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{{百科小图片|bkhti.jpg|}} '''充血'''(hyperemia)是指组织或器官的血管内[[血液]]含量增多。可分为[[动脉性充血]]和静脉性充血两类。局部组织或器官[[动脉]]输入血量增多,以致[[动脉血]]管内含血量增多,称为动脉性充血。由于[[静脉回流]]受阻,局部组织或器官的毛细血管和[[小静脉]]内含血量增多,称为[[静脉]]性充血。 广义来说是脏器一部分区域血量增加的状态。但一般是不包括由[[静脉血]]液的增加所形成的被动性充血([[淤血]]),而是单指动脉(能动性)充血而言。充血的重要原因除[[炎症]]外,[[温热]]的、机械的、[[化学]]的以及精神的刺激也可引起。这些刺激可以通过[[血管舒张神经]]的[[兴奋]]或[[血管收缩神经]]的[[麻痹]]而导致充血。动脉充血时由于大量血液加速流通,因而局部出现发红、温度增高、[[肿胀]]和机能亢进等征候。机体局部组织、器官的[[小血管]]过度扩张,内含血量比正常增多的现象。 ==病因== 1.动脉充血:血管舒张神经[[兴奋性]]增高或血管收缩神经兴奋性降低、舒血管活性物质释放增加等,引起细动脉扩张、血流加快,使动脉血输入[[微循环]]的灌注量增多。常见的有:①[[生理]]性充血,如进食后的[[胃肠道]]粘膜、运动时的[[骨骼肌]]和[[妊娠]]时的[[子宫]]充血等;②炎症性充血,见于局部[[炎症反应]]的早期,由于致炎因子的作用引起的[[轴索]][[反射]]使血管舒张神经兴奋,以及[[组织胺]]、[[缓激肽]]等血管活性物质作用,使细动脉扩张充血;③减压后充血,如局部器官或组织长期受压,见于[[绷带]][[包扎]]的肢体或大量[[腹水]]压迫腹腔内器官后,组织内的血管张力降低,若突然解除压力,受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。 2.静脉充血(淤血) ①静脉受压使管腔发生狭窄或闭塞,如[[肿瘤]]压迫局部静脉;妊娠子宫压迫[[髂总静脉]];嵌顿性[[肠疝]]、[[肠套叠]]和[[肠扭转]]时压迫[[肠系膜]]静脉。 ②静脉腔阻塞,如[[静脉血栓形成]],且未能建立有效的侧支循环时。 ③[[心力衰竭]],如[[二尖瓣狭窄]]和[[高血压病]]引起的[[左心衰竭]],导致肺淤血;[[肺源性心脏病]]时发生的[[右心衰竭]],导致[[体循环]]脏器淤血。 ==分类== 按其发生机理可分为动脉性充血和静脉性充血。 <b>动脉充血</b>又称为主动性充血,简称充血,主要是由于小动脉扩张致血液流入组织中的量增多。一般来说,动脉充血的时间短暂,对机体有利,称为生理性充血。如:热水浴后[[皮肤]]充血、饭后胃粘膜充血等。[[病理]]性动脉充血见于炎症性充血。 <b>静脉充血</b>又称被动性充血或[[瘀血]],指静脉从组织[[引流]]出的血液减少,血液瘀积小静脉和毛细血管内。瘀血局部小静脉和毛细血管显著扩张,血液含量增多,但该部[[血液灌流]]量减少。依其原因和波及范围的不同可分为局部性和全身性淤血。局部淤血的发生是由于局部静脉受压和静[[脉管]]腔阻塞。全身性淤血的发生是由于心力衰竭和胸内压增高。 病理状态下,静脉充血比动脉充血远为多见,故前者更有临床意义 。瘀血时由于[[缺氧]]、组织[[代谢障碍]]及[[中间代谢]]产物堆积,轻者引起局部[[实质细胞]]的变性,发生相应的形态改变和功能降低,重者引起局部组织的[[坏死]],在慢性瘀血时实质细胞常由于[[营养不良]]而[[萎缩]]。常见瘀血有慢性肺瘀血、慢性肝瘀血。 ==参考== *[[病理学/充血|《病理学》- 充血]]
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