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光化性唇炎
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{{头部模板-炎症}} [[光化性唇炎]]概述与特征 光化性唇炎(actinic cheilitis)是因长期日光照射而引起的唇部[[炎症反应]],临床分为急性和慢性光化性唇炎。以下唇的唇红部[[糜烂]]为主要特征,唇部不同程度[[肿胀]],轻者具有淡黄色[[渗出液]],痴皮颜色较浅;重者则有[[溃疡]]形成,[[出血]]而形成血痴。病情时轻时重,可迁延数日或更长的时间。患者常感到局部灼热、疼痛、干燥,唇部活动受到影响。 ★ 光化性唇炎病因与表现形式 病人为长期暴露在光照极强地区日光下的人。本病为对[[紫外线]]过敏所致。正常人经受一定强度日光照射吸收紫外线后,[[皮肤]]暴露部位可以变黑产生[[晒斑]],颈、颧、鼻以及[[下唇]]都可发生。少数人对紫外线具有特殊敏感性而发生本病。夏季多发,下唇多见。[[卟啉]]对紫外线具有高度敏感性,植物中含的[[叶绿素]]为卟啉[[衍生物]],故食用一些[[蔬菜]]、生药等,可影响卟啉[[代谢]],增强对日光敏感性而致病。[[肝脏]][[疾病]]也可引起卟啉[[代谢障碍]],使对日光敏感性增加。 病因:。 光化性唇炎[[临床表现]] 以下唇红部粘膜损害多见,分为急性和慢性两种类型。 1.急性型在日晒后突然发病,整个唇红部[[水肿]][[充血]]明显,灼热刺痛。有散在或成簇的小水疱,疱破溃形成表浅糜烂面,[[渗出]][[结痂]],并易于破裂出血,使加剧疼痛。损害重而深者,愈后留有[[瘢痕]]。轻而表浅者,愈后可留有[[色素沉着]]。 2.慢性型 反复持久日光照射,唇部反复持续损害,[[症状]]逐渐加重。表现为干燥[[脱屑]],充血肿胀,[[皲裂]],[[血管扩张]]。唇红部不断出现灰白色秕糠状[[鳞屑]],较少[[瘙痒]]和结痂。时间久之,口周皮肤可脱色,或有灰白色角化条纹和肿胀。 ★ 急、慢性光化性唇炎的诊断与确诊 依据临床表现,发病前有强烈日光照射史,下唇出现[[红肿]],充血,继而糜烂,渗出,表面覆以血[[痂]],[[继发感染]]时有脓性分泌物或慢性过程,迁延不愈可以诊断。除唇部肿胀[[水疱]]、糜烂结痂损害外,结合皮损及日光照射史可明确诊断。慢性则表现为粘膜增厚脱落,口周粗糙等特点。鉴别诊断应与[[唇疱疹]]、[[扁平苔藓]]、过敏性[[唇炎]]、[[盘状红斑狼疮]],良性淋巴组织[[增生]]病等区别。[[粘膜良性淋巴组织增生病]]临床并不少见,但要确诊也较困难。病损可发生于唇、颊、腭等处粘膜,下唇较多见,与慢性唇炎等唇部疾病有时难以区别。因其病损多种多样、肿胀、发红、干裂、出血、渗出、结痂等,还可有脱屑、糜烂、角化条纹,与盘状红斑狼疮、扁平苔藓等也难区别。在潮红充血粘膜面上,可有多发的[[结节]]状突起而无破溃。可伴有皮肤损害,多发于头面部。多无自觉症状,有时微痒。 ★ 光化性唇炎的治疗与预防 本病病因是接受过多的阳光照晒所致,防止光照是最主要的,唇部涂些防晒霜或唇膏,一方面防紫外线,一方面滋润干燥的[[口唇]]。外出劳作要戴草帽。多吃些水果、蔬菜等,控制烟、酒,尽量减少辛辣食品的缺口摄入量,同时保持充足的睡眠。局部以0.1%的[[利凡诺]]液或[[呋喃西林液]]等将[[纱布]]润湿放置,一日3次,每次~30分钟,也可用3%盐水、3%[[硼酸水]][[湿敷]]。皮质激素、[[氯喹]]及氦氖激光局部照射等均可进行治疗,如已发生[[鳞癌]]应及早根治。 [[分类:皮肤病]] {{导航板-炎症}}
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