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{{Hierarchy header}} 因外力方向和大小不同可分为不完全性和完全性[[脱位]]。不完全性脱位可出现牙齿向根尖方向嵌入,牙齿部分脱出及牙齿唇、舌向移位。这种情况常伴有[[牙龈]]及[[牙槽突]]损伤。 【[[临床表现]]】 牙齿移位、松动、疼痛、[[咬合]]障碍,[[X线]]片显示牙周间隙明显增宽。 【治疗】 (1)操作技术 局麻、牙齿复位或再植入,松牙固定。完全脱出的离体牙湿润保存,[[抗生素]]内浸30分钟后立即[[植入]],恢复原来咬合,调牙合磨改。 (2)关于保存活髓治疗问题 离体时间:30分钟之内植入的[[牙髓]]可以[[成活]],0.5~2小时内植入牙髓或成活希望急剧减少,2小时以后植入则需先进行[[根管治疗]]或根尖倒[[充填术]]。 [[根尖孔]]的大小:[[牙根]]及根尖尚未发育完成的宽大根尖孔的牙再植牙髓成活率高。 年龄:16岁以内再植牙保存活髓成功率高。 离体牙贮存条件:最好是脱出的牙立即植入原[[牙槽]]窝内,如果不可能,可把牙齿放在[[口腔前庭]]内或放在水内保存,迅速赶往[[医院]]。因为干燥本身对牙齿就是一种损伤。 如[[牙囊]]同[[乳牙]]一并脱出、应保留牙囊植回牙槽窝内。 (3)治疗[[后牙]]根吸收问题 再植的关键是[[牙周组织]]完整无损。2小时以后,再植时需将根面和牙槽窝内[[坏死]]组织刮净。因为[[外伤]]后牙根吸收多为[[炎症]]性吸收,因此再植后应给予抗生素治疗及注射[[破伤风抗毒素]]。有人提出应用抗胶元酶片以阻止根吸收。 再植牙用[[夹板]]固定2-3周,如果固定时间太久,可以使牙齿产生骨性粘连,影响功能。 ==参看== *[[牙脱位]] {{Hierarchy footer}} {{口腔科学图书专题}}
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