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双下肢可凹陷性水肿
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凹陷性[[水肿]]一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以压之呈凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个,比如肾性的水肿,[[心源性水肿]]等。 ==双下肢可凹陷性水肿的原因== (1)[[心源性水肿]]:[[风湿病]]、[[高血压病]]、[[梅毒]]等各种病因及[[瓣膜]]、[[心肌]]等各种病变引起的[[充血性心力衰竭]]、[[缩窄性心包炎]]等。 (2)[[肾源性水肿]]:[[急性肾小球肾炎]]、[[慢性肾小球肾炎]]、[[肾病综合征]]、盂[[肾炎]][[肾衰竭]]期、[[肾动脉硬化]]症, [[肾小管病变]]等。<br /><br /> (3)[[肝源性水肿]]:[[肝硬化]]、[[肝坏死]]、[[肝癌]]、[[急性肝炎]]等。 (4)[[营养不良性水肿]]: ①[[原发性]]食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的[[饥饿]];②[[继发性]]营养不良性水肿见于多种[[病理]]情况,如继发性摄食不足(经性[[厌食]]、严重[[疾病]]时的[[食欲缺乏]]、胃肠疾患、[[妊娠呕吐]]、精神神经疾患、[[口腔]]疾患等);消化吸收障碍(消化液不足、[[肠道]][[蠕动]]亢进、吸收面积减少等);[[排泄]]或丢失过多(大面积[[烧伤]]和[[渗出]]、急性或慢性[[失血]]、[[蛋白尿]]等)以及[[蛋白质合成]]功能受损、严重弥漫性肝疾患等。 (5)[[结缔组织病]]所致的[[水肿]]:常见于红斑[[狼疮]]、[[硬皮病]]及[[皮肌炎]]等。 (6)[[变态反应]]性水肿:如[[血清病]]等。 (7)[[特发性水肿]]:该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)[[综合征]]。多见于妇女,往往与月经的[[周期性]]有关。 (8)其它:[[贫血]]性水肿、[[妊娠中毒]]性水肿。 ==双下肢可凹陷性水肿的诊断== 当[[皮下组织]]间隙中有过多体液[[积聚]]时,[[皮肤苍白]]、[[肿胀]]、[[皱纹]]变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如[[内踝]]、胫前区或额、颧部位)[[皮肤]],如果出现凹陷,称为凹陷性[[水肿]]或[[显性]]水肿。在[[手指]]松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。 ==双下肢可凹陷性水肿的鉴别诊断== 临床常与隐形[[水肿]]鉴别。在出现明显凹陷性水肿之前,组织间隙中的液体已经增多,但按压局部无凹陷,此种状态称为“[[隐性水肿]]”( recessive edema )。这是因为液体被组织间隙中的[[凝胶]]网所吸附而成为凝胶态的结合水( bound water ),只有当组织间隙液体增多使组织间液压由 -0.87kPa ( -6.5mmHg )升高至 0kPa ( 0mmHg )以上时,组织间隙中的游离水才会明显增多。 当[[皮下组织]]间隙中有过多体液[[积聚]]时,[[皮肤苍白]]、[[肿胀]]、[[皱纹]]变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如[[内踝]]、胫前区或额、颧部位)[[皮肤]],如果出现凹陷,称为凹陷性水肿或[[显性]]水肿。在[[手指]]松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。 ==双下肢可凹陷性水肿的治疗和预防方法== 1、[[淋巴循环]]运动法 要收紧上胳膊,先按摩[[淋巴腺]],使手部积存的水分与[[代谢]]废物流失,让臂部瘦下来。[[按摩]]的基本法则,是从手腕刺激到手臂根部,不要太过用力,以轻柔摩擦程度的力道进行即可。另外,手肘亦是[[淋巴管]]集中的部位,必须用心保养。 动作一:坐在椅子上,左手轻轻握拳,在右手外侧以敲击的方式,从手腕一直刺激到手臂根部。换手臂敲击,两边各刺激3-5次。 动作二:用左手抓住右臂外侧,从手腕一直到手臂根部,以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激,换手臂,两边各握3-5次。 动作三:将左手的[[拇指]]贴于右手肘的内侧,轻轻按压约10秒。然后换另一只手。右手肘内侧[[淋巴]]丰富,轻压可以促进停滞的[[淋巴液]]流通。 动作四:取一条干燥柔软的毛巾放在肩口,经由胳膊外侧缓缓往[[手背]]擦拭过去,再由[[手掌]]通过胳膊内侧,往[[腋下]]擦拭上去。这个简易毛巾循环不同于以上的手部按摩,它更注重手臂的“气的循环”,以毛巾来摩擦可以使停滞的手臂能量变得通畅,加速新陈代谢,有效消除[[浮肿]]和脂肪。 2、[[针灸治疗]]法 一、[[毫针]]治疗:1、[[阳水]] 、[[列缺]]、[[合谷]]、[[偏历]]、[[阴陵泉]]、[[委阳]]。2、[[阴水]] 、[[脾俞]]、[[肾俞]]、[[关元]]、[[复溜]]、[[足三里]]。 二、[[灸法]]治疗:取穴:水道、水分、[[三焦俞]]、[[膀胱俞]]、足三里、[[三阴交]]、[[气海]]。阳水加[[肺俞]]、合谷。阴水加脾俞、肾俞。 ==参看== *[[脾水]] *[[难治性心力衰竭]] *[[急性左侧心力衰竭]] *[[充血性心力衰竭]] *[[过敏性紫癜肾炎]] *[[狼疮肾炎]] *[[四肢淋巴水肿]] *[[新生儿水肿]] *[[淋巴水肿]] *[[急性心力衰竭]] *[[慢性心力衰竭]] *[[丝虫病]] *[[下肢症状]] <seo title="双下肢可凹陷性水肿,双下肢可凹陷性水肿的治疗_双下肢可凹陷性水肿的原因,双下肢可凹陷性水肿怎么办_症状百科" metak="双下肢可凹陷性水肿,双下肢可凹陷性水肿治疗,双下肢可凹陷性水肿原因,双下肢可凹陷性水肿症状" metad="医学百科双下肢可凹陷性水肿症状条目页面。介绍双下肢可凹陷性水肿是怎么回事,双下肢可凹陷性水肿的原因,双下肢可凹陷性水肿怎么办,如何治疗等。凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以..." /> [[分类:下肢症状]]
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