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经皮针活检是有价值的介入诊断方法，已应用于身体各部位、多器官病变。经皮针活检有三种活检方式，即细针抽吸活检、切割式活检与环钻式活检。三种活检所用活检针不同，适于不同部位病变的活检需要。

'''一、活检针'''

目前活检针种类很多，但大致可分三种：①抽吸针：针的口径较细，对组织损伤小，只能获得[[细胞学]][[标本]]，如千叶（Chiba）针。②切割针：口径较粗，针尖具有不同形状，活检时可得到组织芯或组织碎块，可行[[病理学]]诊断。这类针很多，如Turner针、Rotex针等。③环钻针：主要用于[[骨组织]]病变的活检，针尖有尖锐的切割齿，便于过较硬的骨、[[软骨]]组织，取得[[组织学]]标本，如Franseen针等。

二．经皮针活检的导向方法

经皮针活检是在影像技术导向下进行，不同于开放式和盲目活检。常用的导向方法为透视、USG和[[CT]]。透视最简单，适用于能在透视下定位的病变，如肺部肿块、[[骨骼]]病变等。USG对实质器官的囊性或实体性肿物定向准确。USG可以显示活检针的针迹、针的导向方法（图6-2-5）。CT导向准确，但操作程序较[[超声]]导向复杂，多用于[[腹部]]、[[盆部]]和[[胸部]]病变活检。

{{图片|guwnm29w.jpg|超声引导[[穿刺]]示意图}}

图6-2-5 超声引导穿刺示意图

1.针吸活检超声换能器

2.欲活检的肿物

'''三、临床应用'''

除颅内病变外，已广泛用于诊断各系统、各器官的病变。①胸部；诊断不明的肺内[[结节]]、肿块病变，以已知为恶性病变，但组织类型不明者均适于经皮针活检。针活检对恶性病变的准确率为90％，良性病变为95％。②腹部：肝、胰、肾、[[腹膜]]后等部位的性质不明的病变可以经皮针活检，尤其对[[胰腺癌]]与[[胰腺炎]]鉴别诊断有价值。③其他：骨关节、[[肌肉]]系统、盆部、[[乳腺]]、[[椎管]]内病变等均可行经皮针活检。

细针活检的[[并发症]]很少，因此是安全有效的检查方法。
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