匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“创伤性骨髓炎”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
创伤性骨髓炎
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-炎症}} [[创伤性骨髓炎]]主要指因[[火器伤]]、开放性[[骨折]]或切开复位[[内固定]]等对骨折断端或显露处的直接污染、[[感染]]而造成的[[骨髓炎]]。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性[[炎症]]状态。[[骨骼]]一旦污染及其后发展形成的感染,大多为慢性过程。 受感染的[[骨端]]因无骨膜及血供而易坏死,由于[[皮肤]]缺损及[[肢体肿胀]],软组织可能难以遮敷而致使骨外露,以致加重[[坏死]]进程。软组织对骨骼包被好的部分,局部可渐被爬行代替,并且[[死骨]]与活骨相连处因[[破骨细胞]]及[[蛋白水解酶]]的作用而使死骨逐渐分离,最终脱离主骨而存于深部,或被排出体外。 ==创伤性骨髓炎的病因== (一)发病原因 [[创伤性骨髓炎]]最常见的原因之一是开放性[[骨折]]的术后[[感染]],其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。[[急性期]]的感染以[[髓腔]]内感染最为严重,患者有[[高热]]、[[寒战]]等[[毒血症]][[症状]],与[[急性血源性骨髓炎]]相似。另一种原因为骨折附近的[[皮肤]]、[[肌肉坏死]]感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥[[坏死]],病程转入慢性,往往还伴有[[感染性]]骨不连或骨缺损。 (二)发病机制 ==创伤性骨髓炎的症状== 1.[[急性期]] 表现为[[骨折]]后或[[骨骼]]手术后突然出现[[高热]]等[[急性炎症]]期所常有的[[全身症状]],同时局部出现红、肿、[[疼痛]]、凹陷性[[水肿]]及[[压痛]]等局部[[症状]]。创口或骨表面可有脓液溢出或分泌物明显增多。 2.慢性期 主要表现为[[伤口]]不能闭合,可遗留[[窦道]]或有骨外露,创口分泌物较多。因在[[骨端]]表面[[感染]]。故形成无骨痂包围的死腔。 根据病史,[[临床表现]]的全身症状、局部症状及[[X线]]表现,能够成立诊断。 ==创伤性骨髓炎的诊断== ===创伤性骨髓炎的检查化验=== [[急性期]]患者[[血液]]中[[白细胞]]及[[中性粒细胞]]明显升高,[[血沉增快]]。 于[[X线]]平片上可见[[死骨]]区[[骨端]]骨密度较正常为高,死骨周围有密度减低阴影。 ==创伤性骨髓炎的并发症== 晚期可有[[皮肤]]缺损,骨不连或骨缺损。 ==创伤性骨髓炎的预防和治疗方法== (一)治疗 1.[[急性期]] (1)开创[[引流]]:急性期立即敞开创口引流,以免脓液进入[[骨髓]]腔内。 (2)足量[[广谱抗生素]]应用:全身性使用[[抗生素]],并按[[细菌培养]]及[[药物敏感试验]]的结果调整用药。 (3)清除异物及[[坏死]]组织:分次清创,清除创口内异物、坏死组织及游离碎[[骨片]]。 (4)肢体固定、换药:用管型[[石膏]]固定,开洞换药;或用[[外固定]]支架固定,以便换药。经过处理后[[疾病]]便转入慢性阶段。 2.慢性期 在慢性阶段病变的主要特征是: (1)骨外露:有骨暴露和暴露后的[[骨密质]]干燥坏死,使邻近的[[肉芽组织]]难以长入。 (2)[[窦道]]形成:有感染性窦道及溢液。 (3)其他:可有[[皮肤]]缺损及[[感染性]]骨不连或骨缺损。 (二)预后 ==创伤性骨髓炎的护理== 早期及时、彻底的治疗,可减少演变成[[慢性骨髓炎]]的可能。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="创伤性骨髓炎,创伤性骨髓炎症状_什么是创伤性骨髓炎_创伤性骨髓炎的治疗方法_创伤性骨髓炎怎么办_医学百科" metak="创伤性骨髓炎,创伤性骨髓炎治疗方法,创伤性骨髓炎的原因,创伤性骨髓炎吃什么好,创伤性骨髓炎症状,创伤性骨髓炎诊断" metad="医学百科创伤性骨髓炎条目介绍什么是创伤性骨髓炎,创伤性骨髓炎有什么症状,创伤性骨髓炎吃什么好,如何治疗创伤性骨髓炎等。创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露..." /> [[分类:骨科疾病]] {{导航板-炎症}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-炎症
(
查看源代码
)
模板:导航板-炎症
(
查看源代码
)
返回至
创伤性骨髓炎
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志