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传染病学/血吸虫病的鉴别诊断
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{{Hierarchy header}} (一)急性[[血吸虫病]]须与[[败血症]]、[[疟疾]]、[[伤寒与副伤寒]],[[急性粟粒性肺结核]],[[病毒感染]],其它肠道[[疾病]]鉴别。主要根据籍贯、职业、流行季节,[[疫水]][[接触史]]、[[高热]]、[[肝脏]]肿大伴[[压痛]]、[[嗜酸性粒细胞]]增多,大便孵化阳性为鉴别要点。 (二)慢性血吸虫病 须与慢性菌痢、[[阿米巴痢疾]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[肠结核]]、[[直肠癌]]等病鉴别。粪便孵化[[血吸虫]]毛蚴阳性可确诊。嗜酸性粒细胞[[增生]]有助于本病之诊断。[[肠镜]]检查及组织检查可有助于确诊。[[粪便常规]]检查、培养、[[X线]]钡剂[[灌肠]],诊断性治疗有助于诊断与鉴别诊断。 (三)晚期血吸虫病 须与[[门脉性肝硬变]]及其它原因所致的[[肝硬变]]鉴别。血吸虫病肝硬变的[[门脉高压]]所引起的[[肝脾肿大]]、[[脾水]]、腹壁静脉怒张改变较为突出,[[肝细胞]]功能改变较轻,肝表面高低不平。[[门静脉]]性肝硬变表现为[[乏力]],[[厌食]]、[[黄疸]]、[[血管痣]]、肝肿大显著甚至缩小,不易摸到表面[[结节]],且有活动性肝功改变,如[[转氨酶]]增高等。 (四)异位血吸虫病 [[肺血吸虫病]]须与[[支气管炎]]、粟粒性[[肺结核]],[[肺吸虫病]]鉴别。急性脑血吸虫病应与[[流行性乙型脑炎]]鉴别。慢性[[脑血吸虫病]]应与[[脑瘤]]及[[癫痫]]鉴别。 [[尾蚴性皮炎]] 需与稻田[[皮炎]]鉴别。稻田皮炎由[[寄生]]于牛、羊、鸭等动物的门静脉中的动物血吸虫尾蚴侵袭[[皮肤]]引起,多见于我国东南、东北、西南各省市。[[宿主]][[排卵]]入水、孵出毛蚴、入椎实螺,后[[尾蚴]]逸出螺体。人接触尾蚴后便立即进入皮肤、引起皮炎。皮炎初见呈红点,逐渐扩大变为红色[[丘疹]],[[皮疹]]一周后消退,尾蚴被消灭,病变不再发展。 {{Hierarchy footer}} {{传染病学图书专题}} {{导航板-传染病}}
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