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医学心理学/药物的生理心理效应
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{{Hierarchy header}} [[神经心理学]]、[[神经]]生物化学、[[神经内分泌]]学、精神[[药理学]]和[[行为科学]]等的研究进展,为阐明药物的心理效应提供了[[生物学]]的理论基础,使我们有可能认识药物引起的心理和行为变化的[[生理]]机制。 例如,[[抗精神病药物]]作用于[[脑干]]的[[脑桥]]上端到[[中脑]]、[[下丘脑]]的网状结构以及[[边缘系统]]脑结构,通过调整[[乙酰胆碱]]与[[多巴胺]]、5-羟色胺与[[去甲肾上腺素]]的关系,可以消除[[幻觉]]、妄想,使行为恢复正常。[[抗抑郁药物]],作用于下丘脑和边缘系统,影响[[突触间隙]]去甲肾上腺素的[[代谢]],使之在[[神经末梢]]中贮积,进而释放增加或减少其耗损,以消除[[抑郁]],改善情绪。[[吗啡]]和[[鸦片]]可以影响体内的吗啡[[受体]],通过影响[[内啡肽]]而止痛。再如,[[抗高血压药物]]往往引起[[抑郁状态]];抗结核病的[[异烟肼]]可以引起轻度躁狂状态等实例可以看出,许多药物和心理活动有着密切的关系。某些药物,如果作用不当可以引起人们心理上的[[变异]];反之,也可以使用某些药物来纠正病人的异常心理。 使用药物时,不仅要重视药物引起的[[生理效应]],还要重视病人在接受药物治疗时的心理效应。如对药物高度信任,病人的心理上处于良好的感受状态,则药物疗效可大大提高,甚至没有药理作用的[[安慰剂]]也可以具有某种良好的药效。反之,纵然是应有治疗效果的药物,如果病人对它不信任或厌恶,则其疗效大大下降,甚至没有治疗效果。 Wolf曾经做过一项很有意义的实验:从[[胃管]]给一位有[[恶心呕吐]][[症状]]的病人注入催吐剂,但对病人说:“现在向你胃里注入镇吐剂,很快就会显效,停止[[呕吐]]。”30分钟后,恶心呕吐果然停止了。一小时后病人又呕吐,于是再次注入催吐剂,15分钟[[恶心]]感受消失。这一实验证明药物确实具有心理效应,在某些情况下,它甚至可以逆转生理反应。对药物心理效应的这些研究表明,可以利用病人对药物认知活动的规律,因势利导,以提高药物的疗效。 在讨论药物[[心理学]]时,除了研究药物的治疗效应外,还应当了解药物对正常心理活动的干扰。具备这方面的知识,有助于防止或减少[[副作用]],保护病人的安全,防止意外,减少工作、学习、生活中的不便和[[烦恼]]。药物引起的干扰正常心理活动的现象有如下几类: 1.记忆力减退 使用作用于[[中枢神经系统]]的各种[[安定]]剂、[[催眠药]]、[[镇静剂]]和[[抗癫痫药物]],可有此副作用。 2.[[意识障碍]] 使用[[阿托品]]、蔓陀萝、安定、[[莨菪碱]]类、[[抗组织胺]]等药物可引起意识障碍。 3.情绪改变 抗高血压药物可致抑郁;[[酒精]]、催眠药、异烟肼,可以引起欣快。 4.精神运动性失调 如安定不适于驾驶人员服用,抗精神病药物可引起巴金森氏[[综合征]];长期饮酒或服用催眠药可致震颤。 5.幻觉和妄想 使用[[苯丙胺]]、[[激素]]、异烟肼、[[合霉素]]等药物时,可以出现幻觉、妄想,类似[[精神病症状]]。 {{Hierarchy footer}} {{医学心理学图书专题}}
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