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[[功能性呕吐]]是由[[腹部]][[肌肉]]的非随意性收缩,[[胃底]]和下[[食管]][[括约肌]]的松弛所致的胃内容物被用力排出。 ==功能性呕吐的症状== 病史,[[体格检查]]及原始化验资料常可合理地排除明显的[[胃肠道]][[疾病]](如[[胆囊炎]],[[肝总管]][[结石]],[[肠梗阻]],[[消化性溃疡]],[[急性胃肠炎]],[[内脏]][[穿孔]]或其他[[急腹症]],摄入有害物质),其他器官系统的异常(如[[急性肾盂肾炎]],[[心肌梗死]],[[急性肝炎]]),[[中毒]]或[[代谢性疾病]](如[[全身感染]],[[放射性]]照射,[[药物中毒]],[[糖尿病酮症酸中毒]],癌肿),[[神经]]性原因(如前庭中枢的刺激,[[疼痛]],[[脑膜炎]],[[中枢神经系统]][[创伤]],[[肿瘤]])。对[[神经性呕吐]],尽管[[症状]]已达数周或数月,患者通常无[[体重减轻]],[[脱水]]或客观的临床异常。然而对于严重的心理障碍患者,包括[[进食异常]],由于持续[[呕吐]],故可出现[[营养不良]]和[[代谢]]紊乱。呕吐不会发生在期待的[[生理]]活动之后,如患者在想到食物时可发生呕吐,与进食可能相关。在进食异常的患者,呕吐是自我诱发的。 为了明确呕吐的精神性原因,必须阐明引起呕吐的行为特征,而这在时间上可能不允许。患者可能有功能性恶心和呕吐的个人史和家族史,这可作为现有症状的模式。在鼓励患者描述呕吐发作的背景时,其虽能将呕吐的发生与[[应激]]联系起来,且声称在相似的应激期间呕吐会复发和加重,但患者仍不承认呕吐与[[精神紧张]]有关。 若病史和体格检查不能排除躯体疾病,则应根据已获得的临床资料作进一步的研究,包括全血细胞计数,[[血糖]],[[血沉]],[[尿素氮]],电解质,[[尿液分析]],[[肝功能]]检查,[[大便]]隐血试验,含全[[小肠]]的[[上消化道]]系列检查和[[腹部]][[超声]]检查。若这些结果正常(即排除了上消化道,代谢和中[[毒性]]疾病),则可较合理地诊断为精神性恶心和呕吐。 ==功能性呕吐的西医治疗== 不论[[病因学]]如何,医师应使患者确信理解患者的不适并将设法缓解其[[症状]],应避免使用“一切正常”或“这是情绪问题”等用语。可短期试用止吐剂作为对症治疗,长期治疗应包括[[支持疗法]],定期随访,此时可帮助患者解决潜在的问题。 ==参看== *[[消化内科疾病]] <seo title="功能性呕吐,功能性呕吐症状_什么是功能性呕吐_功能性呕吐的治疗方法_功能性呕吐怎么办_医学百科" metak="功能性呕吐,功能性呕吐治疗方法,功能性呕吐的原因,功能性呕吐吃什么好,功能性呕吐症状,功能性呕吐诊断" metad="医学百科功能性呕吐条目介绍什么是功能性呕吐,功能性呕吐有什么症状,功能性呕吐吃什么好,如何治疗功能性呕吐等。功能性呕吐是由腹部肌肉的非随意性收缩,胃底和下食管括约肌的松弛所致的胃内容物被用力..." /> [[分类:消化内科疾病]]
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