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医疗康复/更年期抑郁症
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{{Hierarchy header}} 其指一组首次发生于从中年过渡到老年这一年龄阶段的[[精神疾病]]。 早期[[症状]]常类似[[神经衰弱]],[[植物神经]]症状比较明显。表现为[[失眠]]、头昏、[[乏力]]、[[健忘]]、[[食欲减退]]、胸腹闷饱、[[便秘]]或[[腹泻]]、[[心悸]]、[[阵发性心动过速]]、[[血压]]增高、浮肿、[[盗汗]]、[[自汗]]、[[畏寒]]、阵热、[[性欲减退]]、[[月经紊乱]]或[[停经]]等。上述症状也称为[[更年期综合征]]。 [[更年期抑郁症]]是以情绪[[焦虑]]忧郁为主,而精神运动性抑制不明显,病人常过分夸大一些细微小事,把过去一般缺点看作是不可饶恕的罪行;或认为自己过去工作未尽到责任,而又[[无力]]弥补;或认为自己罪孽深重;或把一些躯体不适,归咎为严重的难以治疗的[[疾病]]等。 此外,还可发生贫穷妄想和虚无感觉,甚而可有消极[[自杀]]和自伤行为。病人智能良好,但由于终日焦虑、紧张[[抑郁]]和疑病,工作能力明显下降,但思维、言语和行为并不迟钝。 更年期抑郁症的诊断需具备以下三个条件: (1)患病年龄处于[[更年期]],且为首次发病; (2)症状早期除[[神经官能症]]症状及更年期综合征外,主要以抑郁、焦虑、紧张、[[疑病症]]状为主; (3)具有更年期心理、[[生理]]变化特征,但无脑器质性疾病。 更年期抑郁症与[[内分泌]]功能失调密切有关,但病前性格特征为多愁善感、过分认真、遇事胆小、多疑和犹豫不决等。 多数病人都有心理诱发因素,最多见的是丧偶、子女远离、工作变动、意外事故和因病或手术等。 更年期抑郁症应采用综合治疗方法。首先要指导病人正确认识和对待环境中遇到的矛盾与困难,消除顾虑,增强战胜疾病的信心。 对焦虑、疑病等症状,常用[[泰尔登]],[[多虑平]]和安定等。对忧郁、消极等症状,可用[[氯丙咪嗪]]、[[丙咪嗪]]、阿咪替林等。对月经紊乱或过早停经,可应用乙菧酚或[[炔雌醇]]。病人常有自罪感而拒食,故应十分注意病人的饮食营养。对严重的消极病人,应特别防范自杀的危险。 对年龄进入更年期者,应该了解一些更年期综合征出现的生理过程,从而消除紧张心理,正确处理解决一些矛盾和困难,以预防更年期抑郁症的发生。 ==参看== *[[更年期抑郁症]] {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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