向左心回流的血量减少,左心室射血量也因此减少,使脉搏变弱甚至触不到,即形成奇脉。 [[动脉导管]]未闻、主动脉瓣关闭不全、梗阻型肥厚型心肌病等疾病可出现重[[搏脉]],与周围血管[[紧张]]度下降产周阻力减低等多种因素有关。 ==周围组织灌注不良的诊断== [[周围血管疾病]]表现[[症状]] :[[下肢浅静脉]]系统处于怒张,曲张状态。走路时下肢酸疼不适,困沉,出现[[色素沉着]],[[皮肤]][[脱屑]],[[瘙痒]],[[皮下组织硬结]],[[表皮]]温度升高,有[[疼痛]]或[[压痛]]感,[[水肿]],破损后成经久不愈的[[溃疡]]( 俗称老[[烂腿]]等 );患肢疼痛,发凉,[[怕冷]],患肢(趾,指)可出现针刺感,奇痒感,麻木感,烧灼感等异常感觉;趾(指)甲增厚,变形,严重时出现[[坏疽]]和溃疡,这都是周围血管疾病常见的表现症状。 ==周围组织灌注不良的鉴别诊断== [[微循环灌注不良]]:[[微循环障碍]]是发生在[[微循环]]水平的[[血管]]和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织[[血液灌流]]明显减少,从而引起一系列[[缺血]]和[[缺氧]]性病变,严重时可造成脏器功能不全或[[衰竭]]。微循环障碍常发生于[[创伤]]、[[炎症]]、[[水肿]]、[[休克]]、[[肿瘤]]、超钦反应、组织[[器官移植]]的排斥反应等过程,以及与这些有关的[[疾病]]中。 [[胎盘血液灌注不良]]:[[妊娠]]5个月后,[[子宫]]日益增大,仰卧时子宫压迫[[脊柱]]前方的血管,从而降低了[[心脏]]排[[血量]],子宫[[胎盘]]的灌注也相应减少;若[[腹主动脉]]受到压迫则直接降低了子宫胎盘[[血流量]],长期胎盘灌注不足,[[胎儿]]缺氧,可导致宫内[[发育迟缓]],急性而严重的胎盘灌注不足可造成[[胎儿宫内窘迫]]。 [[周围血管疾病]]表现[[症状]] :[[下肢浅静脉]]系统处于怒张,曲张状态。走路时下肢酸疼不适,困沉,出现[[色素沉着]],[[皮肤]][[脱屑]],[[瘙痒]],[[皮下组织硬结]],[[表皮]]温度升高,有[[疼痛]]或[[压痛]]感,水肿,破损后成经久不愈的[[溃疡]]( 俗称老[[烂腿]]等 );患肢疼痛,发凉,[[怕冷]],患肢(趾,指)可出现针刺感,奇痒感,麻木感,烧灼感等异常感觉;趾(指)甲增厚,变形,严重时出现[[坏疽]]和溃疡,这都是周围血管疾病常见的表现症状。 ==周围组织灌注不良的治疗和预防方法== 禁烟,应防止受冷受潮和[[外伤]],也不能过热,以免紧密组织[[缺氧]]量增加。 ==参看== *[[小儿血管瘤]] *[[药物性心肌病]] *[[心尖肥厚型心肌病]] *[[肢端肥大症性心肌病]] *[[甲状旁腺功能减退性心肌病]] *[[甲状旁腺功能亢进性心肌病]] *[[血色病性心肌病]] *[[甲状腺功能减退性心肌病]] *[[甲状腺功能亢进性心肌病]] *[[原发性肺动脉高压]] *[[肺动脉高压]] *[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]] *[[老年休克]] *[[小儿动脉导管未闭]] *[[小儿休克]] *[[新生儿持续性肺动脉高压]] *[[妊娠合并心房间隔缺损]] *[[主动脉瓣狭窄合并关闭不全]] *[[先天性动脉导管未闭]] *[[感染性心内膜炎]] *[[主动脉瓣狭窄]] *[[急性感染性心内膜炎]] *[[亚急性感染性心内膜炎]] *[[主动脉瓣关闭不全]] *[[动脉导管未闭]] *[[房间隔缺损]] *[[其它症状]] <seo title="周围组织灌注不良,周围组织灌注不良的治疗_周围组织灌注不良的原因,周围组织灌注不良怎么办_症状百科" metak="周围组织灌注不良,周围组织灌注不良治疗,周围组织灌注不良原因,周围组织灌注不良症状" metad="医学百科周围组织灌注不良症状条目页面。介绍周围组织灌注不良是怎么回事,周围组织灌注不良的原因,周围组织灌注不良怎么办,如何治疗等。周围血管疾病可导致周围组织灌注不良。周围血管疾病是外周血管病..." /> [[分类:其它症状]]
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