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<b>【关键词】</b> [[急性支气管炎]] 小 儿 [[宝咳宁颗粒]](河北衡水市[[妇幼保健院]] 李国兵) 笔者采用宝咳宁颗粒(孩儿乐)治疗[[小儿急性支气管炎]]120例, 取得较好的疗效,报道如下。 <b> 1 临床资料</b> 选择符合急性支气管炎诊断标准的患儿200例,其中男108例,女92例,年龄3个月~14岁;[[体温]]37.3~37.9℃,咳轻、痰少87例;体温38~38.9℃,[[咳嗽]]频作、痰量较多98例;体温≥39℃,咳嗽频作,伴气促痰鸣15例。[[血细胞分析]]显示:[[白细胞]]正常或偏低,分类以[[淋巴细胞]]为主;X线检查可见[[肺纹理]]增粗。随机分为治疗组120例和对照组80例,两组患儿年龄、性别、病程方面具可比性。 <b> 2 治疗方法</b> 治疗组给予宝咳宁颗粒,<1岁,1次/2包,1天2次;1~3岁,1次包,1天1次;3~7岁,1次包,1天3次;>7岁,1次包,1天3次。开水冲服。对照组给予[[抗病毒口服液]],<1岁,1次/2支,1天2次;1~3岁,1次支,1天2次;>3岁,1次支,1天3次。两组均以5天为1个疗程,治疗期间不用其它[[止咳平喘]][[化痰]]药,观察两组用药后的疗效及[[不良反应]]。 <b> 3 治疗结果</b> 3.1 疗效标准 痊愈:咳嗽[[症状]]及[[体征]]消失;显效:咳嗽症状明显减轻,体征消失;有效:咳嗽症状有所减轻,体征部分消失;无效:咳嗽症状持续不减,症状无明显改善或加剧者。 3.2 临床疗效 治疗组120例中,痊愈68例,显效40例,有效8例,无效4例,总有效率96.7%;对照组80例中,痊愈10例,显效15例,有效33例,无效22例,总有效率72.5%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。在临床观察中,均未见明显不良反应,且患儿易于接受。 <b> 4 讨 论</b> 急性支气管炎是[[儿科]]临床一种[[常见病]]、[[多发病]],年龄越小,[[发病率]]越高。一年四季均可发病,尤以冬春为多。外界气候冷热的变化,常能直接影响[[肺气]]宣肃,造成咳嗽。小儿[[脏腑]]脆嫩,卫外不固,更易发生。咳嗽不外乎[[外感]]咳嗽、内伤咳嗽两大类。就小儿而言,以外感咳嗽居多,且又以[[外感风寒]]所致最常见。《[[灵枢]].[[邪气]]藏腑病形第四》云:“形寒寒饮则伤肺”,张景岳更明确地指出:“外感之嗽,无论四时,必皆因于[[寒邪]]”,不论[[风寒]]或[[风热咳嗽]],多以风为先导。风为阳邪,化热最速。故小儿[[风寒咳嗽]],大多为时短暂,易化热传里,出现痰热壅盛之象。宝咳宁颗粒由[[紫苏叶]]、[[桑叶]]、[[前胡]]、[[浙贝母]]、[[桔梗]]、[[天南星]](制)、[[陈皮]]、[[苦杏仁]](炒)、[[黄芩]]、[[青黛]]、[[天花粉]]、[[山楂]](炒)、[[枳壳]](麸炒)、[[甘草]]、[[牛黄]]等组成,具有[[清热解毒]],[[止咳化痰]]功效,是治疗[[小儿咳嗽]]的有效药物。 方中紫苏叶散寒解表,[[理气]]和胃,[[行气]]宽中;前胡散风[[清热]],[[降气]]化痰;浙贝母清肺止咳,化痰散结;桑叶外能疏散[[风热]],内能清肺润燥、[[清肝]]明目;[[麻黄]][[发汗]]解表,[[宣肺]][[平喘]];甘草既可抑制麻黄过于辛开,又可[[止咳]]利咽,调和诸药;天花粉[[清热生津]];陈皮理气[[健脾]],[[燥湿化痰]];桔梗配[[杏仁]],桔梗有举肺气之功,杏仁有降肺气之力,二药合用,具有一升降,使肺气通畅,痰除[[咳喘]]自平;天南星燥湿化痰,[[祛风]]止痉;黄芩[[清热燥湿]],[[泻火解毒]];青黛[[清热凉血]][[解毒]];山楂[[消食化积]];[[牛黄清热]]解毒。 宝咳宁颗粒具有抗病毒,[[解热]][[镇咳]],[[抗菌消炎]]等药理作用。用于治疗小儿急性支气管炎,效果良好,患儿易于接受,未见不良反应。
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