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[[兰索拉唑]](Lansoprazole ,Takepron),别名'''达克普隆'''。属于[[抗酸药]]及抗[[溃疡]]病药,新一代质子[[抑制剂]],作用于胃酸分泌最后一环,强力抑制胃酸,肠容片剂。 [[奥美拉唑]]和兰索拉唑是同一类药,都是与胃壁H离子泵结合,灭活H离子泵,减少胃酸分泌,作用维持时间长,具有抗[[幽门螺杆菌]]作用。兰索拉唑作用较强,副作用较轻。 H离子泵抑制药还包括[[雷贝拉唑]]等。 ==基本信息== [[通用名]]:[[兰索拉唑片]] 商品名:安圣通等 别名:达克普隆 生产厂家: [[兰索拉唑胶囊]] [[湖北潜龙药业有限公司]]国药准字H20066197 兰索拉唑胶囊 [[天津武田药品有限公司]]国药准字H10980036 兰索拉唑胶囊天津武田药品有限公司国药准字H10980035 药品类别:抗酸药及抗溃疡病药 性状:本品为白色[[肠溶片]],除去[[肠溶衣]]后显白色或类白色。 制剂及规格: [[胶囊剂]]: 30mg, 15mg 片剂: 30mg, 15mg 贮藏:遮光,密封,在凉暗干燥处保存。 [[禁忌症]]:孕妇、[[哺乳期]]妇女忌用。 ==药理作用及用途== 对基础胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明显的抑制作用,其抑制作用明显优于H2受体阻滞剂。一次口服30mg,可维持作用24小时。对[[胃蛋白酶]]有轻中度抑制作用。可使[[血清]]胃泌素的分泌增加。对[[幽门螺杆菌]](Hp)有抑制作用。单用本品虽然对Hp无根除作用,但与[[抗生素]]联合应用可明显提高Hp的根除率。 ==[[适应症]]== [[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]、[[反流性食管炎]]、佐-艾(Zollinger-Ellison)[[综合征]]([[胃泌素瘤]])。 ==用法及用量== 十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周;胃溃疡、[[反流]]性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、[[吻合口]]部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。但用做维持治疗、高龄者、有[[肝功能]]障碍、[[肾功能]]低下的患者,每日一次,口服兰索拉唑15mg。 ==注意事项== 1.在治疗过程中,应充分观察,按其[[症状]]使用治疗上所需最小剂量。 2.下列患者慎重用药 (1)曾发生[[药物过敏]]症的患者,偶有[[皮疹]]、[[瘙痒]]等症状,如出现上述症状时请停止用药。 (2)肝[[机能障碍]]的患者,偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象,所以须细心观察,如有异常现象就应采取停药等适当的处置。 (3)对老年患者的用药,一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他[[生理]]机能均会降低,故用药期间请注意观察。 (4)[[血液]]:偶有[[贫血]]、[[白细胞减少]],嗜酸球增多等症状,[[血小板减少]]之症状极少发生。 (5)[[消化]]系:偶有[[便秘]],[[腹泻]],[[口渴]],[[腹胀]]等症状。(6)精神神经系:偶有[[头痛]]、[[嗜睡]]等症状。[[失眠]],[[头晕]]等症状极少发生。6.其他:偶有[[发热]],[[总胆固醇]]上升,[[尿酸]]上升等症状。 4.对孕妇及哺乳妇女的用药 (1)已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的[[血浆]]浓度比在母鼠中高。又在兔子(经口给药30mg/kg)的实验发现胎仔[[死亡率]]增加,故对孕妇或有可能[[怀孕]]的妇女,需事先判断治疗上的益处超过危险性时,方可用药。 (2)曾有报告指出,在动物实验[[中药]]品会转移到乳汁中。所以本药品不适合用于正在哺乳中的妇女。如不得已需服药时,应避免哺乳。 5.对小儿的用药,对小儿的安全性尚未被确立(由于在小儿的[[临床经验]]极少)。 6.[[药物相互作用]] 会延迟[[安定]](diazepam)及[[苯妥英钠]](phenytoinSodium)的[[代谢]]与[[排泄]],资料已被发表于类似药物[[奥美拉唑]]的报告中。 7.使用本品有可能掩盖[[胃癌]]症状,应在排除[[恶性肿瘤]]的基础上使用。 8.其他 对大白鼠经口给药52周的实验,50mg/kg/日组(约为临床用量的100倍),发现1例有良性[[精巢]]间[[细胞瘤]]。于大白鼠经口给药24个月的实验,15mg及50mg/kg/日组中,精巢间细胞瘤发生率会增加,在50mg/kg/日组中发现1例雌大白鼠有胃部[[类癌]](carcinoid)出现。 因本药会掩盖胃癌的症状,所以须先排除胃癌,方可给药。 ==[[不良反应]]== 本品[[副作用]]轻微,主要表现为[[口干]]、头晕、[[恶心]]。 ==药理毒理== 本品为新型的抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁[[细胞]]的H+-K+-ATP酶,使[[壁细胞]]的H+不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎,佐-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)的治疗,疗效显著,对幽门螺杆菌有抑制作用。 药代动力学:本品口服后1小时左右可在血中检出,[[达峰时间]]为3.6小时,吸收相半衰期为1.3小时,消除相半衰期为2.1小时。该药从小肠吸收经门脉而广泛分布于以胃壁和[[小肠]]壁为中心的各组织中。该药主要在[[肝脏]]被代谢,大多经[[胆汁]]于粪中排泄。原型药及其[[代谢物]]在体内无蓄积。 ==产品特点== 奥美拉唑升级换代产品。 国家医保目录品种。 2006年被美国《富布斯》评为世界十大畅销药之一 [[分类:药理学]][[分类:消化系统用药]][[分类:抗酸药及治疗消化性溃疡病药]]
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