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免疫与健康/病毒性肝炎检验及其临床意义
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{{Hierarchy header}} [[病毒性肝炎]]迄今已可进行甲型至庚型[[抗体]]测定及[[乙肝]]各种[[抗原]]、抗体测[[医院]]后勤管理的改革定。现将各项检测结果及其简要临床意义介绍如下: '''一、[[甲型肝炎抗体]]测定'''(HAV-IgM抗体):正常为阴性。阳性表示急性[[甲型肝炎]][[感染]]早期。 '''二、[[乙型肝炎]][[两对半]]联合检测''':包括[[乙型肝炎表面抗原]]([[HBsAg]])、[[乙型肝炎表面抗体]](HBsAg)、乙肝e抗原([[HBeAg]])乙肝e抗体(HBsAg)及[[乙型肝炎核心抗体]]([[HBcAb]])5种。其单项及联合检测结果及临床意义如下: 1、HBsAg阳性,即表[[抗阳性]],其他皆为阴性,可为[[急性乙肝]][[病毒感染]][[潜伏期]]后期;或为慢性[[表面抗原]][[携带者]]。 2、HBsAg及HBeAg两项阳性,其它三项阴性:见于急性乙肝早期,具极强的[[传染性]]。 3、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性;[[HBsAb]]及[[HBeAb]]阴性,俗称“[[大三阳]]”。为急性或慢性乙肝,[[病毒复制]]活跃,传染性强。 4、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,而HBsAb、HBeAb阴性,俗称“[[小三阳]]”。为急性或慢性乙肝,但传染性较弱。 5、HBcAb阳性,其它四项阴性者,为HBcAg隐性携带者或[[窗口期]],或具有[[乙肝病毒]]既往感染史。 6、HBeAg、HBcAb阳性,其它三项阴性者,为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史。 7、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性,另二项阴性者,为乙肝恢复期,已有免疫力。 8、HBsAb阳性,其余四项阴性者,为乙肝感染后[[康复]],或为[[乙肝疫苗]][[接种]]者,已有免疫力。 9、五项检测均为阴性,为非乙肝感染者。 10、HBsAb、HBeAb阳性,共余三项阴性,为慢性乙肝表抗携带者,或为急性乙肝趋向恢复,易转阴。 11、HBsAb、HBeAb阳性,HBsAg、HBeAg、HBcAb阴性,为乙肝病毒感染后恢复。 12、HBsAg、HBsAb阳性,其余三项阴性:乙肝[[亚临床感染]]早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染。 13、除HBsAb阴性外,余四项皆阳性:为慢性乙肝病毒感染趋向恢复,或为慢性HBsAg携带者。 14、除HBeAg阴性外,余四项皆阳性:为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期。 上述各项均需结合[[临床表现]]进行判断。 '''三、[[丙型肝炎]]抗体测定''':正常为阴性。阳性显示[[丙肝]]存在。若抗丙肝IgM阳性持续6个月以上时,预示转为慢性丙肝可能性较小。 '''四、[[丁型肝炎抗体]]测定''':用于[[丁肝]]病毒感染的[[临床诊断]]和[[流行病学调查]]。[[丁肝抗体]]仅见于乙肝表抗体阳性患者。 '''五、[[戊肝抗体]]及康肝抗体测定''':正常时两者均为阴性,若阳性时分别显示为戊型肝炎、[[庚型肝炎病毒]]感染。 {{Hierarchy footer}} {{免疫与健康图书专题}}
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