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[[前列腺痛]]又称类[[前列腺炎]][[综合症]],是指[[肛门]]两侧的[[提肛肌]]等处有较明显的[[压痛]]。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于'''[[非细菌性前列腺炎]]'''。 ==前列腺痛的病因== 1、[[前列腺]][[充血]]是[[前列腺痛]]最重要的一个原因。[[前列腺炎]]充血[[肿胀]]会导致对[[尿道]]的压迫,对[[膀胱]]出口的压迫,以及对[[盆腔]][[肌肉]]的刺激;产生的这些不适,于[[慢性前列腺炎]]是一样的,我们把它叫做前列腺痛。所以前列腺经常性的充血的人群是最容易得前列腺痛的。 2、[[生物因素]] 1)是各种[[病原微生物]]的[[感染]],[[病毒]]、[[支原体]]、[[衣原体]]、[[细菌]]、[[螺旋体]]、[[真菌]]、[[滴虫]]等都可以致病,主要的途径是[[尿路感染]],上行性的感染尿从尿道前列腺部逆行蔓延到前列腺腺管中,引起有菌性的[[炎症]]。 2)生物因素还包括机体的[[免疫]]能力状况,机体免疫力正常时,即使尿道中有[[病原体]],它也不会感染致病;相反,如机体免疫力下降了,正常存在于[[泌尿系统]]中的不致病的细菌,也会使人致病,兴风作浪。 3、心理因素 人的心理活动是非常复杂的,现在人们的心理普遍都比较浮澡,因各种因素的影响,[[焦虑]]、急躁、[[抑郁]]等不健康的心理活动增多,这些心理活动可使得人体免[[疫水]]平的下降。 4、[[社会因素]] 主要是不良的生活习惯,或叫不良的生活方式,主要有: 1)酗酒:喝酒的时候可以使得全身的[[毛细血管]]充血,造成轻度的[[水肿]],前列腺也不例外,而前列腺周围都是肌肉纤维[[结缔组织]],所以[[一水]]肿主要是向内向腺体内肿,故容易被感染和出现[[前列腺增生]]。 2)吃[[辣椒]]等刺激性食物:吃辣椒后可以刺激[[消化道]],泌尿道充血,容易引发[[便秘]],这些都是对前列腺的局部[[代谢]]十分不利的,都可以诱发炎症的发生。 3)久坐:有些是职业上的原因,如长途司机,有些是习惯,如坐着打麻将,一坐4~5个小时,一方面腹压对前列腺的压力加大,一方面,坐姿时,前列腺体处于水平位上,它的尿道前列腺部和开口于它的前列腺腺管处于同一平面位置上,故如尿中有菌,容易逆行入腺管造成炎症。 4)不爱喝水:正常人一般要求一天至少要喝7杯水,约2000毫升,对[[前列腺病]]的形成来说,不喝水,尿就浓缩,尿中的有害有毒物质聚积,这就容易回流入前列腺管造成危害致病,所以,不爱喝水的人容易得前列腺病。 5)长期[[习惯性便秘]]:因为[[解剖]]位置上的特点,前列腺的后叶紧贴着[[直肠]],如果便秘,粪块在直肠中向前挤压前列腺,使其局部血[[循环障碍]],另外,便秘会产生一些[[毒素]],入[[血液]]会引起全身[[功能障碍]],降低机体免疫水平。 6)着凉:尤其是脚底下着凉,这会影响前列腺部位的[[血液循环]],这用[[中医]]的理论比较好解释,前列腺属“肾”,而肾主寒,如凉则易伤肾,诱发前列腺病的发生。 ==前列腺痛的症状== [[症状]]: 1.与[[排尿]]无关的[[盆腔]][[疼痛]],[[主诉]][[睾丸疼痛]],[[大腿]]根部疼痛,[[腰疼]]、小腹疼痛,或者是[[会阴]]部有坠胀,[[肛门]]周围疼痛。典型者可因排精、排尿、[[排便]]而明显加重,甚者伴有[[射精]]痛。 2.异常的排尿症状,如[[排尿踌躇]]、排尿中断(脉冲样排尿),尿线细,尿线[[无力]]及[[尿后滴沥]]。尿流图见齿型波,尿流量减少,其特征为最大尿流率轻度受损或正常,而平均尿流率明显降低,或平均尿流率尚在正常低限,但排尿时间相结延长,部分病程长者可出现明显残余尿。 3.刺激性排尿功能异常,如[[尿频]]、[[尿急]]、[[夜尿增多]]等。 诊断: 本类型以中青年为多见,具有[[非细菌性前列腺炎]]的某些症候群,并且也没有[[尿道感染]]史。[[尿道]]、[[膀胱]]、[[前列腺]][[标本]][[细菌培养]]无致病生物体。进行详细的检查,到底是有菌性的[[前列腺炎]],还是[[无菌]]性的;是急性的,还是慢性的;如果都不是,且各方面化验都正常,就考虑是[[前列腺痛]]。 ==前列腺痛的诊断== ===前列腺痛的检查化验=== 1、[[前列腺]]按出液正常; 2、尿流率检查见尿流图呈斜坡型、半齿型波,平均尿流率明显受损,最大尿流率多正常; 3、[[膀胱镜]]检通常提示中、轻度[[膀胱颈梗阻]]和各种[[膀胱小梁形成]]; 4、病程较长才[[B超]]提示明显残余尿,但前列腺正常。 ===前列腺痛的鉴别诊断=== [[细菌]]性与[[非细菌性前列腺炎]][[症状]]均可以出现[[会阴]]部[[疼痛]],[[尿道]]分泌物,[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]等尿路症状,单纯从症状上很难鉴别。 [[细菌性前列腺炎]],可以在前列腺里找到大量的[[病原体]],[[葡萄球菌]]引起的,可以找到大量的葡萄球菌;另外[[白细胞]]也比较多,可以看到5个以上的白细胞; 非细菌[[前列腺炎]]实际上没有[[细菌感染]],但是也可以找到大量的白细胞,还有[[巨噬细胞]],找不到病原体,但有大量的白细胞存在。 [[前列腺痛]]没有白细胞,基本上是正常的。 目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状,但做[[前列腺液检查]]无[[炎症]][[细胞]],[[前列腺]]液培养亦无细菌生长,而且患者没有尿频、尿急、尿痛等[[尿路感染]]的表现,即可诊断为前列腺痛。 ==前列腺痛的并发症== [[前列腺痛]]可导致[[男性不育]] [[前列腺]]液是[[精子]]存活的必要条件,因为其中所含的酶、[[卵磷脂]]和[[微量元素]]可以给精子提供能量和营养,当患病时这些营养物质分泌下降,精子活力也就降低。前列腺痛的[[症状]]可能会导致[[不射精症]]或逆向[[射精]],造成精子不能进入[[阴道]]自然也就[[不育]]。患者体内酸性物质增多,使得[[精液]]的酸度也增加,不适宜精子存活,导致精子活力降低。前列腺液中含有的[[病原微生物]]及[[细菌毒素]]进入精液后,可以直接杀死精子,造成死精、[[畸形]]精子、活力下降,产生[[抗精子抗体]],精子[[顶体]][[酶活性]]降低,最后导致男性不育。 ==前列腺痛的预防和治疗方法== 防[[感冒]]受凉 这是因为感冒受凉可引起[[前列腺]]的[[交感神经]]活动增加,导致[[尿道]]内增压,前列腺管因收缩会影响[[排泄]],而前列腺液淤积也可导致前列腺[[充血]],引起[[前列腺痛]]的出现。 远离烟酒 大量的研究资料表明,烟草中含有的很大量成分会影响腺体正常功能,酗酒易使前列腺及[[膀胱颈]]充血[[水肿]]而诱发[[尿潴留]],导致前列腺痛。 拒绝辛辣刺激食物 辛辣食品可不仅可导致性器官充血,还会使[[痔疮]]、[[便秘]][[症状]]加重,压迫前列腺,造成前列腺痛。 不可频繁房事,戒除[[手淫]] 频繁房事和手淫是导致前列腺出问题的重要原因,这类活动造成各类身体[[病症]],色字头上一般刀,戒除手淫,房事节制,预防[[前列腺炎]]。 不可憋尿 憋尿会造成[[膀胱]]过度充盈,使[[膀胱逼尿肌]]张力减弱,[[排尿]]发生困难,容易诱发[[急性尿潴留]],使尿液[[反流]]进入前列腺,引起前列腺痛。 防止[[过劳]] [[过度疲劳]]、[[精神紧张]]会增加前列腺充血的机会,造成前列腺痛,当生活压力减缓,前列腺症状通常会缓解。 避免久坐不动 经常久坐可引起前列腺充血,造成[[排尿困难]],不妨多参加一些文体活动,减少久坐时间,预防前列腺痛。 适量饮水 保证日常充足的饮水量,饮水不够减少了排尿对尿路的冲洗作用,浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激,使前列腺组织充血,造成非特异性感染,引起前列腺痛。 ===前列腺痛的中医治疗=== [[中医]]治疗主要采取[[理气]]、[[活血]]、止疼等方法。中医认为,[[腰酸]]腿软、没有精神、影响[[性功能]]等[[症状]]就是[[肾虚]],故应采用[[补肾]]的方法进行治疗。 ===前列腺痛的西医治疗=== [[西药]]可选用[[解痉]]、[[镇痛药]]。通过[[神经]]肌肉调控治疗是治疗前列腺炎[[疼痛]]最好的策略。 [[前列腺痛]]的患者减少盆底[[肌肉]]痉挛的[[生物反馈]]技术可改善盆底[[紧张性]][[肌痛]]等临床[[症状]]。 另外,国内一组报导治疗前列腺痛的经验为: ①[[阴囊]]壁牵拉。即在温暖松弛的条件下,如热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20~30次,以不牵痛为适宜,目的为使阴囊内膜和[[提睾肌]]松弛。据称部分病例可在2~3周内疼痛消失。 ②内收肌[[耻骨结节]]处肌止点切断术,据称适应证选择恰当时治疗有效,对走路无影响。 ==前列腺痛的护理== 如坚持提肛练习,具体如下: 1、反复收缩上提[[肛门]],然后放松肛门和[[睾丸]],可以改善局部[[血液循环]]; 2、放一手指入病人的肛门内,嘱咐患者不用腹压而轻柔缓和地利用[[排便]][[反射]]将[[手指]]推出,同时放松盆肌的盆肌训练也可以达到扩张肛门与放松盆肌的作用; 3、每在在温暖松弛的环境下用手指反复牵拉[[阴囊]]壁20~30次的阴囊壁牵[[拉法]],可以使阴囊内膜和[[提睾肌]]松弛,部分患者可在2~3周内缓解或使[[疼痛]]消失。 除治疗外还应注意哪些问题? 1、应树立战胜[[疾病]]的信心。[[慢性前列腺炎]]并不是不治之症,只是病程较长容易复发,坚持综合治疗还是有望根治的。 2、生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分[[疲劳]],预防[[感冒]],禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车;性生活既不要过频也不要节欲。 3、兴趣爱好,进行适当体育锻炼,以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除[[焦虑]]情绪。 ==前列腺痛吃什么好?== 最好不要吃: 一、酒 酒有[[扩张血管]]的作用,特别是白酒,这是因为人体吸收[[酒精]]后,[[前列腺]]会很快[[充血]]。如果与辛热的葱、姜、蒜、[[辣椒]]、[[韭菜]]等一起食用的话,其后果会更加严重。 二、吸烟 香烟中的[[烟碱]]、[[焦油]]、亚硝胺类、[[一氧化碳]]等有毒物质,不但可以直接毒害前列腺组织,而且还能干扰支配[[血管]]的[[神经]]功能,影响前列腺的[[血液循环]],也可以加重前列腺的充血。 三、辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、[[胡椒]]等。 这一类食物能够引起血管的扩张,导致器官充血,前列腺也会被累及。 ==参看== *[[内科疾病]] <seo title="前列腺痛,前列腺痛症状_什么是前列腺痛_前列腺痛的治疗方法_前列腺痛怎么办_医学百科" metak="前列腺痛,前列腺痛治疗方法,前列腺痛的原因,前列腺痛吃什么好,前列腺痛症状,前列腺痛诊断" metad="医学百科前列腺痛条目介绍什么是前列腺痛,前列腺痛有什么症状,前列腺痛吃什么好,如何治疗前列腺痛等。前列腺痛又称类前列腺炎综合症,是指肛门两侧的提肛肌等处有较明显的压痛。本类型在前列腺炎各类型..." /> [[分类:内科疾病]]
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