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剥脱性皮炎型药疹
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{{百科小图片|bklue.jpg|[[剥脱性皮炎型药疹]]}}是指由于药物引起的严重性[[皮炎]]表现为全身[[皮肤]][[红肿]]、剥脱伴严重的全身[[症状]]。为严重类型[[药疹]][[皮疹]]初起多为[[麻疹]]样或[[猩红热]]样,继而迅速融合成片,全身皮肤呈弥漫性潮红[[肿胀]]鲜红色到棕红色,以后大量[[脱屑]],脱屑有干剥与湿剥两种前者手足部脱屑如手套或袜状(套式剥脱),躯干部脱屑呈落叶状,可持续1个月左右[[头发]]及指(趾)甲均可脱落;后者可出现[[水疱]]及广泛性之[[糜烂]],尤其是皱褶部位。 ==[[病理]]病因== 大多数都具有引起药疹的性,其中包括中草,但以[[抗原性]]较强者引起的最多。多为[[鲁米那]],磺胺类,[[保泰松]],[[苯妥英钠]],[[对氨基苯甲酸]],[[链霉素]],金、砷等重金属。如羟[[吡唑]][[嘧啶]]、[[甲氧]]噻吩头孢菌素、[[甲氰咪胍]]、[[氯喹]]、[[异烟肼]]、硫[[酰脲]]等亦可引起。此外,对患有先天[[过敏性疾病]]的机体及器官患有[[疾病]]的,发生药疹的性大。 ==[[临床表现]]== 多由常由磺胺类,[[巴比妥]]类,抗[[癫痫]]药(如苯妥英钠,[[卡马西平]]等)[[解热]]镇痛类,[[抗生素]]等药引起,此型药疹多是长期用药后发生,首次发病者[[潜伏期]]约20日,有的病例是在麻疹样,猩红热样或[[湿疹]]型药疹的基础上,用药或不当所致,皮损初呈麻疹样或猩红热样,逐渐,融合成全身的弥漫性潮红,肿胀,尤以面部及手足为重,可有[[丘疱疹]]或水疱,伴糜烂,少量[[渗出]],2-3周,皮肤红肿渐消退,全身出现鳞片状或落叶状脱屑,手足部则呈手套或袜套状剥脱,头发,指(趾)甲可脱落,病愈后再生,[[口唇]]和[[口腔粘膜]]红肿,或出现水疱,糜烂,疼痛而进食,[[眼结膜]][[充血]],[[水肿]],[[畏光]],分泌物增多,重时可发生角膜[[溃疡]],全身浅淋巴结常肿大,可伴有[[支气管肺炎]],性[[肝炎]],外周[[血细胞]]可提高或降低,甚至出现[[粒细胞]]缺乏 。 ==检查诊断== 常规: 1.[[血常规]]; 2.[[尿常规]]; 3.[[生化]]全项。 ==治疗措施== 病程较长,如未及时停用[[致敏]]及积极,者常因[[全身衰竭]]或[[继发感染]]而死亡。 [[分类:疾病]]
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