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医学影像学/骨关节X线检查方法
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{{Hierarchy header}} '''一、普通检查''' 骨关节的[[X线]]检查主要用摄片,不用透视。只在[[火器伤]]寻找异物与定位时和在[[外伤]]性[[骨折]]与[[脱位]]进行复位时采用。 摄影要注意以下几点:①任何部位,包括四肢[[长骨]]、[[关节]]和[[脊柱]]都要用正、侧两个摄影位置。某些部位还要用斜位、[[切线位]]和[[轴位]]等;②应当包括周围的软组织。四肢长骨摄片都要包括邻近的一个关节。在行脊柱摄影时,例如摄照[[腰椎]]应包括下部[[胸椎]],以便计数;③[[两侧对称]]的骨关节,病变在一侧而[[症状]]与[[体征]]较轻,或X线片上一侧有改变,但不够明显时,应在同一技术条件下摄照对侧,以便对照。 '''二、特殊检查''' (一)体层摄影 在骨关节本身结构复杂或同其他结构重迭的部位,体层摄影可使结构显示清楚。对[[骨病]]亦可更清晰地显示病灶。 (二)放大摄影 使用微焦点X线管通过X线影像的直接放大,可观察[[骨骼]]细微结构和轻微变化。多用于检查局部[[骨小梁]]结构和小的骨关节。 '''三、造影检查''' (一)[[关节造影]] 关节间隙为[[关节软骨]]和少量[[滑液]]构成,在相对的关节软骨之间还有[[解剖]]上的关节间隙,同其组成的骨骼有明显的对比,因此,关节间隙变窄、增宽和骨性[[关节面]]破坏、硬化,平片可清楚显示出来。但关节内的[[软骨]]盘、[[关节囊]]、[[滑膜]]及[[韧带]]等均为软组织,彼此间密度一致,在平片上缺乏对比,这些软组织的损伤和[[病理]]改变需向[[关节腔]]内注入[[造影剂]],形成人工对比才能观察,即关节造影(arthrography )。 关节造影一般用气体作为造影剂,或用有机碘[[水剂]]注入关节腔内。也可同时注入有机碘水剂和气体行双重造影。 (二)[[血管造影]] 血管造影多用于肢体动脉。主要用于[[血管]][[疾病]]的诊断和良、[[恶性肿瘤]]后的鉴别,对后者,根据[[肿瘤]]的血管形态改变、肿瘤血流情况和邻近血管的移位等进行诊断。 {{Hierarchy footer}} {{医学影像学图书专题}}
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