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伪膜性结肠炎
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{{头部模板-炎症}} [[伪膜性结肠炎]]通常受到梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile) [[感染]]发生於[[结肠]]。[[疾病]][[症状]]有伴随[[恶臭]]的[[腹泻]],[[发烧]]与[[腹痛]]。伪膜性结肠炎严重时可导致[[毒性]]巨结肠症(toxic megacolon)甚至有致命的危险。 ==伪膜性结肠炎症状== [[发热]]、腹痛、[[恶心]]、[[腹胀]]、大量腹泻,腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便,脱落的伪膜;腹泻后腹胀减轻、脉搏增快、[[血压]]下降、[[呼吸急促]]、[[脱水]]征象、[[精神错乱]]、[[腹部]][[压痛]]、[[腹肌]]紧张、[[肠胀气]]及[[肠鸣音]]减弱。 ==伪膜性结肠炎诊断检查== 1.病史 详询有无大手术史及较长时间应用[[广谱]][[抗生素]]史;有无[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[尿毒症]]、[[结肠梗阻]]等病吏;有无发热;有无腹痛、恶心、腹胀;有无大量腹泻,腹泻物是否呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便,有无脱落的伪膜;腹泻后腹胀是否减轻。 2.体检 注意全身情况变化,有无脉搏增快、血压下降、呼吸急促等休克表现,有无脱水征象;有无精神错乱等中毒变化;有无腹部压痛、腹肌紧张、肠胀气及肠鸣音减弱。 3.化验 粪便[[涂片]]检查,是否发现球/[[杆菌]]比例增高(即革兰阳性[[球菌]]大量增多,而阴性杆菌减少)。必要时可作粪便双酶[[梭状芽胞杆菌]][[抗毒素]]中和法测定,以检查有无难辨梭状芽胞杆菌[[毒素]]存在。 4.辅助检查 (1)X线检查:可见肠管胀气和液平。 (2)[[纤维结肠镜检查]]:可见粘膜发红、[[水肿]],表面有斑块或已融合成的伪膜。 [[分类:消化系统疾病]][[分类:结肠炎]] {{导航板-炎症}}
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